Geri Klinika Şiroterapi Onurğa Baxımı Qrupu. Onurğa üç təbii əyri ilə dizayn edilmişdir; boyun əyriliyi və ya boyun onurğası, yuxarı arxa əyriliyi və ya torakal onurğa və aşağı arxa əyriliyi və ya bel əyriliyi, bunların hamısı yan tərəfdən baxıldığında bir az bir forma meydana gətirmək üçün birləşir. Onurğa, insanların dik duruşunu dəstəkləməyə kömək etdiyi, bədənə hərəkət etmək üçün çevikliyi təmin etdiyi və onurğa beyninin qorunmasında həlledici rol oynadığı üçün vacib bir quruluşdur. Bədənin tam gücü ilə işləməsini təmin etmək üçün onurğa sağlamlığı vacibdir. Dr. Alex Jimenez, onurğa sütununa qulluq haqqında məqalələr toplusunda sağlam onurğanın düzgün şəkildə necə dəstəklənəcəyini şiddətlə göstərir. Daha çox məlumat üçün xahiş edirəm (915) 850-0900 nömrəli telefondan bizimlə əlaqə qurun və ya Dr. Jimenez-ə şəxsən (915) 540-8444 nömrəsi ilə zəng etmək üçün mesaj göndərin.
Ehlers-Danlos sindromu olan şəxslər birgə qeyri-sabitliyi azaltmaq üçün müxtəlif qeyri-cərrahi müalicələr vasitəsilə rahatlıq tapa bilərmi?
giriş
Əzələ-skelet sistemini əhatə edən oynaqlar və bağlar yuxarı və aşağı ətrafların bədəni sabitləşdirməyə və hərəkətli olmasına imkan verir. Oynaqları əhatə edən müxtəlif əzələlər və yumşaq birləşdirici toxumalar onları zədələrdən qorumağa kömək edir. Ətraf mühit faktorları və ya pozğunluqlar bədənə təsir etməyə başlayanda, bir çox insanlar üst-üstə düşən risk profillərinə səbəb olan problemlər yaradır və bu da oynaqların sabitliyinə təsir göstərir. Oynaqlara və birləşdirici toxuma təsir edən pozğunluqlardan biri EDS və ya Ehlers-Danlos sindromudur. Bu birləşdirici toxuma pozğunluğu bədəndəki oynaqların hipermobil olmasına səbəb ola bilər. Üst və alt ekstremitələrdə oynaqların qeyri-sabitliyinə səbəb ola bilər, beləliklə, fərdi daimi ağrıya səbəb ola bilər. Bugünkü məqalədə Ehlers-Danlos sindromu və onun simptomları və bu birləşdirici toxuma pozuntusunu idarə etməyin qeyri-cərrahi üsulları haqqında danışılır. Ehlers-Danlos sindromunun digər dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri ilə necə əlaqəli olduğunu qiymətləndirmək üçün xəstələrimizin məlumatlarını birləşdirən sertifikatlı tibbi təminatçılarla müzakirə edirik. Biz həmçinin xəstələrə müxtəlif qeyri-cərrahi müalicələrin ağrıya bənzər simptomları azaltmağa və Ehlers-Danlos sindromunu idarə etməyə necə kömək edə biləcəyi barədə məlumat verir və onlara rəhbərlik edirik. Biz həmçinin xəstələrimizi Ehlers-Danlos sindromunun təsirlərini idarə etmək üçün onların gündəlik işlərinin bir hissəsi kimi müxtəlif qeyri-cərrahi müalicələrin daxil edilməsi ilə bağlı bir çox mürəkkəb və vacib sualları öz əlaqəli tibbi təminatçılara verməyə təşviq edirik. Dr. Jimenez, DC, bu məlumatı akademik xidmət kimi daxil edir. Məsuliyyətdən imtina.
Ehlers-Danlos sindromu nədir?
Tam bir gecə yuxusundan sonra belə gün ərzində çox yorğun hiss edirsiniz? Siz asanlıqla göyərirsiniz və bu qançırlar haradan gəldiyini düşünürsünüz? Yoxsa oynaqlarınızda diapazonun artdığını görmüsünüz? Bu problemlərin çoxu tez-tez Ehlers-Danlos sindromu və ya EDS kimi tanınan bir pozğunluqla əlaqələndirilir ki, bu da onların oynaqlarına və birləşdirici toxumasına təsir göstərir. EDS bədəndəki birləşdirici toxumalara təsir göstərir. Bədəndəki birləşdirici toxumalar dərinin, oynaqların, eləcə də qan damarlarının divarlarının güc və elastikliyini təmin etməyə kömək edir, buna görə də bir şəxs EDS ilə məşğul olduqda, bu, dayaq-hərəkət sisteminin əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına səbəb ola bilər. EDS əsasən klinik diaqnoz qoyulur və bir çox həkimlər müəyyən ediblər ki, kollagenin və bədəndə qarşılıqlı əlaqədə olan zülalların gen kodlaşdırılması EDS-nin hansı növ insana təsir etdiyini müəyyən etməyə kömək edə bilər. (Miklovic & Sieg, 2024)
Semptomlar
EDS-i başa düşərkən, bu birləşdirici toxuma pozğunluğunun mürəkkəbliyini bilmək vacibdir. EDS, şiddətindən asılı olaraq fərqli xüsusiyyətlərə və çətinliklərə malik çoxsaylı növlərə təsnif edilir. EDS-nin ən çox yayılmış növlərindən biri hipermobil Ehlers-Danlos sindromudur. Bu tip EDS ümumi oynaq hipermobilitesi, oynaqların qeyri-sabitliyi və ağrı ilə xarakterizə olunur. Hipermobil EDS ilə əlaqəli bəzi simptomlara subluksasiya, dislokasiyalar və yumşaq toxuma zədələri daxildir ki, bunlar tez-tez rast gəlinən və kortəbii və ya minimal travma ilə baş verə bilər. (Hakim, 1993) Bu, tez-tez yuxarı və aşağı ətraflarda oynaqlarda kəskin ağrılara səbəb ola bilər. Geniş simptom diapazonu və vəziyyətin fərdi təbiəti ilə, bir çoxları çox vaxt birgə hipermobilitenin ümumi populyasiyada yaygın olduğunu başa düşmürlər və bunun birləşdirici toxuma pozğunluğu olduğunu göstərən heç bir ağırlaşma göstərə bilməzlər. (Gensemer və başqaları, 2021) Bundan əlavə, hipermobil EDS dərinin, oynaqların və müxtəlif toxuma kövrəkliyinin hiper uzanması səbəbindən onurğa deformasiyasına səbəb ola bilər. Hipermobil EDS ilə əlaqəli onurğa deformasiyasının patofiziologiyası ilk növbədə əzələ hipotoniyası və ligament laxity ilə bağlıdır. (Uehara və başqaları, 2023) Bu, bir çox insanın həyat keyfiyyətini və gündəlik həyat fəaliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmasına səbəb olur. Bununla belə, birgə qeyri-sabitliyi azaltmaq üçün EDS və onunla əlaqəli simptomları idarə etməyin yolları var.
Hərəkət Təbabəti: Şiroterapi Baxımı-Video
EDS İdarəetmə Yolları
Ağrıları və oynaqların qeyri-sabitliyini azaltmaq üçün EDS-nin idarə edilməsi yollarını axtarmağa gəldikdə, qeyri-cərrahi müalicələr vəziyyətin fiziki və emosional aspektlərini həll etməyə kömək edə bilər. EDS olan şəxslər üçün qeyri-cərrahi müalicələr adətən əzələ gücünü və oynaqların sabitləşməsini yaxşılaşdırarkən bədənin fiziki funksiyasını optimallaşdırmağa yönəlir. (Buryk-Iggers et al., 2022) EDS ilə bir çox fərdlər ağrı idarə üsulları və fiziki terapiya daxil etməyə çalışacağıq vəEDS təsirini azaltmaq və onların həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün breketlərdən və köməkçi cihazlardan istifadə edin.
EDS üçün qeyri-cərrahi müalicələr
MET (əzələ enerjisi texnikası), elektroterapiya, yüngül fiziki terapiya, şiroterapi baxımı və masajlar kimi müxtəlif qeyri-cərrahi müalicələr ətrafdakı əzələləri tonlayarkən güclənməyə kömək edə bilər oynaqların ətrafında, kifayət qədər ağrı kəsici təmin edin və dərmanlardan uzunmüddətli asılılığı məhdudlaşdırın. (Broida və başqaları, 2021) Əlavə olaraq, EDS ilə məşğul olan şəxslər təsirlənmiş əzələləri gücləndirmək, oynaqları sabitləşdirmək və propriosepsiyanı yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Qeyri-cərrahi müalicələr fərdin EDS simptomlarının şiddəti üçün fərdi müalicə planına sahib olmağa imkan verir və vəziyyətlə əlaqəli ağrıları azaltmağa kömək edir. Bir çox insanlar, EDS-lərini idarə etmək və ağrıya bənzər simptomları azaltmaq üçün ardıcıl olaraq müalicə planından keçərkən, simptomatik narahatlığın yaxşılaşdığını görəcəklər. (Khokhar və başqaları, 2023) Bu o deməkdir ki, qeyri-cərrahi müalicələr fərdlərə öz bədənlərinə daha diqqətli olmağa və EDS-nin ağrıya bənzər təsirlərini azaltmağa imkan verir, beləliklə, EDS olan bir çox fərd ağrı və narahatlıq hiss etmədən daha dolğun, daha rahat həyat sürməyə imkan verir.
References
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB və Wagner, ER (2021). Hipermobillik tipli Ehlers-Danlos sindromunda çiyin qeyri-sabitliyinin idarə edilməsi. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Ehlers-Danlos sindromlu insanlarda məşq və reabilitasiya: sistematik bir baxış. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Hakim, DP, Lavallee, M. və Norris, RA (2021). Hipermobil Ehlers-Danlos sindromları: Kompleks fenotiplər, çətin diaqnozlar və zəif başa düşülən səbəblər. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Hipermobil Ehlers-Danlos sindromu. Millət vəkili Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp və A. Amemiya (Red.), GeneReviews((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Powers, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). Ehlers-Danlos Sindromu Olan Xəstədə Osteopatik Manipulyativ Müalicənin Faydaları. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Uehara, M., Takahashi, J. və Kosho, T. (2023). Ehlers-Danlos Sindromunda Onurğa Deformasiyası: Əzələ-Kontraktural Tipə diqqət yetirin. Genlər (Bazel), 14(6). doi.org/10.3390/genes14061173
Bel ağrısı və sinir kökünün sıxılması üçün bütün digər müalicə variantlarını tükənmiş şəxslər üçün lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir sıxılmasını azaltmağa və uzunmüddətli ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilərmi?
Lazer Onurğa Cərrahiyyəsi
Lazer bel cərrahiyyəsi sinirləri sıxan və şiddətli ağrıya səbəb olan onurğa strukturlarını kəsmək və çıxarmaq üçün lazerdən istifadə edən minimal invaziv cərrahi əməliyyatdır. Minimal invaziv prosedur tez-tez daha geniş əməliyyatlara nisbətən daha az ağrı, toxuma zədələnməsi və daha sürətli bərpa ilə nəticələnir.
Bu işlər necə
Minimal invaziv prosedurlar daha az çapıqlanma və ətrafdakı strukturların zədələnməsi ilə nəticələnir, tez-tez ağrı simptomlarını azaldır və sağalma müddəti daha qısa olur. (Stern, J. 2009) Onurğa sütunu strukturlarına daxil olmaq üçün kiçik kəsiklər edilir. Açıq kürək əməliyyatı ilə onurğaya daxil olmaq üçün arxadan aşağıya böyük bir kəsik edilir. Əməliyyat digər cərrahi əməliyyatlardan onunla fərqlənir ki, onurğa sütununda olan strukturları kəsmək üçün digər cərrahi alətlərdən daha çox lazer şüasından istifadə edilir. Bununla belə, dəri vasitəsilə ilkin kəsik cərrahi skalpellə aparılır. Lazer şüalanma emissiyası ilə stimullaşdırılan işığın gücləndirilməsinin qısaldılmasıdır. Lazer yumşaq toxumaları, xüsusən də onurğa sütunu diskləri kimi yüksək su tərkibli toxumaları kəsmək üçün güclü istilik yarada bilər. (Stern, J. 2009) Bir çox onurğa əməliyyatları üçün lazer ətrafdakı strukturlara zərər verə biləcək ani qığılcımlar əmələ gətirdiyi üçün sümükləri kəsmək üçün istifadə edilə bilməz. Əksinə, lazer onurğa cərrahiyyəsi ilk növbədə ətrafdakı sinir köklərinə qarşı itələyən, sinir sıxılmasına və siyatik ağrıya səbəb olan qabarıq və ya yırtıq diskin bir hissəsini çıxaran cərrahi üsul olan diskektomiya etmək üçün istifadə olunur. (Stern, J. 2009)
Cərrahi Risklər
Lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir kökünün sıxılmasının səbəbini həll etməyə kömək edə bilər, lakin yaxınlıqdakı strukturların zədələnmə riski artır. Əlaqədar risklərə aşağıdakılar daxildir: (Brouwer, PA et al., 2015)
Yoluxma
Qanama
Qan laxtası
Qalan simptomlar
Geri dönən simptomlar
Əlavə sinir zədələnməsi
Onurğa beyni ətrafındakı membranın zədələnməsi.
Əlavə əməliyyat lazımdır
Lazer şüası digər cərrahi alətlər kimi dəqiq deyil və onurğa beyni və sinir köklərinin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün praktiki ustalıq və nəzarət tələb edir. (Stern, J. 2009) Lazerlər sümüyü kəsə bilmədiyi üçün, digər cərrahi alətlər tez-tez künclərdə və müxtəlif bucaqlarda istifadə olunur, çünki onlar daha səmərəlidir və daha yüksək dəqiqliyə imkan verir. (Atlantik Beyin və Onurğa, 2022)
məqsəd
Lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir kökünün sıxılmasına səbəb olan strukturların çıxarılması üçün həyata keçirilir. Sinir kökünün sıxılması aşağıdakı şərtlərlə əlaqələndirilir (Klivlend Klinikası. 2018)
Diskləri bulaşdırmaq
Herniated disklər
Sciatica
Spinal stenoz
Onurğa beyni şişləri
Zədələnmiş və ya zədələnmiş və davamlı olaraq xroniki ağrı siqnalları göndərən sinir kökləri, sinir ablasiyası kimi tanınan lazer əməliyyatı ilə kəsilə bilər. Lazer sinir liflərini yandırır və məhv edir. (Stern, J. 2009) Lazer onurğa cərrahiyyəsi müəyyən onurğa xəstəliklərinin müalicəsində məhdud olduğundan, onurğanın minimal invaziv əməliyyatlarının əksəriyyətində lazer istifadə edilmir. (Atlantik beyin və onurğa. 2022)
Hazırlıq
Cərrahi qrup əməliyyatdan əvvəl günlərdə və saatlarda nə etmək lazım olduğuna dair daha ətraflı təlimat verəcəkdir. Optimal sağalmanı və hamar bir sağalmanı təşviq etmək üçün xəstəyə əməliyyatdan əvvəl aktiv qalmaq, sağlam qidalanma və siqaretdən imtina etmək tövsiyə olunur. Fərdlər əməliyyat zamanı həddindən artıq qanaxmanın və ya anesteziya ilə qarşılıqlı əlaqənin qarşısını almaq üçün müəyyən dərman qəbul etməyi dayandırmalı ola bilər. Qəbul edilən bütün reseptlər, reseptsiz dərmanlar və əlavələr haqqında tibb işçisini məlumatlandırın.
Lazer bel cərrahiyyəsi bir xəstəxanada və ya ambulator cərrahiyyə mərkəzində ambulator prosedurdur. Çox güman ki, xəstə əməliyyatın eyni günü evə gedəcək. (Klivlend Klinikası. 2018) Xəstələr əməliyyatdan əvvəl və ya sonra xəstəxanaya maşınla gedə və ya xəstəxanaya gedə bilməzlər, ona görə də ailəsi və ya dostları üçün nəqliyyat təmin edin. Stressi minimuma endirmək və sağlam zehni və emosional rifahı prioritetləşdirmək iltihabı azaltmaq və bərpaya kömək etmək üçün vacibdir. Xəstə əməliyyata nə qədər sağlam getsə, sağalma və reabilitasiya bir o qədər asan olar.
Gözləmələr
Əməliyyat xəstə və tibb işçisi tərəfindən qərar veriləcək və xəstəxanada və ya ambulator cərrahiyyə mərkəzində təyin ediləcək. Bir dostunuzun və ya ailə üzvünüzün əməliyyata və evə getməsini təşkil edin.
Əməliyyatdan əvvəl
Xəstə əməliyyatdan əvvəl otağa aparılacaq və xalat geyinməsi xahiş olunacaq.
Xəstə qısa fiziki müayinədən keçəcək və tibbi tarixlə bağlı suallara cavab verəcək.
Xəstə xəstəxana çarpayısında yatır və tibb bacısı dərman və maye çatdırmaq üçün IV daxil edir.
Cərrahi qrup xəstəni əməliyyat otağına daxil etmək və çıxarmaq üçün xəstəxana çarpayısından istifadə edəcək.
Cərrahi qrup xəstəyə əməliyyat masasına qalxmağa kömək edəcək və xəstəyə anesteziya veriləcək.
Xəstə qəbul edə bilər ümumi anesteziya, əməliyyat üçün xəstənin yatmasına səbəb olacaq və ya regional anesteziya, zədələnmiş nahiyəni uyuşdurmaq üçün onurğaya vurulur. (Klivlend Klinikası. 2018)
Cərrahi qrup kəsik ediləcək dərini sterilizasiya edəcək.
Bakteriyaları öldürmək və infeksiya riskinin qarşısını almaq üçün antiseptik bir həll istifadə ediləcək.
Dezinfeksiya edildikdən sonra, cərrahiyyə sahəsini təmiz saxlamaq üçün bədən sterilizasiya edilmiş kətanlarla örtüləcəkdir.
Cərrahiyyə zamanı
Disktomiya üçün cərrah sinir köklərinə daxil olmaq üçün onurğa boyunca bir neştər ilə uzunluğu bir düymdən az olan kiçik bir kəsik edəcək.
Endoskop adlanan cərrahi alət, onurğa sütununu görmək üçün kəsikə daxil edilmiş bir kameradır. (Brouwer, PA et al., 2015)
Sıxılmaya səbəb olan problemli disk hissəsi yerləşdikdən sonra onu kəsmək üçün lazer daxil edilir.
Kəsilmiş disk hissəsi çıxarılır və kəsik yeri tikilir.
Əməliyyatdan sonra
Əməliyyatdan sonra xəstə reanimasiya otağına gətirilir, burada anesteziyanın təsirləri getdikcə həyati əlamətlərin monitorinqi aparılır.
Sabitləşdikdən sonra xəstə adətən əməliyyatdan bir və ya iki saat sonra evə gedə bilər.
Cərrah fərdin nə vaxt sürməyə davam edəcəyini müəyyən edəcək.
sağalma
Disktomiyadan sonra fərd şiddətindən asılı olaraq bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər işə qayıda bilər, lakin normal fəaliyyətə qayıtmaq üç aya qədər çəkə bilər. Bərpa müddəti oturaq bir işə davam etmək üçün iki həftədən dörd həftəyə qədər və ya daha az, ağır yük qaldırma tələb edən daha çox fiziki tələbkar bir iş üçün səkkiz ilə 12 həftə arasında dəyişə bilər. (Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi, 2021) İlk iki həftə ərzində xəstəyə onurğanın daha stabil hala gələnə qədər sağalmasını asanlaşdırmaq üçün məhdudiyyətlər veriləcək. Məhdudiyyətlərə aşağıdakılar daxil ola bilər: (Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi, 2021)
Bükülmə, bükülmə və ya qaldırma yoxdur.
İdman, ev işləri, həyətyanı işlər və cinsi əlaqə də daxil olmaqla ağır fiziki fəaliyyət göstərməyin.
Sağalmanın ilkin mərhələsində və ya narkotik ağrıkəsici dərmanlar qəbul edərkən spirt yoxdur.
Cərrahla müzakirə olunana qədər avtomobil sürmək və ya avtomobil idarə etmək olmaz.
Tibb işçisi tövsiyə edə bilər fiziki terapiya istirahət etmək, gücləndirmək və kas-iskelet sağlamlığını qorumaq. Fiziki terapiya dörd-altı həftə ərzində həftədə iki-üç dəfə ola bilər.
proses
Optimal bərpa tövsiyələrinə aşağıdakılar daxildir:
Kifayət qədər yuxu almaq, ən azı yeddi-səkkiz saat.
Müsbət münasibət saxlamaq və stresin öhdəsindən gəlməyi və idarə etməyi öyrənmək.
Bədənin nəmləndirilməsinin saxlanması.
Fiziki terapevt tərəfindən təyin olunan məşq proqramına əməl edin.
Oturarkən, ayaqda durarkən, yeriyərkən və yatarkən sağlam duruşun tətbiqi.
Aktiv qalmaq və oturmağa sərf olunan vaxtın miqdarını məhdudlaşdırmaq. Aktiv qalmaq və qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün gün ərzində hər 1-2 saatdan bir qalxıb gəzməyə çalışın. Bərpa irəlilədikcə vaxtı və ya məsafəni tədricən artırın.
Tezliklə çox şey etməyə tələsməyin. Həddindən artıq gərginlik ağrıları artıra və sağalmanı gecikdirə bilər.
Onurğada artan təzyiqin qarşısını almaq üçün əsas və ayaq əzələlərini istifadə etmək üçün düzgün qaldırma üsullarını öyrənmək.
Lazer bel cərrahiyyəsinin uyğun olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir tibb işçisi və ya mütəxəssislə simptomları idarə etmək üçün müalicə variantlarını müzakirə edin. Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikasının qayğı planları və klinik xidmətləri ixtisaslaşmışdır və xəsarətlərə və tam bərpa prosesinə yönəldilmişdir. Dr. Jimenez ən yaxşı cərrahlar, klinik mütəxəssislər, tibbi tədqiqatçılar, terapevtlər, təlimçilər və premyera reabilitasiya təminatçıları ilə birləşdi. Biz bütün yaşlar üçün İxtisaslaşdırılmış Şiroterapi Protokolları, Sağlamlıq Proqramları, Funksional və inteqrativ Qidalanma, Çeviklik və hərəkətlilik Fitness Təlimi və Reabilitasiya Sistemlərindən istifadə edərək travma və yumşaq toxuma xəsarətlərindən sonra normal bədən funksiyalarının bərpasına diqqət yetiririk. Təcrübə sahələrimizə Sağlamlıq və Qidalanma, Xroniki Ağrı, Şəxsi zədə, Avtoqəza Baxımı, İş xəsarətləri, Bel zədəsi, Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrıları, İdman Yaralanmaları, Şiddətli Siyatik, Skolioz, Kompleks Yırtıq Disklər, Fibromiyalji, Xroniki daxildir. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stressin İdarə Edilməsi, Funksional Tibb Müalicələri və əhatəli qayğı protokolları.
Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). Siyatikdə adi mikrodiskektomiyaya qarşı perkutan lazer diskinin dekompressiyası: randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. Onurğa jurnalı: Şimali Amerika Onurğa Cəmiyyətinin rəsmi jurnalı, 15 (5), 857-865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi. (2021). Lomber laminektomiya, dekompressiya və ya diskektomiya əməliyyatından sonra evdə qulluq qaydaları. xəstə.uwhealth.org/healthfacts/4466
Onurğa stenozu onurğanın daralmasını təsvir etmək üçün istifadə edilən termindir. Müalicələr fərqlidir, çünki hər kəsin vəziyyəti fərqlidir. Bəzi insanlar yüngül simptomlarla qarşılaşır, digərləri isə ağır simptomlarla qarşılaşırlar. Müalicə variantlarını bilmək xəstəyə və səhiyyə komandasına müalicə planını fərdin vəziyyətinə uyğunlaşdırmağa və fərdiləşdirməyə kömək edə bilərmi?
Spinal Stenoz Müalicələri
Onurğanın içindəki boşluqlar nəzərdə tutulduğundan daha daralır ki, bu da sinir köklərinə və onurğa beyninə təzyiq yarada bilər. Onurğanın hər hansı bir yeri təsirlənə bilər. Bu daralma arxada ağrı, yanma və/və ya ağrıya, ayaqlarda və ayaqlarda zəifliyə səbəb ola bilər. Onurğa stenozunun bir neçə əsas müalicəsi var. Onurğa stenozu müalicəsi ilə işləyərkən, bir tibb işçisi simptomları qiymətləndirəcək və ağrı dərmanı və / və ya fiziki terapiya kimi birinci dərəcəli terapiya ilə müalicəyə başlayacaq. Bunlar tez-tez xəstəliyi olan insanlar arasında birinci olur.
Medication
Xroniki ağrı əsas simptomlardan biridir. Birinci sıra müalicə tez-tez ağrı kəsici dərmanların istifadəsini əhatə edir. Tez-tez təyin olunan dərmanlar qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar və ya NSAİİlərdir. Bu dərmanlar ağrı və iltihabı azaldır. Bununla belə, NSAİİlər uzunmüddətli istifadə üçün tövsiyə edilmir və ağrıları aradan qaldırmaq üçün digər dərmanlardan istifadə etmək lazım ola bilər, bunlara daxildir: (Sudhir Divan və başqaları, 2019)
Tylenol - asetaminofen
Qabapentin
Pregabalin
Ağır hallarda opioidlər
Həyata
Məşq sinirlərə təzyiqi azaltmaqla onurğa stenozu simptomlarını azalda bilər ki, bu da ağrıları azaldır və hərəkətliliyi yaxşılaşdırır. (Andrée-Anne Marchand və başqaları, 2021) Tibb işçiləri fərd üçün ən təsirli məşqləri tövsiyə edəcəklər. Nümunələr daxildir:
Digər əsas onurğa stenozu müalicəsi tez-tez ağrı dərmanları ilə yanaşı istifadə olunan fiziki terapiyadır. Tipik olaraq, fərdlər həftədə iki-üç dəfə seanslarla altı ilə səkkiz həftəlik fiziki terapiyadan keçirlər. Fiziki terapiyadan istifadə göstərilmişdir (Sudhir Divan və başqaları, 2019)
Ağrıları azaldır
Mobilliyi artırın
Ağrı dərmanlarını azaldın.
Qəzəb, depressiya və əhval dəyişikliyi kimi psixi sağlamlıq əlamətlərini azaldın.
Ağır hallarda, əməliyyatdan sonra fiziki terapiya bərpa müddətini azalda bilər.
Arxa mötərizələr
Arxa breketlər onurğada hərəkəti və təzyiqi azaltmağa kömək edə bilər. Bu faydalıdır, çünki hətta kiçik onurğa hərəkətləri sinirlərin qıcıqlanmasına, ağrıya və simptomların pisləşməsinə səbəb ola bilər. Vaxt keçdikcə bərkitmə hərəkətliliyin müsbət artmasına səbəb ola bilər. (Carlo Ammendolia və başqaları, 2019)
iynə
Şiddətli simptomları aradan qaldırmaq üçün epidural steroid inyeksiyaları tövsiyə edilə bilər. Steroidlər onurğa sinirlərinin iltihabı və qıcıqlanması nəticəsində yaranan ağrı və şişkinliyi azaltmaq üçün antiinflamatuar kimi fəaliyyət göstərir. Onlar qeyri-cərrahi tibbi prosedurlar hesab olunur. Tədqiqata görə, iynələr iki həftə və altı aya qədər ağrıları effektiv şəkildə idarə edə bilər və bəzi tədqiqatlar onurğaya enjeksiyondan sonra rahatlamanın 24 ay davam edə biləcəyini tapdı. (Sudhir Divan və başqaları, 2019)
Qalınlaşmış bağların dekompressiya proseduru
Bəzi şəxslərə dekompressiya prosedurundan keçmək tövsiyə oluna bilər. Bu prosedur arxaya daxil edilmiş nazik iynə alətindən istifadə etməyi nəzərdə tutur. Onurğa və sinirlərə təzyiqi azaltmaq üçün qalınlaşmış bağ toxuması çıxarılır. Tədqiqatlar göstərir ki, prosedur simptomları və daha invaziv cərrahiyyə ehtiyacını azalda bilər. (Nagy Mekhail və başqaları, 2021)
Alternativ müalicə
Birinci dərəcəli müalicələrə əlavə olaraq, fərdlər simptomların idarə edilməsi üçün alternativ müalicələrə müraciət edilə bilər, o cümlədən:
Iynəbatırma
Bu, simptomları aradan qaldırmaq üçün nazik uclu iynələrin müxtəlif akupunktur nöqtələrinə daxil edilməsini nəzərdə tutur.
Bəzi tədqiqatlar akupunkturun simptomları azaltmaqda yalnız fiziki müalicədən daha təsirli ola biləcəyini aşkar etdi. Hər iki variant da canlıdır və hərəkətliliyi və ağrıları yaxşılaşdıra bilər. (Hiroyuki Oka və başqaları, 2018)
Chiropractic
Bu terapiya sinirlərə təzyiqi azaldır, onurğanın düzülməsini qoruyur və hərəkətliliyi yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Masaj
Masaj qan dövranını artırmağa, əzələləri rahatlamağa, ağrı və sərtliyi azaltmağa kömək edir.
Yeni Müalicə Seçimləri
Onurğa stenozu ilə bağlı araşdırmalar davam etdikcə, ənənəvi təbabətə cavab verməyən və ya müxtəlif səbəblərdən ənənəvi müalicələrdə iştirak edə bilməyən şəxslərdə simptomları aradan qaldırmağa və idarə etməyə kömək edəcək yeni müalicə üsulları ortaya çıxır. Bununla belə, təqdim edilən bəzi sübutlar ümidvericidir; tibbi sığortaçılar onları eksperimental hesab edə bilər və onların təhlükəsizliyi sübut edilənə qədər sığorta təminatı təklif edə bilməzlər. Bəzi yeni müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
Akutomiya
Akutopomiya, ağrılı bölgələrdə gərginliyi aradan qaldırmaq üçün kiçik, düz, neştər tipli ucu ilə nazik iynələrdən istifadə edilən akupunkturun bir formasıdır. Onun təsiri ilə bağlı araşdırmalar hələ də məhduddur, lakin ilkin məlumatlar onun effektiv tamamlayıcı müalicə ola biləcəyini göstərir. (Ji Hoon Han və başqaları, 2021)
Kök hüceyrə terapiyası
Kök hüceyrələr bütün digər hüceyrələrin meydana gəldiyi hüceyrələrdir. Bədənin xüsusi funksiyaları olan xüsusi hüceyrələr yaratmaq üçün xammal kimi çıxış edirlər. (Milli Sağlamlıq İnstitutları. 2016)
Onurğa stenozu olan insanlarda yumşaq toxuma zədələnməsi inkişaf edə bilər.
Kök hüceyrə terapiyası zədələnmiş və ya xəstə toxumaların bərpasına kömək etmək üçün kök hüceyrələrdən istifadə edir.
Kök hüceyrə terapiyası zədələnmiş sahələri bərpa etməyə və ya yaxşılaşdırmağa və simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
Onurğa stenozu üçün klinik tədqiqatlar bunun bəziləri üçün uyğun bir müalicə variantı ola biləcəyini bildirir.
Bununla belə, terapiyanın geniş istifadə oluna biləcək qədər effektiv olub-olmadığını təsdiqləmək üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var. (Hideki Sudo və başqaları, 2023)
Dinamik Stabilizasiya Qurğuları
LimiFlex onurğa sütununda hərəkətliliyi və sabitliyi bərpa etmək qabiliyyətinə görə araşdırma və təhlildən keçən tibbi cihazdır. Cərrahi əməliyyatla arxaya implantasiya edilir. Tədqiqata görə, LimiFlex qəbul edən onurğa stenozu olan şəxslər tez-tez digər müalicə formalarına nisbətən ağrı və simptomlarda daha yüksək azalma yaşayırlar. (T Jansen və başqaları, 2015)
Bel interspinous distraction dekompressiyası
Bel interspinous distraction dekompressiyası onurğa stenozu üçün başqa bir cərrahi prosedurdur. Əməliyyat onurğanın üstündəki kəsiklə aparılır və boşluq yaratmaq üçün iki fəqərə arasında bir cihaz yerləşdirir. Bu, sinirlərin hərəkətini və təzyiqini azaldır. İlkin nəticələr simptomlardan müsbət qısamüddətli rahatlama göstərir; uzunmüddətli məlumatlar hələ mövcud deyil, çünki bu, nisbətən yeni onurğa stenozu müalicəsi variantıdır. (Böyük Britaniya Milli Səhiyyə Xidməti, 2022)
Cərrahi Prosedurlar
Onurğa stenozu üçün bir neçə cərrahi əməliyyat mövcuddur. Bəziləri daxildir: (NYU Langone Sağlamlığı. 2024) Onurğa stenozu üçün cərrahiyyə çox vaxt qollarda və ya ayaqlarda uyuşma kimi ağır simptomları olan şəxslər üçün nəzərdə tutulub. Bu simptomlar inkişaf etdikdə, bu, onurğa sinirlərinin daha nəzərəçarpan sıxılmasını və daha invaziv müalicəyə ehtiyac olduğunu göstərir. (NYU Langone Sağlamlığı. 2024)
Laminektomiya
Laminektomiya, onurğa kanalını əhatə edən vertebra sümüyü olan laminanın bir hissəsini və ya hamısını çıxarır.
Prosedur sinirlərə və onurğa beyninə təzyiqi azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Laminotomiya və Foraminotomiya
Fərdlərin onurğa stenozu vertebral foramendəki açılışa mənfi təsir edərsə, hər iki əməliyyatdan istifadə olunur.
Sinirləri sıxan bağlar, qığırdaqlar və ya digər toxumalar çıxarılır.
Hər ikisi foramendən keçən sinirlərə təzyiqi azaldır.
Bu cərrahi prosedur onurğa beyninə və sinirlərə təzyiq göstərən yırtıq və ya qabarıq disklərin çıxarılmasını nəzərdə tutur.
Spinal füzyon
Onurğanın birləşməsi çubuqlar və vintlər kimi metal parçalardan istifadə edərək iki vertebranın birləşməsini əhatə edir.
Çubuqlar və vintlər mötərizə rolunu oynadığından onurğalar daha sabitdir.
Hansı Müalicə Doğrudur?
Bütün müalicə planları fərqli olduğundan, ən təsirli olanı müəyyən etmək tibb işçisi üçün ən uyğundur. Hər bir yanaşma fərdi olaraq fərdiləşdiriləcəkdir. Hansı terapiyanın ən yaxşı olduğuna qərar vermək üçün tibb işçiləri qiymətləndirəcək: (Milli Artrit və Musculoskeletal və Dəri Xəstəlikləri İnstitutu. 2023)
Semptomların şiddəti.
Ümumi sağlamlığın hazırkı səviyyəsi.
Onurğada meydana gələn zədələnmə səviyyəsi.
Əlillik səviyyəsi və hərəkətliliyin və həyat keyfiyyətinin necə təsirləndiyi.
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası ən yaxşı müalicə variantlarını və dərmanlar və ya digər müalicə formaları ilə bağlı narahatlıqları müəyyən etməyə kömək etmək üçün fərdin ilkin səhiyyə təminatçısı və/və ya mütəxəssisləri ilə işləyəcək.
Wellness kilidini açmaq
References
Diwan, S., Sayed, D., Deer, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Lomber spinal stenozun müalicəsi üçün alqoritmik bir yanaşma: sübuta əsaslanan yanaşma. Ağrı dərmanı (Malden, Mass.), 20 (Əlavə 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C. É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). Lomber onurğa stenozu üçün cərrahiyyə gözləyən xəstələr üçün məşq əsaslı prehabilitasiya proqramının effektivliyi: randomizə edilmiş bir klinik sınaq. Elmi hesabatlar, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Əhməd, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). Lomber spinal stenoz kəmərinin prototipinin bel dəstəyinə qarşı bel onurğa stenozunda yerimə qabiliyyətinə təsiri: randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. Onurğa jurnalı: Şimali Amerika Onurğa Cəmiyyətinin rəsmi jurnalı, 19 (3), 386-394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
Mekhail, N., Costandi, S., Nageeb, G., Ekladios, C., & Saied, O. (2021). Simptomatik bel onurğa stenozu olan xəstələrdə minimal invaziv bel dekompressiya prosedurunun davamlılığı: Uzunmüddətli təqib. Ağrı təcrübəsi: Dünya Ağrı İnstitutunun rəsmi jurnalı, 21(8), 826-835. doi.org/10.1111/papr.13020
Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukusima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., & İnanami, H. (2018). Lomber onurğa stenozu olan xəstələrdə üç konservativ müalicənin müqayisəli tədqiqi: akupunktur və fiziki terapiya tədqiqatı ilə bel onurğa stenozu (LAP tədqiqatı). BMC tamamlayıcı və alternativ tibb, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR, & Han , CH (2021). Lomber spinal stenozda akutopomiyanın effektivliyi və təhlükəsizliyi: Praqmatik randomizə edilmiş, idarə olunan, pilot klinik sınaq: Tədqiqat protokolu. Tibb, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Sudo, H., Miyakoshi, T., Vatanabe, Y., İto, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., İvasaki, N., Arato, T., Sato, N. və Isoe, T. (2023). Lomber onurğa kanalı stenozunun ultratəmizlənmiş, allogenik sümük iliyindən törəmə mezenximal kök hüceyrələrinin və yerində əmələ gətirən gelin kombinasiyası ilə müalicəsi üçün protokol: çoxmərkəzli, perspektivli, ikiqat kor, randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. BMJ açıq, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
Milli Sağlamlıq İnstitutları. (2016). Kök hüceyrə əsasları. ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti. Buradan alındı stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). LimiFlex™ [Dinamik Sabitləşdirmə Cihazı LimiFlex™ ilə Birləşdirilmiş Dorsal Dekompressiya və Dorsal Dekompressiyanın Müqayisəsi]. Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Birgə hipermobilliyi olan şəxslər ağrıları azaltmaq və bədən hərəkətliliyini bərpa etmək üçün qeyri-cərrahi müalicələr vasitəsilə rahatlıq tapa bilərmi?
giriş
Bir insan bədənini hərəkət etdirdikdə, ətrafdakı əzələlər, oynaqlar və bağlar ağrı və narahatlıq olmadan uzanmağa və çevik olmağa imkan verən müxtəlif vəzifələrə daxil edilir. Çoxlu təkrarlanan hərəkətlər insana rutinini davam etdirməyə imkan verir. Bununla belə, oynaqlar, əzələlər və bağlar yuxarı və aşağı ətraflarda ağrı olmadan normaldan daha uzağa uzandıqda, bu, oynaqların hipermobilitesi olaraq bilinir. Bu birləşdirici toxuma pozğunluğu bədənə təsir edən digər simptomlarla əlaqələndirilə bilər və bir çox insanın birgə hipermobilite simptomlarını idarə etmək üçün müalicə axtarmasına səbəb ola bilər. Bugünkü məqaləmizdə oynaqların hipermobilliyini və müxtəlif qeyri-cərrahi müalicələrin oynaqların hipermobiliyasından qaynaqlanan ağrıları azaltmağa və bədənin hərəkətliliyini bərpa etməyə necə kömək edəcəyini nəzərdən keçirəcəyik. Biz xəstələrimizin ağrılarının birgə hipermobilite ilə necə əlaqəli ola biləcəyini qiymətləndirmək üçün onların məlumatlarını birləşdirən sertifikatlı tibbi təminatçılarla danışırıq. Biz həmçinin xəstələrə müxtəlif qeyri-cərrahi müalicələrin inteqrasiyasının əlaqəli simptomları idarə edərkən birgə funksiyanın yaxşılaşdırılmasına necə kömək edə biləcəyi barədə məlumat verir və onlara rəhbərlik edirik. Biz pasiyentlərimizi birgə hipermobillikdən yaranan ağrı və narahatlığı azaltmaq üçün öz işlərinin bir hissəsi kimi qeyri-cərrahi müalicələrin daxil edilməsi ilə bağlı mürəkkəb və dərin suallar verməyə dəvət edirik. Dr. Jimenez, DC, bu məlumatı akademik xidmət kimi daxil edir. Məsuliyyətdən imtina.
Birgə Hipermobilite Nədir?
Tez-tez oynaqlarınızın əllərinizdə, biləklərinizdə, dizlərinizdə və dirsəklərinizdə kilidləndiyini hiss edirsiniz? Vücudunuz daim yorğunluq hiss etdikdə oynaqlarınızda ağrı və yorğunluq hiss edirsiniz? Yoxsa ətraflarınızı uzatdığınız zaman rahatlığı hiss etmək üçün adi haldan daha uzağa uzanırlar? Bu müxtəlif ssenarilərin çoxu tez-tez birgə hipermobilliyi yaşayan şəxslərlə əlaqələndirilir. Oynaqların hipermobilliyi bədənin ekstremitələrində oynaqların hiperlaksiyasını və dayaq-hərəkət ağrısını xarakterizə edən autosomal dominant formalı irsi xəstəlikdir. (Carbonell-Bobadilla və başqaları, 2020) Bu birləşdirici toxuma vəziyyəti çox vaxt bədəndəki ligamentlər və vətərlər kimi əlaqəli toxumaların elastikliyi ilə əlaqədardır. Məsələn, bir insanın baş barmağı ağrı və ya narahatlıq hiss etmədən daxili qoluna toxunarsa, oynaqların hipermobilitesi var. Bundan əlavə, oynaqların hipermobilitesi ilə məşğul olan bir çox insan, zamanla dəri və toxuma kövrəkliyini inkişaf etdirərək, əzələ-skelet sisteminin ağırlaşmalarına səbəb olacağı üçün çox vaxt çətin bir diaqnoza sahib olacaqlar. (Tofts və başqaları, 2023)
Fərdlər zamanla birgə hipermobilite ilə məşğul olduqda, bir çoxlarında tez-tez simptomatik oynaq hipermobilitesi olur. Onlar skelet deformasiyaları, toxuma və dəri kövrəkliyi və bədən sistemindəki struktur fərqləri ilə nəticələnən dayaq-hərəkət və sistem simptomlarını təqdim edəcəklər. (Nicholson və başqaları, 2022) Diaqnozda oynaqların hipermobilitesini göstərən bəzi simptomlar bunlardır:
Əzələ ağrısı və birgə sərtlik
Oynaqların kliklənməsi
Yorğunluq
Sindirim məsələləri
Balans məsələləri
Xoşbəxtlikdən, bir çox insanın oynaqların ətrafındakı əzələləri gücləndirmək və oynaqların hipermobilitesinin səbəb olduğu əlaqəli simptomları azaltmaq üçün istifadə edə biləcəyi müxtəlif müalicələr var.
Dərman kimi Hərəkət-Video
Birgə Hipermobilite üçün Qeyri-cərrahi Müalicələr
Birgə hipermobilite ilə məşğul olan zaman, bir çox fərdlər birgə hipermobilliyin əlaqəli ağrıya bənzər simptomlarını azaltmaq və hərəkətliliyi bərpa edərkən bədənin ətraflarını yüngülləşdirməyə kömək etmək üçün müalicə axtarmalıdırlar. Oynaqların hipermobilitesi üçün bəzi əla müalicə üsulları qeyri-invaziv, oynaqlara və əzələlərə zərif olan və sərfəli qiymətə malik qeyri-cərrahi müalicələrdir. Müxtəlif qeyri-cərrahi müalicələr, birgə hipermobilite və komorbidliklərinin insanın bədəninə nə dərəcədə təsir etməsindən asılı olaraq fərdi olaraq fərdiləşdirilə bilər. Qeyri-cərrahi müalicələr ağrının səbəblərini azaltmaqla və funksional imkanları artırmaqla və insanın həyat keyfiyyətini bərpa etməklə bədəni birgə hipermobilitedən azad edə bilər. (Atwell və başqaları, 2021) Oynaqların hipermobiliyasından yaranan ağrıları azaltmaq və ətrafdakı əzələləri gücləndirməyə kömək etmək üçün əla olan üç qeyri-cərrahi müalicə aşağıda verilmişdir.
Chiropractic Care
Şiroterapi baxımı onurğa manipulyasiyasından istifadə edir və hipermobil ekstremitələrdən təsirlənmiş oynaqları sabitləşdirməklə birgə hipermobilliyin təsirlərini azaltmaq üçün bədəndə birgə hərəkətliliyin bərpasına kömək edir. (Boudreau və digərləri, 2020) Chiropractors bir çox fərdlərə bədənlərinə daha diqqətli olmaqla öz duruşlarını yaxşılaşdırmağa kömək etmək üçün mexaniki və əl ilə manipulyasiya və müxtəlif üsulları birləşdirir və idarə olunan hərəkətləri vurğulamaq üçün bir çox başqa müalicə ilə işləyir. Arxa və boyun ağrısı kimi birgə hipermobilite ilə əlaqəli digər komorbidliklərlə, şiroterapi baxımı bu komorbidlik simptomlarını azalda və fərdin həyat keyfiyyətini bərpa etməyə imkan verə bilər.
Iynəbatırma
Bir çox insanın birgə hipermobilliyi və onun müşayiət olunan xəstəliklərini azaltmaq üçün daxil edə biləcəyi başqa bir qeyri-cərrahi müalicə akupunkturdur. Akupunktur ağrı reseptorlarını bloklamaq və bədənin enerji axını bərpa etmək üçün akupunkturistlərin istifadə etdiyi kiçik, nazik, bərk iynələrdən istifadə edir. Bir çox insan birgə hipermobilite ilə qarşılaşdıqda, onların ayaqları, əlləri və ayaqları zamanla ağrılı olur, bu da bədənin qeyri-sabit olmasına səbəb ola bilər. Akupunkturun etdiyi şey ekstremitələrlə əlaqəli oynaqların hipermobilitesinin yaratdığı ağrıları azaltmağa və bədənin tarazlığını və funksionallığını bərpa etməyə kömək edir (Luan və başqaları, 2023). Bu o deməkdir ki, əgər bir şəxs oynaqların hipermobiliyasından qaynaqlanan sərtlik və əzələ ağrısı ilə qarşılaşırsa, akupunktur rahatlıq təmin etmək üçün iynələri bədənin akupunktur nöqtələrinə yerləşdirməklə ağrının yenidən qurulmasına kömək edə bilər.
Fiziki terapiya
Fizioterapiya, bir çox insanın gündəlik iş rejiminə daxil edə biləcəyi son qeyri-cərrahi müalicədir. Fiziki terapiya, təsirlənmiş oynaqları əhatə edən zəif əzələləri gücləndirməyə, insanın sabitliyini yaxşılaşdırmağa və yerindən çıxma riskini azaltmağa kömək edən birgə hipermobilliyi idarə etməyə kömək edə bilər. Bundan əlavə, bir çox insan müntəzəm məşqlər edərkən oynaqlara həddindən artıq gərginlik vermədən optimal motor nəzarətini təmin etmək üçün aşağı təsirli məşqlərdən istifadə edə bilər. (Russek və başqaları, 2022)
Bu üç qeyri-cərrahi müalicəni birgə hipermobilite üçün fərdi müalicənin bir hissəsi kimi daxil etməklə, bir çox insan öz balansında bir fərq hiss etməyə başlayacaq. Bədənə daha çox diqqət yetirərək və rutinlərinə kiçik dəyişiklikləri daxil etməklə birgə ağrı hiss etməyəcəklər. Birgə hipermobilite ilə yaşamaq bir çox fərdlər üçün çətin ola bilsə də, qeyri-cərrahi müalicələrin düzgün birləşməsini birləşdirərək və istifadə etməklə, bir çoxları aktiv və doyumlu həyat sürməyə başlaya bilər.
References
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). İlkin Yardımda Hipermobilite Spektr Bozukluklarının Diaqnozu və İdarə Edilməsi. J Am Board Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). Xoşxassəli birgə hipermobillik sindromunun kliniki idarə edilməsi: bir hal seriyası. J Can Chiropr Dos, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Akupunktur və ya oxşar iynə terapiyasının xroniki ayaq biləyi qeyri-sabitliyi olan şəxslərdə ağrı, propriosepsiya, balans və öz-özünə bildirilən funksiyaya təsiri: Sistematik bir baxış və meta-analiz. Komplement Ther Med, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Birgə Hipermobilliyə Beynəlxalq Perspektivlər: Klinik və Tədqiqat istiqamətlərinə rəhbərlik etmək üçün cari elmin sintezi. J Clin Rheumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). Simptomatik ümumiləşdirilmiş birgə hipermobilliyi olan xəstələrdə yuxarı servikal qeyri-sabitliyin təqdimatı və fiziki terapiyanın idarə edilməsi: Beynəlxalq ekspert konsensus tövsiyələri. Front Med (Lozanna), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ və Pacey, V. (2023). Pediatrik birgə hipermobilite: diaqnostik çərçivə və hekayə icmalı. Orphanet J Nadir Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Yırtıq diskləri olan şəxslər ağrıları azaltmaq üçün dartma terapiyasından və ya dekompressiyadan axtardıqları rahatlığı tapa bilərlərmi?
giriş
Onurğa, insanın hərəkətdə olduğu zaman ağrı və narahatlıq hiss etmədən hərəkətli və çevik olmasına imkan verir. Bunun səbəbi, onurğanın əzələlərdən, tendonlardan, bağlardan, onurğa beyni və onurğa disklərindən ibarət olan kas-iskelet sisteminin bir hissəsidir. Bu komponentlər onurğa sütununu əhatə edir və yuxarı və aşağı ətrafların işlərini yerinə yetirməsinə imkan verən üç bölgəyə malikdir. Ancaq bədən təbii olaraq qocalmağa başlayanda onurğa da qocalır. Bir çox hərəkətlər və ya gündəlik hərəkətlər bədənin sərtləşməsinə səbəb ola bilər və zaman keçdikcə onurğa diskinin yırtığına səbəb ola bilər. Bu baş verdikdə, yırtıq disk ekstremitələrdə ağrı və narahatlığa səbəb ola bilər, beləliklə, fərdlər üç onurğa bölgəsində aşağı həyat keyfiyyəti və ağrı ilə məşğul olurlar. Xoşbəxtlikdən, yırtıq diskləri ilə əlaqəli ağrı və narahatlığı azaltmaq üçün dartma terapiyası və dekompressiya kimi çoxsaylı müalicələr var. Bugünkü məqalədə yırtıq disklərin niyə onurğada problemlərə səbəb olduğu və bu iki müalicənin yırtıq diskləri azaltmağa necə kömək edə biləcəyinə baxılır. Onurğada yırtıq diskin əzələ-skelet ağrısına səbəb ola biləcəyini qiymətləndirmək üçün xəstələrimizin məlumatlarını birləşdirən sertifikatlı tibbi təminatçılarla danışırıq. Biz həmçinin xəstələrə onurğanın dekompressiyası və dartma terapiyasının inteqrasiyasının onurğanın yenidən qurulmasına və onurğa problemlərinə səbəb olan disk yırtığını azaltmağa necə kömək edə biləcəyi barədə məlumat verir və onlara rəhbərlik edirik. Biz pasiyentlərimizi bədənlərində ağrı və narahatlığı azaltmaq üçün əməliyyatsız müalicə üsullarının gündəlik işlərinin bir hissəsi kimi daxil edilməsi ilə bağlı mürəkkəb və vacib suallarla əlaqəli tibbi təminatçılara müraciət etməyə təşviq edirik. Dr. Jimenez, DC, bu məlumatı akademik xidmət kimi daxil edir. Məsuliyyətdən imtina.
Niyə yırtıq disklər onurğada problemlərə səbəb olur?
Boynunuzda və ya kürəyinizdə dincəlməyə imkan verməyən daimi diskomfort hiss etmisinizmi? Üst və alt ətraflarınızda karıncalanma hiss edirsiniz, əşyaları tutmaq və ya yerimək çətinləşir? Yoxsa iş masanızdan əyildiyinizi və ya ayaq üstə durduğunuzu və uzanmağın ağrıya səbəb olduğunu görmüsünüz? Onurğa bədəni dik tutduqca, onun əsas komponentlərinə hərəkətə icazə vermək, onurğa üzərində şok qüvvələrini yatırmaq və çevik olmaq üçün beynə neyron siqnalları göndərməyə kömək edən hərəkət edən fəqərələr, sinir kökü lifləri və onurğa diskləri daxildir. Onurğa, təkrarlanan hərəkətlər vasitəsilə fərdin ağrı və narahatlıq olmadan müxtəlif vəzifələri yerinə yetirməsinə imkan verir. Ancaq bədən qocaldıqda, onurğada degenerativ dəyişikliklərə səbəb ola bilər ki, bu da zamanla onurğa diskinin yırtığına səbəb olur. Yırtıq disk, pulpoz nüvəsinin annulus fibrosusun hər hansı zəif bölgəsindən keçməsinə və ətrafdakı sinir köklərini sıxmasına səbəb olan ümumi degenerativ kas-iskelet sistemi vəziyyətidir. (Ge və digərləri, 2019) Digər hallarda, təkrarlanan hərəkətlər disk yırtığına səbəb olmağa başladıqda, diskin daxili hissəsi quruya və kövrək ola bilər. Bunun əksinə olaraq, xarici hissə daha fibrotik və daha az elastik olur, bu da diskin daralmasına və daralmasına səbəb olur. Yırtıq disk gənc və yaşlı populyasiyalara təsir edə bilər, çünki onlar bədəndə proinflamatuar dəyişikliklərə səbəb olan multifaktorial töhfə verə bilər. (Wu və digərləri, 2020)
Bir çox insan disk yırtığı ilə əlaqəli ağrı ilə qarşılaşdıqda, diskin özü diskin qismən zədələnməsi ilə xarakterizə olunan morfoloji dəyişikliyə məruz qalır, daha sonra sıxılma üçün vertebral kanalda daxili disk hissəsinin yerdəyişməsi və yırtığı ilə müşayiət olunur. onurğa sinir kökləri. (Diaconu və başqaları, 2021) Bu, sinirlərin sıxılması nəticəsində bədənin yuxarı və aşağı hissələrində ağrı, uyuşma və zəiflik əlamətlərinə səbəb olur. Buna görə də, bir çox insan qollarından və ayaqlarından ağrı yayan ağrı simptomları ilə qarşılaşır. Yırtıq diskləri ilə əlaqəli sinir sıxılması ağrı və narahatlığa səbəb olmağa başlayanda, bir çox insan yırtıq diskin bədənlərinə rahatlıq təmin etmək üçün səbəb olduğu ağrıları azaltmaq üçün müalicə axtarmağa başlayır.
Onurğalarında yırtıq disklərdən təsirlənən ağrılardan əziyyət çəkən bir çox insan ağrıları azaltmaq üçün dartma terapiyası kimi müalicələr axtara bilər. Dartma terapiyası onurğa sütununu uzatan və hərəkətə gətirən qeyri-cərrahi müalicə üsuludur. Dartma terapiyası mexaniki və ya əl ilə ağrı mütəxəssisi və ya mexaniki cihazların köməyi ilə edilə bilər. Dartma terapiyasının təsiri onurğa içərisində disk hündürlüyünü genişləndirərək sinir kökünün sıxılmasını azaldaraq, onurğa diskindəki sıxılma gücünü azalda bilər. (Wang et al., 2022) Bu, onurğa içərisində ətrafdakı oynaqların hərəkətli olmasına və onurğaya müsbət təsir göstərməsinə imkan verir. Dartma terapiyası ilə aralıq və ya sabit gərginlik qüvvələri onurğanın uzanmasına, ağrıları azaltmağa və funksional nəticələri yaxşılaşdırmağa kömək edir. (Kuligowski və başqaları, 2021)
Qeyri-cərrahi müalicənin başqa bir forması onurğanın dekompressiyasıdır, onurğaya nəzarət edilən, incə çəkmə qüvvələrinin tətbiqinə kömək etmək üçün kompüter texnologiyasından istifadə edən dartmanın mürəkkəb versiyası. Onurğanın dekompressiyası odur ki, onurğa kanalını dekompressiya etməyə kömək edə bilər və onurğa sütununu sabitləşdirərkən və həyati vacib sümükləri və yumşaq toxumaları təhlükəsiz saxlayarkən yırtıq diski orijinal vəziyyətinə qaytarmağa kömək edə bilər. (Zhang et al., 2022) Əlavə olaraq, onurğanın dekompressiyası onurğada mənfi təzyiq yarada bilər ki, qida mayeləri və qan oksigen disklərə geri axsın və gərginlik təzyiqi tətbiq edildikdə tərs əlaqə yaradır. (Ramos və Martin, 1994) Həm onurğanın dekompressiyası, həm də dartma terapiyası yırtıq diskləri ilə məşğul olan bir çox insana rahatlıq təmin etmək üçün bir çox terapevtik yollar təklif edə bilər. Yırtıq diskin insanın onurğası ilə bağlı problemlərə səbəb olmasından asılı olaraq, bir çoxları insanın ağrılarına uyğunlaşdırılan və ətrafdakı əzələləri gücləndirmək üçün digər müalicələrlə birləşdirilə bilən fərdiləşdirilə bilən planı sayəsində qeyri-cərrahi müalicələrə etibar edə bilərlər. Bunu etməklə, bir çox insan bədənlərinə diqqət yetirərək zamanla ağrısız ola bilər.
References
Diaconu, GS, Mihalache, CG, Popescu, G., Man, GM, Rusu, RG, Toader, C., Ciucurel, C., Stocheci, CM, Mitroi, G., & Georgescu, LI (2021). İltihabi lezyonlarla əlaqəli bel yırtığı diskində klinik və patoloji mülahizələr. Rom J Morphol Embryol, 62(4), 951-960. doi.org/10.47162/RJME.62.4.07
Ge, CY, Hao, DJ, Yan, L., Shan, LQ, Zhao, QP, He, BR, & Hui, H. (2019). İntradural Lomber Disk Yırtıqlığı: Vaka Hesabatı və Ədəbiyyat İcmalı. Clin Interv Yaşlanma, 14, 2295 2299-. doi.org/10.2147/CIA.S228717
Kuligowski, T., Skrzek, A., & Cieslik, B. (2021). Servikal və Lomber Radikulopatiyada Manual Terapiya: Ədəbiyyatın Sistematik Baxışı. Int J Environ Res İctimai Sağlamlıq, 18(11). doi.org/10.3390/ijerph18116176
Ramos, G. və Martin, W. (1994). Vertebral eksenel dekompressiyanın intradiskal təzyiqə təsiri. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Long, F., Wu, X., Li, S., & Lin, J. (2022). Lomber disk yırtığı üçün fiziki terapiya kimi mexaniki dartmanın klinik effektivliyi: meta-analiz. Hesablama Riyaziyyat Metodları Med, 2022, 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
Wu, PH, Kim, HS, & Jang, IT (2020). Fəqərəarası Disk Xəstəlikləri BÖLÜM 2: Fəqərəarası Disk Xəstəliyi üçün Mövcud Diaqnostika və Müalicə Strategiyalarına İcmal. Int J Mol Sci, 21(6). doi.org/10.3390/ijms21062135
Zhang, Y., Wei, FL, Liu, ZX, Zhou, CP, Du, MR, Quan, J., & Wang, YP (2022). Lomber spinal stenoz üçün posterior dekompressiya üsullarının və ənənəvi laminektomiyanın müqayisəsi. Ön Surg, 9, 997973. doi.org/10.3389/fsurg.2022.997973
Boyunlarında və belində onurğa ağrısı olan şəxslər onurğa diskinin hündürlüyünü bərpa etmək və rahatlıq tapmaq üçün dekompressiya terapiyasından istifadə edə bilərmi?
giriş
Bir çox insan bədən yaşlandıqca onurğa sütununun da yaşlandığını dərk etmir. Onurğa əzələ-skelet sisteminin bir hissəsidir və bədəni dik tutaraq ona struktur dəstək verir. Onurğanın ətrafındakı əzələlər, bağlar və toxumalar sabitlik və hərəkətliliyə kömək edir, onurğa diski və oynaqlar isə şəffaf şaquli çəkidən şokun udulmasını təmin edir. Bir şəxs gündəlik fəaliyyətləri ilə hərəkətdə olduqda, onurğası fərdin ağrı və ya narahatlıq olmadan hərəkətli olmasına imkan verə bilər. Bununla belə, zaman keçdikcə, onurğa bədəndə ağrı və narahatlığa səbəb ola biləcək degenerativ dəyişikliklərdən keçir və beləliklə, fərdləri boynuna və arxasına təsir edə biləcək üst-üstə düşən risk profilləri ilə məşğul olmağa buraxır. Bu nöqtəyə qədər, bir çox insanlar onurğalarına təsir edən ağrıları azaltmaq və bədənlərində disk hündürlüyünü bərpa etmək üçün müalicələr axtarırlar. Bugünkü məqalədə onurğa ağrısının insanın boynuna və kürəyinə necə təsir etdiyi və onurğanın dekompressiyası kimi müalicələrin onurğa ağrısını azaltmaq və diskin hündürlüyünü bərpa etmək üsulları nəzərdən keçirilir. Onurğa ağrısının bir insanın rifahına və bədənlərində həyat keyfiyyətinə necə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə biləcəyini qiymətləndirmək üçün xəstələrimizin məlumatlarını birləşdirən sertifikatlı tibbi təminatçılarla danışırıq. Biz həmçinin xəstələrə onurğa dekompressiyasının inteqrasiyasının onurğa ağrısını azaltmağa və onurğa diskinin hündürlüyünü bərpa etməyə necə kömək edə biləcəyi barədə məlumat veririk. Biz pasiyentlərimizi onurğa ağrısını aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini bərpa etmək üçün qeyri-cərrahi müalicələrin sağlamlıq və sağlamlıq rejiminə daxil edilməsi ilə bağlı mürəkkəb və vacib suallarla əlaqəli tibbi təminatçılara müraciət etməyə təşviq edirik. Dr. Jimenez, DC, bu məlumatı akademik xidmət kimi daxil edir. Məsuliyyətdən imtina.
Onurğa Ağrısı Bir İnsanın Boyun və Arxasına Necə Təsir edir
Boyun və kürəyinizdə daimi əzələ ağrıları və ağrıları hiss edirsiniz? Bükülərkən və dönərkən sərtlik və məhdud hərəkətlilik yaşadınızmı? Yoxsa ağır əşyalar bir yerdən digər yerə hərəkət edərkən əzələlərin gərginləşməsinə səbəb olur? Bir çox insan hərəkətdə olacaq və onurğaya gəldikdə ağrı və narahatlıq hiss etmədən qəribə mövqelərdə olacaq. Bu, ətrafdakı əzələlərin və toxumaların uzanması və onurğa disklərinin onurğa üzərində şaquli təzyiqə məruz qalması ilə əlaqədardır. Ancaq ətraf mühit faktorları, travmatik zədələr və ya təbii qocalma onurğaya təsir etməyə başlayanda bu, onurğa ağrısının inkişafına səbəb ola bilər. Bunun səbəbi onurğa diskinin xarici hissəsinin bütöv olması və diskin daxili hissəsinin təsirlənməsidir. Anormal stresslər diskdə su qəbulunu azaltmağa başlayanda, diskin içərisində sinir kökü simptomları olmadan ağrı reseptorlarını daxili olaraq stimullaşdıra bilər. (Zhang et al., 2009) Bu, bir çox insanın bədənlərində boyun və bel ağrıları ilə mübarizə aparmasına səbəb olur və onların həyat keyfiyyətini aşağı salır.
Onurğa ağrısı, bir çox insanın şiddətli bel ağrısı və boyun ağrısı ilə məşğul olmasına səbəb olan üst-üstə düşən risk profillərinə səbəb ola bilər ki, bu da ətrafdakı əzələlərin zəif, sıx və həddindən artıq uzanmasına səbəb olur. Eyni zamanda, sinir lifləri onurğa diskinin xarici və daxili hissələrini əhatə etdiyi üçün ətrafdakı sinir kökləri də təsirlənir, bu da boyun və arxa bölgədə nosiseptiv ağrı xüsusiyyətlərinə səbəb olur və diskogen ağrıya səbəb olur. (Coppes və başqaları, 1997) Bir çox insan onurğa diskləri ilə əlaqəli əzələ ağrısı ilə qarşılaşdıqda, bu, kifayət qədər hərəkət etmədiyi üçün bədənlərinə təsir göstərə bilən və hərəkətli olmağa çalışarkən ağrılı əzələ fəaliyyətlərinə səbəb olan ağrı-spazm-ağrı dövrünə səbəb olur. (Roland, 1986) Bir insanın hərəkət qabiliyyəti məhdud olduqda, onurğa ağrısı yaşayır, onların təbii disk hündürlüyü yavaş-yavaş pozulur, bədənlərində daha çox problemlərə və sosial-iqtisadi yüklərə səbəb olur. Xoşbəxtlikdən, bir çox insan onurğa ağrısı ilə məşğul olduqda, çoxsaylı müalicələr onurğa ağrısını azalda və disk hündürlüyünü bərpa edə bilər.
Hərəkət Təbabəti - Video
Onurğanın dekompressiyası Onurğa Ağrını Necə Azaldır
İnsanlar onurğa ağrıları üçün müalicə axtararkən, bir çoxları ağrılarını azaltmaq üçün cərrahi müalicəyə müraciət edəcəklər, lakin bu, bir az baha olacaq. Bununla belə, bir çox insan əlçatanlığı səbəbindən qeyri-cərrahi müalicələrə üstünlük verəcək. Qeyri-cərrahi müalicələr ucuzdur və insanın ağrı və narahatlığına uyğunlaşdırıla bilər. Şiroterapi baxımından akupunktura qədər, insanın ağrılarının şiddətindən asılı olaraq, bir çoxları axtardıqları rahatlığı tapacaqlar. Onurğa ağrısını azaltmaq üçün ən innovativ müalicə üsullarından biri onurğanın dekompressiyasıdır. Onurğanın dekompressiyası fərdin dartma masasına bağlanmasına imkan verir. Bunun səbəbi, ağrıları aradan qaldırmaq üçün bədənin təbii sağalma prosesini işə salmaq üçün onurğa üzərində təzyiqi azaltmaqla onurğa diskini yenidən düzəltmək üçün onurğanı yumşaq bir şəkildə çəkməsidir. (Ramos və Martin, 1994) Bundan əlavə, bir çox fərdlər onurğanın dekompressiyasından istifadə etdikdə, incə dartma onurğa diskində fiziki dəyişikliklərə səbəb ola biləcək motorlu yayındırma təmin edir və insanın hərəkət diapazonunu, elastikliyini və hərəkətliliyini bərpa etməyə kömək edir. (Amjad və başqaları, 2022)
Onurğa diskinin hündürlüyünü bərpa edən onurğanın dekompressiyası
Bir şəxs onurğa dekompressiya maşınına bağlandıqda, incə dartma onurğa diskinin onurğaya qayıtmasına kömək edir, mayelərin və qidaların onurğanın nəmləndirilməsinə imkan verir, onurğanın disk hündürlüyünü artırır. Bunun səbəbi, onurğanın dekompressiyası onurğada mənfi təzyiq yaradaraq, onurğa diskinin orijinal hündürlüyünə qayıtmasına imkan verir və rahatlama təmin edir. Bundan əlavə, onurğa dekompressiyasının etdiyi heyrətamiz şey, daha çox sabitlik və elastiklik təmin etmək üçün onurğanın yaxınlığında ətrafdakı əzələlərin uzanmasına və gücləndirilməsinə kömək etmək üçün fiziki terapiya ilə birləşdirilə bilər. (Vanti və başqaları, 2023) Bu, fərdin öz bədənlərinə daha diqqətli olmasına və ağrının geri dönməsini azaltmaq üçün kiçik vərdiş dəyişikliklərinə başlamağa imkan verir. Bir çox insanlar müalicəyə gedərək öz sağlamlıqları və rifahları haqqında düşünməyə başlayanda, onurğa sütununa təsir edən problemlər olmadan həyat keyfiyyətlərini bərpa edəcək və gündəlik işlərinə qayıdacaqlar.
References
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Bel radikulopatiyası olan xəstələrdə təkrarlanan fiziki müalicəyə əlavə olaraq qeyri-cərrahi dekompressiya müalicəsinin ağrı, hərəkət diapazonu, dözümlülük, funksional əlillik və həyat keyfiyyətinə təsiri; randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. BMC Musculoskelet Bozukluğu, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). "Ağrılı" bel disklərinin innervasiyası. Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; müzakirə 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Ramos, G. və Martin, W. (1994). Vertebral eksenel dekompressiyanın intradiskal təzyiqə təsiri. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Roland, MO (1986). Onurğa xəstəliklərində ağrı-spazm-ağrı dövrü üçün sübutların tənqidi nəzərdən keçirilməsi. Clin Biomech (Bristol, Avon), 1(2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). Fiziki müalicəyə mexaniki dartma əlavə edilməsinin bel ağrısına təsiri? Meta-analiz ilə sistematik baxış. Acta Orthop Traumatol Turc, 57(1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
Problemin səbəbini və onu effektiv şəkildə idarə etməyi öyrənmək, bel spazmları yaşayan insanlara tez və təhlükəsiz şəkildə əvvəlki funksiya və fəaliyyət səviyyələrinə qayıtmağa kömək edə bilər.
Arxa spazm
Arxa ağrısı və ya siyatik ilə məşğul olan şəxslər adətən simptomları arxa əzələlərin sıxılması və ya spazmı kimi təsvir edirlər. Arxa spazmı, onurğanın bir tərəfinə yumruq basması və ya insanın rahat oturmasına, dayanmasına və ya gəzməsinə mane olan güclü ağrı kimi yüngül hiss edə bilər. Bask spazmları şiddətli ola bilər və normal dik duruşun qorunmasında çətinlik yarada bilər.
Spazm nədir
Arxa spazmı arxa əzələlərin dartılmasının qəfil başlanğıcıdır. Bəzən sıxlıq hissi o qədər güclü və şiddətli olur ki, insanın normal hərəkət etməsinə mane olur. Bəzi insanlar ağrı və sıxılma səbəbindən irəli əyilməkdə çətinlik çəkirlər.
Belirtiler
Əksər epizodlar bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edir. Ağır hallar təxminən altı ilə səkkiz həftə davam edə bilər, lakin spazmlar və ağrılar tədricən azalır, bu da insanın normal hərəkət etməsinə və normal fəaliyyətə davam etməsinə imkan verir. Ümumi hisslər və simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Bükülmə çətinliyi.
Arxada sıx bir sensasiya.
Pulsasiya edən ağrılar və hisslər.
Arxanın bir və ya hər iki tərəfində ağrı.
Bəzən spazm omba və kalçada yayılan ağrıya səbəb ola bilər. Şiddətli olduqda, bir və ya hər iki ayaqdan aşağı yayılan sinir ağrısı, uyuşma və karıncalanma ilə müşayiət oluna bilər. (Medline Plus. 2022)
Səbəbləri
Arxa spazmlar sıx əzələ toxumasından qaynaqlanır, bu da tez-tez bəzi mexaniki stress nəticəsində yaranır. Stress onurğaya yaxın əzələ toxumasının anormal şəkildə çəkilməsinə səbəb olur. Dartma nəticəsində əzələ lifləri dartılır və ağrılı olur. Arxa spazmların mexaniki səbəbləri ola bilər: (Merck Təlimatı, 2022)
Zəif oturma və / və ya ayaq üstə durma.
Təkrarlanan həddindən artıq istifadə zədəsi.
Bel gərginliyi.
Bel disk yırtıqları.
Aşağı bel osteoartriti.
Spondilolistez - anterolistez və retrolistez daxil olmaqla, onurğaların yerindən sürüşməsi.
Spinal stenoz
Bütün bunlar onurğanın anatomik strukturlarına artan stress yarada bilər. Bu strukturların yaxınlığında olan aşağı arxa əzələləri qoruyucu bir spazma girə bilər ki, bu da arxada sıx və ağrılı hisslərə səbəb ola bilər. Bel spazmlarının digər mexaniki olmayan səbəbləri bunlardır: (Merck Təlimatı, 2022)
İşlə bağlı amillər – daimi qaldırma, itələmə, çəkmə və/və ya burulma.
Zəif oturma duruşu və ya arxa dəstəyi olmadan uzun müddət oturmaq.
Fiziki kondisionerin olmaması.
Artıq çəki və ya obez olmaq.
Psixoloji vəziyyətlər - narahatlıq, depressiya və emosional stress.
Ankilozan spondilitin ailə tibbi tarixi.
Smoking
Fərdlər stressi idarə etməyə kömək etmək üçün siqareti dayandıra, məşq etməyə və ya müsbət fəaliyyətlərlə məşğul ola bilərlər. Arxa spazmları ilə məşğul olan şəxslər düzgün diaqnoz və müalicə üçün bir sağlamlıq xidmətinə müraciət etməlidirlər.
Müalicə
Arxa spazmların müalicəsi evdə müalicə üsullarını və ya tibbi təminatçıların müalicələrini əhatə edə bilər. Müalicələr spazmları aradan qaldırmaq və onlara səbəb ola biləcək mexaniki stressləri idarə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tibb mütəxəssisləri spazmların qarşısını almaq üçün strategiyalar da göstərə bilərlər. Ev vasitələrinə aşağıdakılar daxil ola bilər: (Merck Təlimatı, 2022)
Özünə qulluq strategiyaları rahatlama təmin edə bilmirsə, fərdlər müalicə üçün həkimə müraciət etməli ola bilər. Tibbi müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər: (Merck Təlimatı, 2022)
Fiziki müalicə
Şiroterapi qayğı
Iynəbatırma
Qeyri-cərrahi dekompressiya
Transkutan elektrik sinir-əzələ stimullaşdırılması
Steroid enjeksiyonları
Bel cərrahiyyəsi son müalicə üsuludur.
Əksər insanlar fiziki terapiya və ya şiroterapi ilə simptomları idarə edə bilirlər ki, bu da gərginliyi aradan qaldırmaq üçün təlim məşqləri və duruş tənzimləmələrini əhatə edir.
Bhatia, A., Engle, A., & Cohen, SP (2020). Bel ağrısının müalicəsi üçün hazırkı və gələcək farmakoloji agentlər. Farmakoterapiya üzrə ekspert rəyi, 21(8), 857-861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
IFM-nin Təcrübəçi tapma vasitəsi, xəstələrin dünyanın hər hansı bir yerində Fonksiyonel Tibb praktikantlarını tapmalarına kömək etmək üçün yaradılmış, Funksional Tibbdəki ən böyük müraciət şəbəkəsidir. IFM Sertifikatlı Təcrübəçilər, Funksional Tibbdə geniş təhsilləri verildiyi üçün axtarış nəticələrində ilk sıralarda qeyd olunurlar
