Arxa Klinika Duruş Komandası. Duruş, bir insanın ayaq üstə, oturarkən və ya uzanarkən bədənini cazibə qüvvəsinə qarşı dik tutduğu mövqedir. Düzgün duruş insanın sağlamlığını vizual olaraq əks etdirir, oynaqların və əzələlərin, eləcə də bədənin digər strukturlarının düzgün işləməsini təmin edir. Məqalələr toplusu boyunca Dr. Aleks Ximenez düzgün olmayan duruşun ən ümumi təsirlərini müəyyən edir, çünki o, fərdin öz mövqeyini yaxşılaşdırmaq, eləcə də ümumi sağlamlıq və rifahını artırmaq üçün görməli olduğu tövsiyə olunan tədbirləri qeyd edir. Yanlış oturma və ya dayanma şüursuz şəkildə baş verə bilər, lakin problemi tanımaq və onu düzəltmək son nəticədə bir çox insanın daha sağlam həyat tərzi keçirməsinə kömək edə bilər. Daha çox məlumat üçün xahiş edirəm (915) 850-0900 nömrəli telefondan bizimlə əlaqə qurun və ya Dr. Jimenez-ə şəxsən (915) 850-0900 nömrəsi ilə zəng etmək üçün mesaj göndərin.
Problemin səbəbini və onu effektiv şəkildə idarə etməyi öyrənmək, bel spazmları yaşayan insanlara tez və təhlükəsiz şəkildə əvvəlki funksiya və fəaliyyət səviyyələrinə qayıtmağa kömək edə bilər.
Arxa spazm
Arxa ağrısı və ya siyatik ilə məşğul olan şəxslər adətən simptomları arxa əzələlərin sıxılması və ya spazmı kimi təsvir edirlər. Arxa spazmı, onurğanın bir tərəfinə yumruq basması və ya insanın rahat oturmasına, dayanmasına və ya gəzməsinə mane olan güclü ağrı kimi yüngül hiss edə bilər. Bask spazmları şiddətli ola bilər və normal dik duruşun qorunmasında çətinlik yarada bilər.
Spazm nədir
Arxa spazmı arxa əzələlərin dartılmasının qəfil başlanğıcıdır. Bəzən sıxlıq hissi o qədər güclü və şiddətli olur ki, insanın normal hərəkət etməsinə mane olur. Bəzi insanlar ağrı və sıxılma səbəbindən irəli əyilməkdə çətinlik çəkirlər.
Belirtiler
Əksər epizodlar bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Ağır hallar təxminən altı ilə səkkiz həftə davam edə bilər, lakin spazmlar və ağrılar tədricən azalır, bu da insanın normal hərəkət etməsinə və normal fəaliyyətə davam etməsinə imkan verir. Ümumi hisslər və simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Bükülmə çətinliyi.
Arxada sıx bir sensasiya.
Pulsasiya edən ağrılar və hisslər.
Arxanın bir və ya hər iki tərəfində ağrı.
Bəzən spazm omba və kalçada yayılan ağrıya səbəb ola bilər. Şiddətli olduqda, bir və ya hər iki ayaqdan aşağı yayılan sinir ağrısı, uyuşma və karıncalanma ilə müşayiət oluna bilər. (Medline Plus. 2022)
Səbəbləri
Arxa spazmlar sıx əzələ toxumasından qaynaqlanır, bu da tez-tez bəzi mexaniki stress nəticəsində yaranır. Stress onurğaya yaxın əzələ toxumasının anormal şəkildə çəkilməsinə səbəb olur. Dartma nəticəsində əzələ lifləri dartılır və ağrılı olur. Arxa spazmların mexaniki səbəbləri ola bilər: (Merck Təlimatı, 2022)
Zəif oturma və / və ya ayaq üstə durma.
Təkrarlanan həddindən artıq istifadə zədəsi.
Bel gərginliyi.
Bel disk yırtıqları.
Aşağı bel osteoartriti.
Spondilolistez - anterolistez və retrolistez daxil olmaqla, onurğaların yerindən sürüşməsi.
Spinal stenoz
Bütün bunlar onurğanın anatomik strukturlarına artan stress yarada bilər. Bu strukturların yaxınlığında olan aşağı arxa əzələləri qoruyucu bir spazma girə bilər ki, bu da arxada sıx və ağrılı hisslərə səbəb ola bilər. Bel spazmlarının digər mexaniki olmayan səbəbləri bunlardır: (Merck Təlimatı, 2022)
İşlə bağlı amillər – daimi qaldırma, itələmə, çəkmə və/və ya burulma.
Zəif oturma duruşu və ya arxa dəstəyi olmadan uzun müddət oturmaq.
Fiziki kondisionerin olmaması.
Artıq çəki və ya obez olmaq.
Psixoloji vəziyyətlər - narahatlıq, depressiya və emosional stress.
Ankilozan spondilitin ailə tibbi tarixi.
Smoking
Fərdlər stressi idarə etməyə kömək etmək üçün siqareti dayandıra, məşq etməyə və ya müsbət fəaliyyətlərlə məşğul ola bilərlər. Arxa spazmları ilə məşğul olan şəxslər düzgün diaqnoz və müalicə üçün bir sağlamlıq xidmətinə müraciət etməlidirlər.
Müalicə
Arxa spazmların müalicəsi evdə müalicə üsullarını və ya tibbi təminatçıların müalicələrini əhatə edə bilər. Müalicələr spazmları aradan qaldırmaq və onlara səbəb ola biləcək mexaniki stressləri idarə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tibb mütəxəssisləri spazmların qarşısını almaq üçün strategiyalar da göstərə bilərlər. Ev vasitələrinə aşağıdakılar daxil ola bilər: (Merck Təlimatı, 2022)
Özünə qulluq strategiyaları rahatlama təmin edə bilmirsə, fərdlər müalicə üçün həkimə müraciət etməli ola bilər. Tibbi müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər: (Merck Təlimatı, 2022)
Fiziki müalicə
Şiroterapi qayğı
Iynəbatırma
Qeyri-cərrahi dekompressiya
Transkutan elektrik sinir-əzələ stimullaşdırılması
Steroid enjeksiyonları
Bel cərrahiyyəsi son müalicə üsuludur.
Əksər insanlar fiziki terapiya və ya şiroterapi ilə simptomları idarə edə bilirlər ki, bu da gərginliyi aradan qaldırmaq üçün təlim məşqləri və duruş tənzimləmələrini əhatə edir.
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). Bel ağrısının müalicəsi üçün hazırkı və gələcək farmakoloji agentlər. Farmakoterapiya üzrə ekspert rəyi, 21(8), 857-861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
Aşağı bel ağrısı ilə məşğul olan şəxslər üçün bu, simptomlara və duruş problemlərinə səbəb olan quadriseps əzələlərinin sıxılması ola bilər. Quadriseps sıxlığının əlamətlərini bilmək ağrının qarşısını almağa və zədələnməyə kömək edə bilərmi?
Quadrisepsin sıxlığı
Quadriseps əzələləri budun ön hissəsindədir. Xroniki ağrı və duruş problemləri yarada bilən qüvvələr eyni zamanda baş verə bilər:
Quadriseps sıxlığı çanaq aşağı çəkildiyi üçün bel ağrısına səbəb olur.
Sıx quadriseps zəifləmiş hamstring əzələlərinə səbəb olur.
Bunlar budun arxasındakı əks əzələlərdir.
Hamstringlərdəki stress və təzyiq bel ağrısı və problemlərə səbəb ola bilər.
Onurğa çanaq sümüyü arasındadır və çanaq irəli əyilirsə, bel bel əyilməsi ilə kompensasiya edir.
Aşağı arxada daha böyük bir qövsə həddindən artıq lordoz deyilir və tez-tez arxa əzələlərdə sıxılma və ağrıya səbəb olur. (Sean G. Sadler et al., 2017)
Hamstring kompensasiyası
Quadriseps sıxıldıqda və çanaq aşağı çəkildikdə, kürəkdə anormal bir qaldırma olur. Bu, hamstringi ağrı simptomlarına səbəb ola biləcək ardıcıl uzanmağa qoyur.
Sağlam duruş və hamstring əzələ tonu arxada düzgün çanaq mövqeyini saxlamağa kömək edir.
Bu düzgündür, çünki rahat bir mövqe saxlamağa kömək edir.
Quadriseps sıxlığı, hamstrings həddindən artıq uzanarkən çanaq önə və arxaya əyildiyi üçün bir reaksiya verə bilər.
Ağrı və ağrı adi bir nəticədir
Hamstring gücünün olmaması və quadriseps uzanması hamstringlərin düzgün çanaq və onurğa mövqelərini dəstəkləmək qabiliyyətini itirməsinə səbəb ola bilər. (Təlim üzrə Amerika Şurası. 2015)
Dördlülərin sıxıldığını bilmək
İnsanlar tez-tez quadrisepslərinin sıx olduğunu başa düşmürlər, xüsusən də günün çox hissəsini oturaraq keçirənlər.
Kresloda daha çox vaxt sərf etmək, quadriseps və aşağı arxa əzələlərin davamlı şəkildə sıxılmasına səbəb ola bilər.
Fərdlər evdə bir neçə testi sınaya bilərlər:
Ayaqda
Kalçaları irəli itələyin.
Düzgün səviyyədə olmaq üçün oturan sümüklərdən itələyin.
Ombalar nə qədər irəli gedir?
Nə hiss olunur?
Ağrı, sıx quadrisepsin olduğunu göstərə bilər.
A Lunge Vəzifəsində
Bir ayağı irəli, digərinin qarşısında əyilmiş.
Arxa ayaq düzdür.
Ayaq nə qədər irəli gedir?
Nə hiss olunur?
Arxa ayağındakı ombanın ön hissəsi necə hiss olunur?
Dayanmış Bükülmüş Ayaq
Ön ayağı əyilmiş, arxa ayağı düz vəziyyətdə durun.
Arxa ayağındakı narahatlıq sıx quadriseps demək ola bilər.
Diz çökmüş vəziyyətdə
Arxaya əyilmək
Ayaq biləklərini tutun
Hər hansı bir ağrı və ya oynaq problemini tənzimləmək üçün mövqeyi dəyişdirin.
Ağrını azaltmaq üçün özünüzü ayağa qaldırmalı və ya pozanı dəyişdirməlisinizsə, bu, sıx quadriseps ola bilər.
Vəziyyəti başa düşməyə kömək etmək bir tibb işçisi ilə ünsiyyətdə kömək edə bilər.
Sağlamlıq təminatçısı və/və ya fiziki terapevt vəziyyəti sınamaq üçün duruş qiymətləndirmə müayinəsi keçirə bilər quadriseps.
Akademik Bel Ağrısını Anlamaq: Təsir və Şiroterapi Həlləri
References
Kripa, S., Kaur, H. (2021). Bel ağrısı olan xəstələrdə duruş və ağrı arasındakı əlaqələrin müəyyən edilməsi: hekayə icmalı. Fiziki Müalicə Fakültəsinin Bülleteni, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w
Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Bel ağrısı olan və olmayan böyüklərdə mexaniki amillər və çanaq əyilməsi arasında əlaqə. Arxa və kas-iskelet sisteminin reabilitasiyası jurnalı, 30 (4), 699-705. doi.org/10.3233/BMR-140177
Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ, & Chuter, VH (2017). Yanal əyilmə hərəkət diapazonunda, lomber lordozda və hamstring elastikliyində məhdudiyyət bel ağrısının inkişafını proqnozlaşdırır: perspektivli kohort tədqiqatlarının sistematik nəzərdən keçirilməsi. BMC kas-iskelet sistemi xəstəlikləri, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0
Boyun və ya qol ağrısı və miqren baş ağrısı simptomları ilə məşğul olan şəxslər üçün bu, splenius capitis əzələ zədəsi ola bilər. Səbəbləri və simptomları bilmək tibb işçilərinə effektiv müalicə planı hazırlamağa kömək edə bilərmi?
Splenius Capitis əzələləri
Splenius capitis arxanın yuxarı hissəsində yerləşən dərin əzələdir. Splenius cervicis ilə birlikdə daxili arxa əzələlərin səthi təbəqəsini - üçündən birini - ibarətdir. Splenius capitis, boyunu fırlatmağa və çənəni sinəyə endirməyə kömək etmək üçün onun altında yerləşən daha kiçik bir əzələ olan splenius cervicis ilə işləyir. Sağlam bir duruşun qorunması vacibdir, çünki başın neytral vəziyyətdə olmasına kömək edir.
C3-dən T3-ə qədər onurğanın orta xəttindən başlayaraq, splenius capitis 7-ci boyun fəqərəsi ilə 3-cü və ya 4-cü döş fəqərələri arasındakı səviyyələri əhatə edir və bu, müxtəlif fərdlər üçün dəyişir.
Əzələ içəriyə daxil olur ense bağı, boyun güclü bağı olan.
Splenius capitis əzələsi kəllə sümüyünə yapışaraq yuxarı və kənara doğru açılanır.
Splenius capitis və servicis daha dərin olan və daxili arxa əzələlərin ara qatını təşkil edən şaquli paraspinalları əhatə edir.
Splenius əzələləri paraspinallar və ən dərin təbəqəni təşkil edən şaquli əzələlər üçün sarğı kimi görünür.
Splenius əzələləri bu daha dərin təbəqələri düzgün vəziyyətdə saxlayır.
Bu əzələlər onurğanın mərkəzindən başlayır və birlikdə V formasını əmələ gətirir.
V-nin kənarları qalın, mərkəzi girinti isə dayazdır.
Ağrı
Fərdlər üçün splenius kapitin zədələnməsi ilə bağlı ağrı hiss etmək adi haldır. Bu ağrı növü kimi tanınır splenius capitis sindromu. (Ernest E, Ernest M. 2011)
Belirtiler
Yaralanmadan qaynaqlanan baş ağrısı tez-tez miqren baş ağrısını təqlid edir. Splenius capitis sindromunun simptomlarına aşağıdakılar daxildir: (Ernest E, Ernest M. 2011)
Gündəlik fəaliyyətə və ya həyat keyfiyyətinə mane olan simptomlarla qarşılaşdıqda bir tibb işçisi ilə əlaqə saxlamağınız tövsiyə olunur. Bir tibb işçisi:
Postural ortostatik taxikardiya sindromu ayaq üstə durduqdan sonra başgicəllənmə və ürək döyüntüsünə səbəb olan tibbi vəziyyətdir. Həyat tərzi düzəlişləri və multidisiplinar strategiyalar simptomları azaltmağa və idarə etməyə kömək edə bilərmi?
Postural Ortostatik Taxikardiya Sindromu - POTS
Postural ortostatik taxikardiya sindromu və ya POTS, şiddəti nisbətən yüngüldən qabiliyyətsizliyə qədər dəyişən bir vəziyyətdir. POTS ilə:
Bədən mövqeyi ilə ürək dərəcəsi kəskin şəkildə artır.
Bu vəziyyət tez-tez gənc insanlara təsir göstərir.
Postural ortostatik taxikardiya sindromu olan şəxslərin əksəriyyəti 13-50 yaş arası qadınlardır.
Bəzi şəxslərin ailədə POTS tarixi var; bəzi şəxslər POTS-nin xəstəlik və ya stresdən sonra başladığını, digərləri isə tədricən başladığını bildirirlər.
Adətən zamanla həll olunur.
Müalicə faydalı ola bilər.
Diaqnoz qan təzyiqi və nəbz/ürək dərəcəsinin qiymətləndirilməsinə əsaslanır.
Belirtiler
Postural ortostatik taxikardiya sindromu sağlam olan gənc insanları təsir edə bilər və birdən başlaya bilər. Adətən 15-50 yaş arasında olur və qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox inkişaf edir. Şəxslər yalançı və ya oturmuş mövqedən ayağa qalxdıqdan sonra bir neçə dəqiqə ərzində müxtəlif simptomlarla qarşılaşa bilərlər. Semptomlar müntəzəm və gündəlik baş verə bilər. Ən çox görülən simptomlara aşağıdakılar daxildir: (Milli Sağlamlıq İnstitutları. Tərcümə Elmlərini İnkişaf etdirən Milli Mərkəz. Genetik və Nadir Xəstəliklər Məlumat Mərkəzi. 2023)
Narahatlıq
İşıqlılıq
Bayılmaq üzrə olduğunuz kimi bir hiss.
Ürək döyüntüsü - sürətli və ya qeyri-müntəzəm ürək dərəcəsini hiss etmək.
Başgicəllənmə
Baş ağrısı
Bulanıq görmə
Ayaqları qırmızı-bənövşəyi rəngə çevrilir.
Zəiflik
Yeraltı təkanlar
Yorğunluq
Yuxu problemləri
Konsentrasiya problemi/beyin dumanı.
Şəxslər, adətən ayağa qalxmaqdan başqa heç bir tetikleyici olmadan təkrarlanan huşunu itirmə epizodları ilə qarşılaşa bilərlər.
Fərdlər bu simptomların hər hansı bir birləşməsini yaşaya bilər.
Bəzən fərdlər idman və ya məşqlə məşğul ola bilmirlər və yüngül və ya orta fiziki fəaliyyətə cavab olaraq zəiflik və başgicəllənmə hiss edə bilərlər ki, bu da məşqə dözümsüzlük kimi təsvir edilə bilər.
Əlaqədar Effektlər
Postural ortostatik taxikardiya sindromu neyrokardiogen senkop kimi digər disautonomiya və ya sinir sistemi sindromları ilə əlaqələndirilə bilər.
İnsanlar tez-tez digər şərtlərlə birlikdə diaqnoz qoyulur:
Xroniki yorğunluq sindromu
Ehlers-Danlos sindromu
Fibromyalji
Migren
Digər otoimmün şərtlər.
Bağırsaq vəziyyəti.
Səbəbləri
Adətən ayağa qalxmaq qanın gövdədən ayaqlara axmasına səbəb olur. Qəfil dəyişiklik ürəyin pompalaması üçün daha az qanın olması deməkdir. Kompensasiya etmək üçün avtonom sinir sistemi ürəyə daha çox qan itələmək və qan təzyiqi və normal ürək dərəcəsini saxlamaq üçün qan damarlarına daralma siqnalları göndərir. Əksər insanlar ayağa qalxarkən qan təzyiqində və nəbzində əhəmiyyətli dəyişikliklər hiss etmirlər. Bəzən bədən bu funksiyanı düzgün yerinə yetirə bilmir.
If qan təzyiqi ayaq üstə düşür və simptomlara səbəb olur başgicəllənmə kimi, ortostatik hipotenziya kimi tanınır.
Əgər qan təzyiqi normal olaraq qalır, lakin ürək dərəcəsi daha sürətli olur, bu POTS.
Postural ortostatik taxikardiya sindromuna səbəb olan dəqiq amillər fərdlərdə fərqlidir, lakin aşağıdakı dəyişikliklərlə əlaqədardır:
Avtonom sinir sistemi həzm, tənəffüs və ürək dərəcəsi kimi daxili bədən funksiyalarını idarə edən sinir sisteminin sahələri olan qan təzyiqi və ürək dərəcəsini idarə edir. Ayağa qalxarkən qan təzyiqinin bir qədər aşağı düşməsi və ürək döyüntüsünün bir qədər sürətlənməsi normaldır. POTS ilə bu dəyişikliklər daha aydın görünür.
POTS disautonomiyanın bir növü hesab olunur, yəni azaldılmış tənzimləmə avtonom sinir sisteminin.
Fibromiyalji, irritabl bağırsaq sindromu və xroniki yorğunluq sindromu kimi bir sıra digər sindromların da disautonomiya ilə əlaqəli olduğu düşünülür.
Sindromun və ya hər hansı digər dysautonomiyanın niyə inkişaf etdiyi aydın deyil, lakin ailədə bir meyl var.
Bəzən POTS-nin ilk epizodu sağlamlıq hadisəsindən sonra özünü göstərir:
Hamiləlik
Kəskin yoluxucu xəstəlik, məsələn, qripin ağır vəziyyəti.
Travma və ya sarsıntı epizodu.
Böyük əməliyyat
Diaqnoz
Diaqnostik qiymətləndirməyə tibbi tarix, fiziki müayinə və diaqnostik testlər daxildir.
Tibb işçisi ən azı iki dəfə qan təzyiqi və nəbz ölçəcək. Bir dəfə uzanarkən və bir dəfə ayaq üstə.
Qan təzyiqinin ölçülməsi və nəbz dərəcəsi yatarkən, oturarkən və ayaq üstə durarkən ortostatik həyati əhəmiyyət daşıyır.
Tipik olaraq, ayağa qalxmaq ürək dərəcəsini dəqiqədə 10 vuruş və ya daha az artırır.
Ürək döyüntüsü ayaq üstə durduqda bir neçə saniyədən çox yüksəlir/adətən 10 dəqiqə və ya daha çox.
Semptomlar tez-tez baş verir.
Bir neçə gündən çox davam edir.
Mövqe nəbzinin dəyişməsi postural ortostatik taxikardiya sindromu üçün yeganə diaqnostik mülahizə deyil, çünki fərdlər bu dəyişikliyi digər şərtlərlə də yaşaya bilərlər.
Bu test zamanı stolun üstündə uzanarkən və masa dik vəziyyətə gətirildikdə qan təzyiqi və nəbz bir neçə dəfə ölçülür.
Differensial diaqnostikası
Disautonomiyanın, bayılmanın və ortostatik hipotenziyanın müxtəlif səbəbləri var.
Qiymətləndirmə zamanı tibb işçisi susuzlaşdırma, uzun müddətli yataq istirahətindən dekondisiya və diabetik neyropatiya kimi digər şərtlərə baxa bilər.
Diuretiklər və ya təzyiq dərmanları kimi dərmanlar oxşar təsirlərə səbəb ola bilər.
Müalicə
POTS-nin idarə edilməsində bir neçə yanaşma istifadə olunur və fərdlər multidisiplinar yanaşma tələb edə bilər. Tibb işçisi tibbi müayinələrə gedərkən nəticələri müzakirə etmək üçün evdə qan təzyiqi və nəbzi mütəmadi olaraq yoxlamağı tövsiyə edəcək.
Maye və Pəhriz
Kofeinsiz mayelərin içilməsi bədəni nəmləndirə bilər.
Bir tibb işçisi hər gün lazım olan maye miqdarını hesablaya bilər.
Gecədə susuzlaşdırma tez-tez baş verir, buna görə də səhər ilk növbədə, tercihen yataqdan və ayaq üstə durmadan əvvəl maye içmək xüsusilə vacibdir.
Məşq və fiziki terapiya bədənin dik vəziyyətə uyğunlaşmağı öyrənməsinə kömək edə bilər.
POTS ilə məşğul olarkən məşq etmək çətin ola biləcəyi üçün, nəzarət altında məqsədyönlü məşq proqramı tələb oluna bilər.
Məşq proqramı üzgüçülük və ya dik duruş tələb etməyən avarçəkmə maşınlarından istifadə etməklə başlaya bilər. (Dysautonomia Beynəlxalq. 2019)
Bir və ya iki aydan sonra gəzinti, qaçış və ya velosiped əlavə edilə bilər.
Tədqiqatlar göstərdi ki, POTS olan şəxslər, orta hesabla, vəziyyəti olmayan şəxslərə nisbətən daha kiçik ürək otaqlarına malikdirlər.
Müntəzəm aerobik məşq ürək kamerasının ölçüsünü artırır, ürək dərəcəsini yavaşlatır və simptomları yaxşılaşdırır. (Qi Fu, Benjamin D. Levine. 2018)
Semptomların geri qayıtmaması üçün fərdlər uzun müddət məşq proqramına davam etməlidirlər.
Medication
POTS-ni idarə etmək üçün reçeteli dərmanlara midodrin, beta-blokerlər, piridostigmin - Mestinon və fludrokortizon daxildir. (Dysautonomia Beynəlxalq. 2019)
Sinus taxikardiyasının ürək vəziyyəti üçün istifadə edilən İvabradin bəzi şəxslərdə də effektiv şəkildə istifadə edilmişdir.
Mühafizəkar müdaxilələr
Semptomların qarşısını almağın digər yolları bunlardır:
Tənzimlənən çarpayıdan, taxta bloklardan və ya yükselticilərdən istifadə edərək çarpayının başını yerdən 4-6 düym qaldıraraq baş üstü vəziyyətdə yatmaq.
Bu, dövriyyədə olan qan həcmini artırır.
Çömbəlmək, topu sıxmaq və ya ayaqları keçmək kimi əks-tədbir manevrlərini yerinə yetirmək. (Qi Fu, Benjamin D. Levine. 2018)
Dayanarkən ayaqlara çoxlu qan axmasının qarşısını almaq üçün sıxılma corabları taxmaq ortostatik hipotenziyadan qaçmağa kömək edə bilər. (Dysautonomia Beynəlxalq. 2019)
Konjestif ürək çatışmazlığına qalib gəlmək
References
Milli Sağlamlıq İnstitutları. Tərcümə Elmlərini İnkişaf etdirən Milli Mərkəz. Genetik və Nadir Xəstəliklər Məlumat Mərkəzi (GARD). (2023). Postural ortostatik taxikardiya sindromu.
Sheldon, R. S., Grubb, B. P., 2nd, Olshansky, B., Shen, W. K., Calkins, H., Brignole, M., Raj, S. R., Krahn, A. D., Morillo, C. A., Stewart, J. M., Sutton, R., Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K., & Kanjwal, K. (2015). 2015-ci ildə ürək ritmi cəmiyyəti eksperti postural taxikardiya sindromu, uyğun olmayan sinus taxikardiyası və vazovagal senkopun diaqnozu və müalicəsi üzrə konsensus bəyanatı. Ürək ritmi, 12(6), e41-e63. doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
Fu, Q. və Levine, B. D. (2018). POTS-in məşq və qeyri-farmakoloji müalicəsi. Avtonom nevrologiya: əsas və klinik, 215, 20-27. doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
İşin çox hissəsinin oturma mövqeyində görüldüyü və müxtəlif sağlamlıq problemləri riskini artırdığı bir masa və ya iş stansiyasında işləyən fərdlər üçün daimi masadan istifadə əzələ-skelet sistemi problemlərinin qarşısını almağa və qısa və uzunmüddətli sağlamlığı yaxşılaşdırmağa kömək edə bilərmi?
Stol masaları
İşlərin 80%-dən çoxu oturmuş vəziyyətdə edilir. Stend masalarının kömək etdiyi sübut edilmişdir. (Allene L. Gremaud və başqaları, 2018) Tənzimlənən stend masası fərdin ayaq üstə hündürlüyü kimi nəzərdə tutulub. Bəzi masalar oturarkən istifadə etmək üçün aşağı salına bilər. Bu masalar yaxşılaşdıra bilər:
Qan dövranı
Kürək, bel ağrısı
Enerji
Fokus
Daha az oturaq olan insanlarda depressiya, narahatlıq və xroniki xəstəlik riski azala bilər.
Duruşu yaxşılaşdırın və bel ağrısını azaldın
Uzun müddət oturmaq yorğunluq və fiziki narahatlığa səbəb ola bilər. Xüsusilə qeyri-sağlam duruşlar tətbiq edərkən, artıq mövcud bel problemləri ilə məşğul olduqda və ya qeyri-erqonomik masa qurğusundan istifadə edərkən bel ağrısı simptomları və hissləri tez-tez olur. Bütün iş günü ərzində yalnız oturmaq və ya ayaqda durmaq əvəzinə, oturmaq və ayaq üstə durmaq daha sağlamdır. Müntəzəm olaraq oturma və ayaq üstə durma məşqi bədən yorğunluğunu və beldəki narahatlığı azaldır. (Alicia A. Thorp et al., 2014) (Grant T. Ognibene et al., 2016)
Enerji Səviyyələrini artırır
Uzun müddət oturmaq yorğunluq, enerjinin azalması və məhsuldarlıqla əlaqələndirilir. Oturacaq masası artan məhsuldarlıq səviyyəsi kimi faydalar təmin edə bilər. Tədqiqatçılar, oturaq masaların ofis işçilərinin ümumi sağlamlığını və məhsuldarlığını yaxşılaşdıra biləcəyini aşkar etdilər. Tədqiqatda iştirak edən şəxslər məlumat verdi:
CDC-nin məlumatına görə, ABŞ-da hər 10 nəfərdən altısının diabet, ürək xəstəliyi, insult və ya xərçəng kimi ən azı bir xroniki xəstəliyi var. Xroniki xəstəlik ölüm və əlilliyin əsas səbəbi, eləcə də səhiyyə xərclərinin aparıcı qüvvəsidir. (Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri. 2023) Dayanmış masaların xroniki xəstəlik riskini azalda bilib-bilmədiyini görmək üçün əlavə tədqiqatlara ehtiyac olsa da, bir araşdırma oturaq vaxt və xroniki xəstəlik və ya ölüm riski arasındakı əlaqəni ölçməyə baxdı. Tədqiqatçılar uzun müddət oturaqlığın fiziki fəaliyyətdən asılı olmayaraq mənfi sağlamlıq nəticələri ilə müstəqil şəkildə əlaqəli olduğunu bildirdilər. (Aviroop Biswas və başqaları, 2015)
Təkmilləşdirilmiş Mental Focus
Uzun müddət oturmaq qan dövranını yavaşlatır. Bu beyinə qan axınının azalması idrak funksiyasını azaldır və neyrodegenerativ vəziyyətlərin riskini artırır. Bir araşdırma, uzun müddət oturma vəziyyətində işləyən sağlam insanların beyin qan axınının azaldığını təsdiqlədi. Tədqiqat tez-tez, qısa gəzintilərin bunun qarşısını almağa kömək edə biləcəyini müəyyən etdi. (Sofi E. Karter və başqaları, 2018) Ayakta durmaq qan və oksigen dövranını artırır. Bu, idrak funksiyasını yaxşılaşdırır, bu da diqqəti və konsentrasiyanı yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Depressiya və Anksiyetenin Azaldılması
Müasir həyat tərzi adətən böyük miqdarda oturaq davranışı ehtiva edir.
Bununla birlikdə, uzun müddət oturaq davranışın psixi sağlamlıq riskləri haqqında kiçik bir miqdar var. İctimai anlayışın yaxşılaşdırılmasına yönəlmiş bir neçə araşdırma var. Bir araşdırma, bir qrup yaşlı böyüklərə diqqət yetirərək, televiziya, internet və oxuma vaxtı daxil olmaqla, oturaq vərdişləri öz-özünə bildirmələrini təmin etdi. Bu məlumat onların fərdi xalları ilə müqayisə edilib Epidemioloji Araşdırmalar Mərkəzi Depressiya miqyası. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
Tədqiqatçılar müəyyən oturaq davranışların psixi sağlamlığa digərlərindən daha çox zərər verdiyini müəyyən ediblər.
Məsələn, televiziyaya baxmaq depressiya əlamətlərinin artmasına və idrak funksiyasının azalmasına səbəb olur. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
İnternetdən istifadə əks təsir göstərərək depressiya əlamətlərini azaldır və idrak funksiyasını artırır.
Tədqiqatçılar nəticələrin onların baş verdikləri ziddiyyətli ekoloji və sosial kontekstlərdən gəldiyini nəzəriyyə edirlər. (Mark Hamer, Emmanuel Stamatakis. 2014)
Başqa bir araşdırma oturaq davranış və narahatlıq arasında mümkün korrelyasiyaya baxdı.
Daimi iş masasının iş sahəsinə daxil edilməsi oturaq davranışların mənfi təsirlərini azaltmağa kömək edə bilər, məhsuldarlığın artmasına, əqli və fiziki sağlamlığın yaxşılaşmasına və sağlam iş mühitinə səbəb ola bilər. işləmək masada və ya iş yerində uzun saatlar.
Akademik Bel Ağrısını Anlamaq: Təsir və Şiroterapi Həlləri
References
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA, & Polgreen, PM (2018). Gamifying Accelerometer İstifadəsi Oturaq Ofis İşçilərinin Fiziki Fəaliyyət Səviyyələrini Artırır. Amerika Ürək Assosiasiyasının jurnalı, 7(13), e007735. doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N., & Dunstan, DW (2014). İş yerində oturma vaxtını fasilələrlə ayaq üstə durma hərəkətləri ilə ayırmaq, artıq çəkili/obez ofis işçilərində yorğunluğu və əzələ-skelet sistemi narahatlığını yaxşılaşdırır. Peşə və ətraf mühit təbabəti, 71(11), 765-771. doi.org/10.1136/oemed-2014-102348
Ognibene, GT, Torres, W., von Eyben, R., & Horst, KC (2016). Sit-Stand İş Stansiyasının Xroniki Bel Ağrısına Təsiri: Randomize Sınaqın Nəticələri. Peşə və ətraf mühit təbabəti jurnalı, 58(3), 287-293. doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
Ma, J., Ma, D., Li, Z. və Kim, H. (2021). İş yerində oturaq-stend masası müdaxiləsinin sağlamlıq və məhsuldarlığa təsiri. Beynəlxalq Ətraf Mühit Tədqiqatları və İctimai Sağlamlıq Jurnalı, 18(21), 11604. doi.org/10.3390/ijerph182111604
Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması üzrə Mərkəzləri. Xroniki xəstəlik.
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS, & Alter, DA (2015). Oturaq vaxt və onun böyüklərdə xəstəlik, ölüm və xəstəxanaya yerləşdirmə riski ilə əlaqəsi: sistematik baxış və meta-analiz. Daxili xəstəliklər salnamələri, 162(2), 123-132. doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ, & Hopkins, ND (2018). Daimi gəzinti fasilələri uzun müddət oturma ilə bağlı beyin qan axınının azalmasının qarşısını alır. Tətbiqi fiziologiya jurnalı (Bethesda, Md. : 1985), 125(3), 790-798. doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2018
Hamer, M. və Stamatakis, E. (2014). Oturaq davranışın, depressiya riskinin və bilişsel pozğunluğun perspektivli tədqiqi. İdman və idmanda tibb və elm, 46(4), 718-723. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA, & Parker, K. (2015). Oturaq davranış və narahatlıq riski arasındakı əlaqə: sistematik bir baxış. BMC ictimai səhiyyə, 15, 513. doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
Bir çox insan boyun və ya bel ağrılarını müəyyən dərəcədə qeyri-sağlam duruşla əlaqələndirir. Səbəbləri və əsas amilləri bilmək həyat tərzinə düzəlişlər etməyə və tibbi reabilitasiya müalicəsi axtarmağa kömək edə bilərmi?
Qeyri-sağlam Duruş Səbəbləri
Çoxsaylı amillər fərdlərin müntəzəm olaraq qeyri-sağlam duruşlar tətbiq etməsinə səbəb ola bilər.
Qeyri-sağlam duruş zədə, xəstəlik və ya genetik səbəblərdən də yarana bilər.
Bu amillərin birləşməsi də ümumidir.
Sağlam duruşun tətbiqi əzələlərin sükunət və hərəkətdə mövcud olan sabit və səmərəli uyğunlaşmada skeleti dəstəklədiyi bir məşq formasıdır.
Yaralanma və Əzələ Mühafizəsi
Zədədən sonra əzələlər bədəni qorumaq və zədələri sabitləşdirmək və əlavə zədələrdən qorunmaq üçün spazm ola bilər.
Bununla belə, hərəkətlər məhdudlaşır və ağrı simptomlarına səbəb ola bilər.
Uzun müddət davam edən əzələ spazmları zamanla əzələlərin zəifləməsinə səbəb olur.
Zədələri qoruyan əzələlər və hələ də normal fəaliyyət göstərən əzələlər arasındakı balanssızlıq duruş problemlərinə səbəb ola bilər.
Masaj, şiroterapi və fiziki terapiya ilə əzələ-skelet sisteminin müalicəsi optimal fəaliyyəti bərpa etməyə kömək edə bilər.
Əzələ gərginliyi və zəiflik
Müəyyən əzələ qrupları zəifləsə və ya gərginləşərsə, duruş pozula bilər və ağrı simptomları inkişaf edə bilər.
Əzələ zəifliyi və ya gərginliyi, fərdlər gündən-günə uzun bir mövqe tutduqda və ya əzələləri gərginləşdirən və ya onları balanssız şəkildə istifadə edən gündəlik tapşırıqları və işləri yerinə yetirdikdə inkişaf edə bilər.
Postural yenidən məşq və fiziki terapiya düzəlişləri əzələləri gücləndirməyə və ağrı simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
Gündəlik vərdişlər
Fərdlər əzələ spazmlarını, zəifliyi, gərginliyi və/yaxud balanssızlıqları aradan qaldırmağın yollarını tapdıqca, ağıl və bədən sağlam duruşu unuda və tərk edə bilər.
Bədən daha sonra alternativ, yöndəmsiz və əks-məhsuldar əzələ daralmalarından və bədən və onurğanın düzülməsini pozan uzanmalardan istifadə edərək kompensasiya etməyə başlayır.
Texnologiyanın istifadəsi
Texnologiya – istər masada/iş stansiyasında oturmaq, planşet və ya mobil telefondan istifadə etmək, istərsə də bir neçə cihazla işləmək bədəni tədricən düzənlikdən kənara çıxara bilər. (Parisa Nejati, et al., 2015)
Davamlı olaraq telefonlarına aşağı baxan şəxslər boyun əyilmə və ya çox uzun müddət irəli əyilmə vəziyyətində olan mətn boyun inkişaf etdirə bilər ki, bu da ağrıya səbəb ola bilər.
Psixi münasibət və stress
Stress altında olan və ya stresli vəziyyətlər yaşayan insanlarda duruş problemi yarana bilər. (Shwetha Nair və başqaları, 2015)
Stress, əzələ gərginliyinə, dayaz nəfəs almaya, duruş problemlərinə və ağrı simptomlarına səbəb ola bilən əzələlərin həddindən artıq yığılmasına kömək edə bilər.
Bədən mövqeyindən xəbərdar olmaq və duruşun düzəldilməsi və tənzimlənməsi stressin qarşısını almağa kömək edə bilər. (Shwetha Nair və başqaları, 2015)
Çəki daşıma vərdişləri kimi şeylərdən daha tez ayaqqabının çölünü və ya içini geymək, bu oynaqların hər hansı birində və ya hamısında ağrı simptomlarına səbəb olan ayaq biləyi, diz, omba və aşağı arxaya çevrilən kinetik qüvvələri balanssızlaşdıracaq.
İrsiyyət və Genetika
Bəzən səbəb irsi olur.
Məsələn, Scheuermann xəstəliyi, yeniyetmə kişilərdə torakal onurğada açıq bir kifoz əyrisinin inkişaf etdiyi bir vəziyyətdir. (Nemurlar. Uşaqların Sağlamlığı. 2022)
Qiymətləndirmə üçün Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic ilə məsləhətləşin və bizə fərdiləşdirilmiş müalicə və reabilitasiya proqramı hazırlamaqla sizə kömək edək.
Şəfaya gedən yol
References
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). Sagittal müstəvidə bədən duruşunun struktur olmayan uyğunsuzluğu. Skolioz və onurğa xəstəlikləri, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A., & Nejati, M. (2015). İranlı ofis işçilərində başın irəli duruşu ilə boyun ağrısı arasındakı əlaqənin öyrənilməsi. Beynəlxalq Peşə Təbabəti və Ətraf Sağlamlığı Jurnalı, 28(2), 295-303. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N., & Broadbent, E. (2015). Düşmüş və dik duruşlar stres reaksiyalarına təsir edirmi? Randomize sınaq. Sağlamlıq psixologiyası: Sağlamlıq Psixologiyası Bölməsinin rəsmi jurnalı, Amerika Psixoloji Assosiasiyası, 34(6), 632-641. doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR, & da Silva, GA (2013). Hündürdaban ayaqqabıların yeniyetmələrin bədən duruşuna təsiri. Revista paulista de pediatria: Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265-271. doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
Duruş problemləri, çökmə, əyilmə və yuxarı kürək ağrısı olan yaşlı insanlar üçün qabırğa qəfəsi məşqlərinin əlavə edilməsi rahatlama gətirməyə və vəziyyətin pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilərmi?
Təkmilləşdirilmiş duruş
Çökmüş yuxarı arxa duruşunu yaşla əlaqələndirmək adi haldır, lakin digər amillər də problemlərə kömək edə bilər. (Justyna Drzał-Grabiec, et al., 2013) Qabırğa qəfəsi və çanaq bədən quruluşu üçün vacibdir və nüvənin çox hissəsini təşkil edir. Əgər bu sümük strukturları qeyri-sağlam duruş səbəbiylə yanlış hizalanırsa, onlara bağlanan əzələlər sıxılır, zəifləyir və ya hər ikisi olur və ətrafdakı əzələlər kompensasiya etməli olur, vəziyyətin pisləşməsinə və daha çox zədələnməyə səbəb olur.
Qeyri-sağlam duruşlara çanaq sümüyünün üzərinə sıxılan qabırğa qəfəsi səbəb ola bilər.
Üst kürək çökdükcə və ya sıxıldıqca boy azalmağa başlaya bilər.
Duruş məlumatlılığı məşqləri qabırğa qəfəsini çanaq sümüyündən qaldırmağa kömək edə bilər.
Qabırğa qəfəsi məşqləri
Bu məşq oturaraq və ya ayaq üstə edilə bilər. Gündəlik rejim duruşu yaxşılaşdırmağa və bel problemlərini və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
Oturma versiyası diqqəti məşqi düzgün yerinə yetirməyə saxlamağa kömək edir.
Daimi versiya bədən məlumatlılığına meydan oxuyur, fərdə qabırğa qəfəsi və yuxarı arxa hərəkətlərinin çanaq və aşağı arxa duruşuna necə təsir etdiyini hiss etməyə imkan verir.
Başlamaq üçün oturma mövqeyində başlamaq tövsiyə olunur.
Əsasları öyrəndikdən sonra, şübhəsiz ki, ayağa qalxın.
Həyata
Çanaq sümüyü bir az irəli əyilmiş vəziyyətdə yerləşdirin.
Bu irəli əyilmə, aşağı arxa əzələlərini yaxşı bir şəkildə sıxarkən, aşağı arxa əyrisini bir qədər şişirdəcəkdir.
Oturma vəziyyətində bu əyrinin qurulması və saxlanması təbii hiss edilməlidir.
Nəfəs alın və qabırğa qəfəsini yuxarı qaldırın.
Nəfəs almaq onurğanın və qabırğaların bir qədər uzanmasına səbəb olur.
Nəfəs verin və qabırğa qəfəsinin və yuxarı arxanın təbii vəziyyətinə qayıtmasına icazə verin.
Gündə bir və ya iki dəfə 10 dəfəyə qədər təkrarlayın.
Bu məşq üçün, qabırğa qəfəsinin qaldırılmasını və daşınmasını tədricən inkişaf etdirmək üçün nəfəsdən istifadə edin.
Onurğanın uzanmasını maksimum dərəcədə artırmayın.
Bunun əvəzinə necə olduğuna diqqət yetirin tənəffüs/inhalyasiya qabırğaların və yuxarı arxanın hərəkətini dəstəkləyir və oradan əzələləri inkişaf etdirir.
Bədənin icazə verdiyi kimi, qabırğa qəfəsini hər iki tərəfə bərabər şəkildə qaldırmağa çalışın.
Təcrübə ilə fərdlər sağlam duruş dəyişikliklərini və qabırğa və çanaq arasında artan məsafəni dərk edəcəklər.
Rəhbərlik və Variasiya
Üst arxa istiqamətləndirmək üçün arxanı divara söykəyərək məşqi yerinə yetirin.
Çanaq və qabırğa qəfəsi duruş məşqinin başqa bir variantı qolları qaldırmaqdır.
Bu, fərqli bir duruş maarifləndirmə təlimi perspektivi yaradacaqdır.
Qolları qaldırarkən qabırğa qəfəsinin hərəkətinə diqqət yetirin.
Qolları qaldırmaq məşqi asanlaşdırır, çətinləşdirir və ya fərqli edir?
Duruşun yaxşılaşdırılmasını artırmaq üçün pektoral əzələləri uzatın.
Yoga
Sağlam duruşu gücləndirmək üçün daha çox yollar axtaran şəxslər yoga haqqında düşünməlidirlər.
Təqdim edilən bir araşdırma Beynəlxalq Yoga Jurnalı Əsası aktivləşdirməyin gözəl bir yolunun müxtəlif yoqa duruşlarını gündəlikə daxil etmək ola biləcəyini təklif edir. (Mrithunjay Rathore və başqaları, 2017) Qarın əzələləri qabırğa qəfəsinin müxtəlif yerlərinə yapışaraq duruş, düzülmə və tarazlıqda rol oynayır. Tədqiqatçılar iki əzələni, xarici oblikləri və eninə qarınları sağlam bir şəkildə düzülmüş duruşun açarı kimi təyin etdilər.
Əsas güc
References
Drzał-Grabiec, J., Snela, S., Rykała, J., Podgórska, J., & Banaś, A. (2013). Yaşla əlaqədar olaraq qadınların bədən duruşunda dəyişikliklər. BMC geriatriya, 13, 108. doi.org/10.1186/1471-2318-13-108
Rathore, M., Trivedi, S., Abraham, J., & Sinha, MB (2017). Müxtəlif Yogic Duruşlarda Əsas Əzələ Aktivasiyasının Anatomik Korrelyasiyası. Beynəlxalq yoga jurnalı, 10(2), 59-66. doi.org/10.4103/0973-6131.205515
Papegaaij, S., Taube, W., Baudry, S., Otten, E., & Hortobágyi, T. (2014). Yaşlanma kortikal və onurğanın duruşuna nəzarətin yenidən təşkilinə səbəb olur. Yaşlanma nevrologiyasında sərhədlər, 6, 28. doi.org/10.3389/fnagi.2014.00028
IFM-nin Təcrübəçi tapma vasitəsi, xəstələrin dünyanın hər hansı bir yerində Fonksiyonel Tibb praktikantlarını tapmalarına kömək etmək üçün yaradılmış, Funksional Tibbdəki ən böyük müraciət şəbəkəsidir. IFM Sertifikatlı Təcrübəçilər, Funksional Tibbdə geniş təhsilləri verildiyi üçün axtarış nəticələrində ilk sıralarda qeyd olunurlar
