Geri Klinika Şiroterapi. Bu, müxtəlif dayaq-hərəkət aparatının zədələri və vəziyyətlərinin, xüsusən də onurğa sütunu ilə əlaqəli olanların diaqnostikası və müalicəsinə yönəlmiş alternativ müalicə formasıdır. Dr. Alex Jimenez, onurğa tənzimləmələrinin və əl manipulyasiyalarının müntəzəm olaraq insanda narahatlığa səbəb ola biləcək bir çox simptomları yaxşılaşdırmağa və aradan qaldırmağa necə kömək edə biləcəyini müzakirə edir. Şiroterapistlər ağrı və xəstəliyin əsas səbəbləri arasında onurğa sütununda vertebranın yanlış hizalanması olduğuna inanırlar (bu, şiroterapi subluksasiyası kimi tanınır).
Əl ilə aşkarlama (və ya palpasiya), diqqətlə tətbiq olunan təzyiq, masaj və fəqərələrin və oynaqların əl ilə manipulyasiyası (tənzimləmə adlanır) vasitəsilə xiropraktorlar sinirlərdə təzyiq və qıcıqlanmanı azalda, oynaqların hərəkətliliyini bərpa edə və bədənin homeostazını bərpa etməyə kömək edə bilər. . Subluksasiyalardan və ya onurğanın yanlış hizalanmasından tutmuş siyatikaya qədər, sinir sıxışması nəticəsində yaranan siyatik sinir boyunca bir sıra simptomlar, şiroterapi baxımı tədricən fərdin təbii vəziyyətini bərpa edə bilər. Dr. Jimenez, insan bədəninə təsir edən müxtəlif xəsarətlər və şərtlər haqqında fərdləri ən yaxşı şəkildə öyrətmək üçün şiroterapi ilə bağlı bir qrup konsepsiya tərtib edir.
Pelvik ağrı yaşayan insanlar üçün bu, xroniki ağrıya səbəb olan pudendal neyropatiya və ya nevralji kimi tanınan pudendal sinirin pozulması ola bilər. Vəziyyət, sinirin sıxıldığı və ya zədələndiyi pudendal sinirin tutulması nəticəsində yarana bilər. Semptomları bilmək tibb işçilərinə vəziyyəti düzgün diaqnoz etməyə və effektiv müalicə planı hazırlamağa kömək edə bilərmi?
Pudendal neyropatiya
Pudendal sinir, anus və cinsiyyət orqanları arasında olan perineuma xidmət edən əsas sinirdir - kişilərdə skrotum və qadınlarda vulva. Pudendal sinir gluteus əzələlərindən / ombalardan keçərək perineuma keçir. Xarici cinsiyyət orqanlarından və anus və perineum ətrafındakı dəridən sensor məlumat daşıyır və müxtəlif çanaq əzələlərinə motor/hərəkət siqnallarını ötürür. (Origoni, M. et al., 2014) Pudendal nevralgiya, həmçinin pudendal neyropatiya adlanır, xroniki çanaq ağrısına səbəb ola bilən pudendal sinirin pozulmasıdır.
Səbəbləri
Pudendal neyropatiyadan qaynaqlanan xroniki çanaq ağrısına aşağıdakılardan hər hansı biri səbəb ola bilər (Kaur J. və başqaları, 2024)
Sərt səthlərdə, stullarda, velosiped oturacaqlarında və s. üzərində həddindən artıq oturmaq. Velosiped sürənlərdə pudendal sinir sıxıntısı əmələ gəlir.
Döş və ya çanaq zədəsi.
Doğuş.
Diabetik neyropatiya.
Pudendal sinirə qarşı itələyən sümüklü formasiyalar.
Pudendal sinir ətrafındakı bağların qalınlaşması.
Belirtiler
Pudendal sinir ağrısı bıçaqlanma, kramp, yanma, uyuşma və ya sancaqlar və iynələr kimi təsvir edilə bilər və özünü göstərə bilər (Kaur J. və başqaları, 2024)
Perineumda.
Anal bölgədə.
Kişilərdə skrotumda və ya penisdə ağrı.
Qadınlarda labia və ya vulvada ağrı.
Cinsi əlaqə zamanı.
İdrar edərkən.
Bağırsaq hərəkəti zamanı.
Oturarkən və ayağa qalxdıqdan sonra uzaqlaşır.
Semptomları ayırd etmək çox vaxt çətin olduğundan, pudendal neyropatiyanı digər xroniki çanaq ağrılarından fərqləndirmək çox vaxt çətin ola bilər.
Velosipedçi sindromu
Velosiped oturacağında uzun müddət oturmaq pelvik sinirin sıxılmasına səbəb ola bilər ki, bu da xroniki çanaq ağrılarına səbəb ola bilər. Pudendal neyropatiyanın tezliyi (pudendal sinirin sıxılması və ya sıxılması nəticəsində yaranan xroniki çanaq ağrısı) tez-tez Velosipedçi Sindromu adlanır. Müəyyən velosiped oturacaqlarında uzun müddət oturmaq pudendal sinirə əhəmiyyətli təzyiq göstərir. Təzyiq sinir ətrafında şişməyə səbəb ola bilər ki, bu da ağrıya səbəb olur və zaman keçdikcə sinir travmasına səbəb ola bilər. Sinir sıxılması və şişməsi yanma, sancma və ya sancaqlar və iynələr kimi təsvir edilən ağrıya səbəb ola bilər. (Durante, JA və Macintyre, IG 2010) Velosiped sürmə nəticəsində yaranan pudendal nevropatiyası olan şəxslərdə simptomlar uzun sürən velosipeddən sonra və bəzən aylar və ya illər sonra görünə bilər.
Hər 20 dəqiqə sürdükdən sonra ən azı 30-20 saniyə ara verin.
Sürərkən mövqeləri tez-tez dəyişdirin.
Pedal çevirmək üçün vaxtaşırı ayağa qalxın.
Çanaq sinirlərini dincəlmək və rahatlaşdırmaq üçün at sürmə seansları və yarışlar arasında vaxt ayırın. 3-10 günlük fasilələr sağalmağa kömək edə bilər. (Durante, JA və Macintyre, IG 2010)
Pelvik ağrı simptomları çətinliklə inkişaf etməyə başlayırsa, istirahət edin və müayinə üçün bir tibb işçisi və ya mütəxəssisə müraciət edin.
Oturacaq
Qısa burunlu yumşaq, geniş oturacaqdan istifadə edin.
Oturacaq səviyyəsinə və ya bir az irəli əyilmiş olsun.
Kəsmə dəlikləri olan oturacaqlar perineuma daha çox təzyiq göstərir.
Uyuşma və ya ağrı varsa, deşiksiz oturmağa çalışın.
Velosiped Quraşdırma
Oturacaq hündürlüyünü elə tənzimləyin ki, diz pedal vuruşunun dibində bir az əyilmiş olsun.
Bədənin çəkisi oturan sümüklərə/iskial yumrulara düşməlidir.
Sükan hündürlüyünü oturacaqdan aşağıda saxlamaq təzyiqi azalda bilər.
Triatlon velosipedinin həddindən artıq irəli mövqeyindən qaçınmaq lazımdır.
Daha dik duruş daha yaxşıdır.
Dağ velosipedləri yol velosipedləri ilə müqayisədə erektil disfunksiya riskinin artması ilə əlaqələndirilmişdir.
Shorts
Yastıqlı velosiped şortu geyin.
Müalicəsi
Bir tibb işçisi müalicələrin kombinasiyasından istifadə edə bilər.
Səbəb həddindən artıq oturma və ya velosiped sürməkdirsə, neyropatiya istirahətlə müalicə edilə bilər.
Sinir blokları sinir sıxılması nəticəsində yaranan ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. (Kaur J. və başqaları, 2024)
Müəyyən əzələ gevşeticilər, antidepresanlar və antikonvulsanlar bəzən birlikdə təyin edilə bilər.
Bütün konservativ müalicə üsulları tükənmişsə, sinir dekompressiya cərrahiyyəsi tövsiyə edilə bilər. (Durante, JA və Macintyre, IG 2010)
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikasının qayğı planları və klinik xidmətləri ixtisaslaşmışdır və xəsarətlərə və tam bərpa prosesinə yönəldilmişdir. Təcrübə sahələrimizə Sağlamlıq və qidalanma, Xroniki Ağrılar, Şəxsi zədələr, Avtomobil Qəzaları Baxımı, İş xəsarətləri, Bel zədəsi, Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrıları, İdman Yaralanmaları, Şiddətli siyatik, Skolioz, Kompleks yırtıq disklər, Fibromiyalji, Xroniki daxildir. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stressin İdarə Edilməsi və Funksional Tibb Müalicələri. Əgər fərd başqa müalicə tələb edərsə, onlar öz vəziyyətlərinə ən uyğun olan klinikaya və ya həkimə yönləndiriləcəklər, çünki Dr. Jimenez ən yaxşı cərrahlar, klinik mütəxəssislər, tibbi tədqiqatçılar, terapevtlər, təlimçilər və premyera reabilitasiya təminatçıları ilə əməkdaşlıq edir.
Hamiləlik və Siyatik
References
Origoni, M., Leone Roberti Maggiore, U., Salvatore, S., & Candiani, M. (2014). Çanaq ağrısının neyrobioloji mexanizmləri. BioMed Research international, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Durante, JA və Macintyre, IG (2010). Bir Ironman idmançısında pudendal sinir sıxışması: bir hadisə hesabatı. Kanada Şiroterapi Dərnəyinin Jurnalı, 54 (4), 276-281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). Velosipedçilərdə Pudendal Neyropatiya üçün Diaqnoz, Reabilitasiya və Profilaktik Strategiyalar, Sistematik İcmal. Funksional morfologiya və kinesiologiya jurnalı, 6(2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Bel ağrısı və sinir kökünün sıxılması üçün bütün digər müalicə variantlarını tükənmiş şəxslər üçün lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir sıxılmasını azaltmağa və uzunmüddətli ağrıları aradan qaldırmağa kömək edə bilərmi?
Lazer Onurğa Cərrahiyyəsi
Lazer bel cərrahiyyəsi sinirləri sıxan və şiddətli ağrıya səbəb olan onurğa strukturlarını kəsmək və çıxarmaq üçün lazerdən istifadə edən minimal invaziv cərrahi əməliyyatdır. Minimal invaziv prosedur tez-tez daha geniş əməliyyatlara nisbətən daha az ağrı, toxuma zədələnməsi və daha sürətli bərpa ilə nəticələnir.
Bu işlər necə
Minimal invaziv prosedurlar daha az çapıqlanma və ətrafdakı strukturların zədələnməsi ilə nəticələnir, tez-tez ağrı simptomlarını azaldır və sağalma müddəti daha qısa olur. (Stern, J. 2009) Onurğa sütunu strukturlarına daxil olmaq üçün kiçik kəsiklər edilir. Açıq kürək əməliyyatı ilə onurğaya daxil olmaq üçün arxadan aşağıya böyük bir kəsik edilir. Əməliyyat digər cərrahi əməliyyatlardan onunla fərqlənir ki, onurğa sütununda olan strukturları kəsmək üçün digər cərrahi alətlərdən daha çox lazer şüasından istifadə edilir. Bununla belə, dəri vasitəsilə ilkin kəsik cərrahi skalpellə aparılır. Lazer şüalanma emissiyası ilə stimullaşdırılan işığın gücləndirilməsinin qısaldılmasıdır. Lazer yumşaq toxumaları, xüsusən də onurğa sütunu diskləri kimi yüksək su tərkibli toxumaları kəsmək üçün güclü istilik yarada bilər. (Stern, J. 2009) Bir çox onurğa əməliyyatları üçün lazer ətrafdakı strukturlara zərər verə biləcək ani qığılcımlar əmələ gətirdiyi üçün sümükləri kəsmək üçün istifadə edilə bilməz. Əksinə, lazer onurğa cərrahiyyəsi ilk növbədə ətrafdakı sinir köklərinə qarşı itələyən, sinir sıxılmasına və siyatik ağrıya səbəb olan qabarıq və ya yırtıq diskin bir hissəsini çıxaran cərrahi üsul olan diskektomiya etmək üçün istifadə olunur. (Stern, J. 2009)
Cərrahi Risklər
Lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir kökünün sıxılmasının səbəbini həll etməyə kömək edə bilər, lakin yaxınlıqdakı strukturların zədələnmə riski artır. Əlaqədar risklərə aşağıdakılar daxildir: (Brouwer, PA et al., 2015)
Yoluxma
Qanama
Qan laxtası
Qalan simptomlar
Geri dönən simptomlar
Əlavə sinir zədələnməsi
Onurğa beyni ətrafındakı membranın zədələnməsi.
Əlavə əməliyyat lazımdır
Lazer şüası digər cərrahi alətlər kimi dəqiq deyil və onurğa beyni və sinir köklərinin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün praktiki ustalıq və nəzarət tələb edir. (Stern, J. 2009) Lazerlər sümüyü kəsə bilmədiyi üçün, digər cərrahi alətlər tez-tez künclərdə və müxtəlif bucaqlarda istifadə olunur, çünki onlar daha səmərəlidir və daha yüksək dəqiqliyə imkan verir. (Atlantik Beyin və Onurğa, 2022)
məqsəd
Lazer onurğa cərrahiyyəsi sinir kökünün sıxılmasına səbəb olan strukturların çıxarılması üçün həyata keçirilir. Sinir kökünün sıxılması aşağıdakı şərtlərlə əlaqələndirilir (Klivlend Klinikası. 2018)
Diskləri bulaşdırmaq
Herniated disklər
Sciatica
Spinal stenoz
Onurğa beyni şişləri
Zədələnmiş və ya zədələnmiş və davamlı olaraq xroniki ağrı siqnalları göndərən sinir kökləri, sinir ablasiyası kimi tanınan lazer əməliyyatı ilə kəsilə bilər. Lazer sinir liflərini yandırır və məhv edir. (Stern, J. 2009) Lazer onurğa cərrahiyyəsi müəyyən onurğa xəstəliklərinin müalicəsində məhdud olduğundan, onurğanın minimal invaziv əməliyyatlarının əksəriyyətində lazer istifadə edilmir. (Atlantik beyin və onurğa. 2022)
Hazırlıq
Cərrahi qrup əməliyyatdan əvvəl günlərdə və saatlarda nə etmək lazım olduğuna dair daha ətraflı təlimat verəcəkdir. Optimal sağalmanı və hamar bir sağalmanı təşviq etmək üçün xəstəyə əməliyyatdan əvvəl aktiv qalmaq, sağlam qidalanma və siqaretdən imtina etmək tövsiyə olunur. Fərdlər əməliyyat zamanı həddindən artıq qanaxmanın və ya anesteziya ilə qarşılıqlı əlaqənin qarşısını almaq üçün müəyyən dərman qəbul etməyi dayandırmalı ola bilər. Qəbul edilən bütün reseptlər, reseptsiz dərmanlar və əlavələr haqqında tibb işçisini məlumatlandırın.
Lazer bel cərrahiyyəsi bir xəstəxanada və ya ambulator cərrahiyyə mərkəzində ambulator prosedurdur. Çox güman ki, xəstə əməliyyatın eyni günü evə gedəcək. (Klivlend Klinikası. 2018) Xəstələr əməliyyatdan əvvəl və ya sonra xəstəxanaya maşınla gedə və ya xəstəxanaya gedə bilməzlər, ona görə də ailəsi və ya dostları üçün nəqliyyat təmin edin. Stressi minimuma endirmək və sağlam zehni və emosional rifahı prioritetləşdirmək iltihabı azaltmaq və bərpaya kömək etmək üçün vacibdir. Xəstə əməliyyata nə qədər sağlam getsə, sağalma və reabilitasiya bir o qədər asan olar.
Gözləmələr
Əməliyyat xəstə və tibb işçisi tərəfindən qərar veriləcək və xəstəxanada və ya ambulator cərrahiyyə mərkəzində təyin ediləcək. Bir dostunuzun və ya ailə üzvünüzün əməliyyata və evə getməsini təşkil edin.
Əməliyyatdan əvvəl
Xəstə əməliyyatdan əvvəl otağa aparılacaq və xalat geyinməsi xahiş olunacaq.
Xəstə qısa fiziki müayinədən keçəcək və tibbi tarixlə bağlı suallara cavab verəcək.
Xəstə xəstəxana çarpayısında yatır və tibb bacısı dərman və maye çatdırmaq üçün IV daxil edir.
Cərrahi qrup xəstəni əməliyyat otağına daxil etmək və çıxarmaq üçün xəstəxana çarpayısından istifadə edəcək.
Cərrahi qrup xəstəyə əməliyyat masasına qalxmağa kömək edəcək və xəstəyə anesteziya veriləcək.
Xəstə qəbul edə bilər ümumi anesteziya, əməliyyat üçün xəstənin yatmasına səbəb olacaq və ya regional anesteziya, zədələnmiş nahiyəni uyuşdurmaq üçün onurğaya vurulur. (Klivlend Klinikası. 2018)
Cərrahi qrup kəsik ediləcək dərini sterilizasiya edəcək.
Bakteriyaları öldürmək və infeksiya riskinin qarşısını almaq üçün antiseptik bir həll istifadə ediləcək.
Dezinfeksiya edildikdən sonra, cərrahiyyə sahəsini təmiz saxlamaq üçün bədən sterilizasiya edilmiş kətanlarla örtüləcəkdir.
Cərrahiyyə zamanı
Disktomiya üçün cərrah sinir köklərinə daxil olmaq üçün onurğa boyunca bir neştər ilə uzunluğu bir düymdən az olan kiçik bir kəsik edəcək.
Endoskop adlanan cərrahi alət, onurğa sütununu görmək üçün kəsikə daxil edilmiş bir kameradır. (Brouwer, PA et al., 2015)
Sıxılmaya səbəb olan problemli disk hissəsi yerləşdikdən sonra onu kəsmək üçün lazer daxil edilir.
Kəsilmiş disk hissəsi çıxarılır və kəsik yeri tikilir.
Əməliyyatdan sonra
Əməliyyatdan sonra xəstə reanimasiya otağına gətirilir, burada anesteziyanın təsirləri getdikcə həyati əlamətlərin monitorinqi aparılır.
Sabitləşdikdən sonra xəstə adətən əməliyyatdan bir və ya iki saat sonra evə gedə bilər.
Cərrah fərdin nə vaxt sürməyə davam edəcəyini müəyyən edəcək.
sağalma
Disktomiyadan sonra fərd şiddətindən asılı olaraq bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər işə qayıda bilər, lakin normal fəaliyyətə qayıtmaq üç aya qədər çəkə bilər. Bərpa müddəti oturaq bir işə davam etmək üçün iki həftədən dörd həftəyə qədər və ya daha az, ağır yük qaldırma tələb edən daha çox fiziki tələbkar bir iş üçün səkkiz ilə 12 həftə arasında dəyişə bilər. (Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi, 2021) İlk iki həftə ərzində xəstəyə onurğanın daha stabil hala gələnə qədər sağalmasını asanlaşdırmaq üçün məhdudiyyətlər veriləcək. Məhdudiyyətlərə aşağıdakılar daxil ola bilər: (Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi, 2021)
Bükülmə, bükülmə və ya qaldırma yoxdur.
İdman, ev işləri, həyətyanı işlər və cinsi əlaqə də daxil olmaqla ağır fiziki fəaliyyət göstərməyin.
Sağalmanın ilkin mərhələsində və ya narkotik ağrıkəsici dərmanlar qəbul edərkən spirt yoxdur.
Cərrahla müzakirə olunana qədər avtomobil sürmək və ya avtomobil idarə etmək olmaz.
Tibb işçisi tövsiyə edə bilər fiziki terapiya istirahət etmək, gücləndirmək və kas-iskelet sağlamlığını qorumaq. Fiziki terapiya dörd-altı həftə ərzində həftədə iki-üç dəfə ola bilər.
proses
Optimal bərpa tövsiyələrinə aşağıdakılar daxildir:
Kifayət qədər yuxu almaq, ən azı yeddi-səkkiz saat.
Müsbət münasibət saxlamaq və stresin öhdəsindən gəlməyi və idarə etməyi öyrənmək.
Bədənin nəmləndirilməsinin saxlanması.
Fiziki terapevt tərəfindən təyin olunan məşq proqramına əməl edin.
Oturarkən, ayaqda durarkən, yeriyərkən və yatarkən sağlam duruşun tətbiqi.
Aktiv qalmaq və oturmağa sərf olunan vaxtın miqdarını məhdudlaşdırmaq. Aktiv qalmaq və qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün gün ərzində hər 1-2 saatdan bir qalxıb gəzməyə çalışın. Bərpa irəlilədikcə vaxtı və ya məsafəni tədricən artırın.
Tezliklə çox şey etməyə tələsməyin. Həddindən artıq gərginlik ağrıları artıra və sağalmanı gecikdirə bilər.
Onurğada artan təzyiqin qarşısını almaq üçün əsas və ayaq əzələlərini istifadə etmək üçün düzgün qaldırma üsullarını öyrənmək.
Lazer bel cərrahiyyəsinin uyğun olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir tibb işçisi və ya mütəxəssislə simptomları idarə etmək üçün müalicə variantlarını müzakirə edin. Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikasının qayğı planları və klinik xidmətləri ixtisaslaşmışdır və xəsarətlərə və tam bərpa prosesinə yönəldilmişdir. Dr. Jimenez ən yaxşı cərrahlar, klinik mütəxəssislər, tibbi tədqiqatçılar, terapevtlər, təlimçilər və premyera reabilitasiya təminatçıları ilə birləşdi. Biz bütün yaşlar üçün İxtisaslaşdırılmış Şiroterapi Protokolları, Sağlamlıq Proqramları, Funksional və inteqrativ Qidalanma, Çeviklik və hərəkətlilik Fitness Təlimi və Reabilitasiya Sistemlərindən istifadə edərək travma və yumşaq toxuma xəsarətlərindən sonra normal bədən funksiyalarının bərpasına diqqət yetiririk. Təcrübə sahələrimizə Sağlamlıq və Qidalanma, Xroniki Ağrı, Şəxsi zədə, Avtoqəza Baxımı, İş xəsarətləri, Bel zədəsi, Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrıları, İdman Yaralanmaları, Şiddətli Siyatik, Skolioz, Kompleks Yırtıq Disklər, Fibromiyalji, Xroniki daxildir. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stressin İdarə Edilməsi, Funksional Tibb Müalicələri və əhatəli qayğı protokolları.
Brouwer, PA, Brand, R., van den Akker-van Marle, ME, Jacobs, WC, Schenk, B., van den Berg-Huijsmans, AA, Koes, BW, van Buchem, MA, Arts, MP, & Peul , WC (2015). Siyatikdə adi mikrodiskektomiyaya qarşı perkutan lazer diskinin dekompressiyası: randomizə edilmiş nəzarətli sınaq. Onurğa jurnalı: Şimali Amerika Onurğa Cəmiyyətinin rəsmi jurnalı, 15 (5), 857-865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Viskonsin Universiteti Tibb və İctimai Sağlamlıq Məktəbi. (2021). Lomber laminektomiya, dekompressiya və ya diskektomiya əməliyyatından sonra evdə qulluq qaydaları. xəstə.uwhealth.org/healthfacts/4466
İnsanlar bel, omba və sakrum ətrafında dərinin altında sinirləri sıxaraq və fasyaya zərər verərək ağrıya səbəb ola biləcək bir şiş, qabar və ya düyün aşkar edə bilərlər. Onlarla əlaqəli şərtləri və onların simptomlarını bilmək tibb işçilərinə düzgün diaqnoz qoymağa və təcrübə üçün effektiv müalicə planı hazırlamağa kömək edə bilərmi?
Ağrılı qabar, bel, omba və sakrum ətrafında düyünlər
Omba və ətrafında ağrılı kütlələr, sakrum, və aşağı arxa yağ və ya lipomalar, lifli toxuma və ya basıldığında hərəkət edən digər növ düyünlərdir. Bəzi tibb işçiləri və şiroterapistlər, xüsusən də qeyri-tibbi termindən istifadə edirlər arxa siçanlar (1937-ci ildə bu termin episakroiliak lipoma ilə əlaqəli topaqları təsvir etmək üçün istifadə edilmişdir) qabarları təsvir etmək üçün. Bəzi tibb mütəxəssisləri kütləni siçan adlandırmağın əleyhinə çıxırlar, çünki bu, spesifik deyil və səhv diaqnozlara və ya yanlış müalicəyə səbəb ola bilər.
Ən çox bel və omba nahiyəsində görünür.
Bəzi hallarda, lumbodorsal fasyadan və ya aşağı və orta arxanın dərin əzələlərini əhatə edən birləşdirici toxuma şəbəkəsindən çıxır və ya yırtıq olurlar.
Dərinin altındakı toxumada digər topaqlar inkişaf edə bilər.
Bu gün bir çox vəziyyət siçanların arxa topaqları ilə əlaqələndirilir, o cümlədən:
İliak krest ağrı sindromu
Multifidus üçbucaq sindromu
Lomber fasiyal piy yırtığı
Lumbosakral (sakrum) piy yırtığı
Episakral lipoma
Əlaqədar şərtlər
İliak Crest Ağrı Sindromu
İliolumbar sindrom olaraq da bilinən iliac crest ağrı sindromu ligamentdə yırtıq meydana gəldiyi zaman inkişaf edir.
Lomber fasya arxanın dərin əzələlərini əhatə edən nazik lifli membrandır.
Bel fassial piy yırtığı membrandan çıxan və ya yırtıq olan ağrılı piy kütləsidir, sıxılır və iltihablanır və ağrıya səbəb olur.
Bu tip yırtığın səbəbləri hazırda məlum deyil.
Lumbosakral (sakrum) yağ yırtığı
Lumbosakral bel belinin sakrumla birləşdiyi yeri təsvir edir.
Lumbosakral piy yırtığı, sakrumun ətrafında fərqli bir yerdə bel üz yırtığı kimi ağrılı bir kütlədir.
Bu tip yırtığın səbəbləri hazırda məlum deyil.
Episakral Lipoma
Episakral lipoma, əsasən çanaq sümüyünün yuxarı xarici kənarlarında inkişaf edən dəri altında kiçik ağrılı düyündür. Bu topaklar dorsal yağ yastığının bir hissəsi arxa əzələləri yerində saxlamağa kömək edən birləşdirici toxuma olan torakodorsal fasiyadakı yırtıqdan çıxdıqda baş verir. (Erdem, HR və başqaları, 2013) Tibb işçisi bu lipoma üçün şəxsi ortoped və ya ortoped cərrahına yönləndirə bilər. Bir şəxs, vəziyyəti ilə tanış olan bir masaj terapevtindən ağrı kəsicisini də tapa bilər. (Erdem, HR və başqaları, 2013)
Belirtiler
Arxa topaqlar tez-tez dəri altında görünə bilər. Onlar adətən toxunuşa həssasdırlar və tez-tez omba sümüklərində və sakroiliak bölgədə göründükləri üçün kresloda oturmağı və ya arxa üstə uzanmağı çətinləşdirə bilərlər. (Bicket, MC et al., 2016) Düyünlər ola bilər:
Möhkəm və ya sıx olun.
Elastik hiss edin.
Basıldıqda dəri altında hərəkət edin.
Güclü, şiddətli ağrıya səbəb olur.
Ağrı, sinirləri sıxan topağa təzyiq nəticəsində yaranır.
Əsas fasyanın zədələnməsi də ağrı simptomlarına səbəb ola bilər.
Diaqnoz
Bəzi insanlar təzyiq tətbiq olunana qədər düyünlərin və ya topaqların olduğunu başa düşmürlər. Manual terapevtlər və masaj terapevtləri tez-tez onları müalicə zamanı tapırlar, lakin anormal yağ artımına diaqnoz qoymurlar. Şiroterapi və ya masaj terapevti xəstəni görüntüləmə tədqiqatları və biopsiya apara bilən ixtisaslı bir dermatoloqa və ya tibb mütəxəssisinə göndərəcəkdir. Parçaların nə olduğunu müəyyən etmək çətin ola bilər, çünki onlar qeyri-spesifikdir. Tibb işçiləri bəzən düyünlərə lokal anesteziya yeritməklə diaqnoz qoyurlar. (Bicket, MC et al., 2016)
Differensial diaqnostikası
Yağlı yataqlar istənilən sayda ola bilər və eyni şey sinir ağrısı mənbələrinə də aiddir. Bir tibb işçisi digər səbəbləri istisna etməklə əlavə diaqnoz qoya bilər, bunlara aşağıdakılar daxildir:
Yağ kistaları
Dərinin təbəqələri arasında maye ilə dolu xoşxassəli kapsuldur.
Subkutan absesi
Dərinin altındakı irin toplusu.
Adətən ağrılıdır.
İltihab ola bilər.
Sciatica
Bel yırtığı, sümük qığılcımları və ya bel bölgəsindəki əzələlərin spazmından qaynaqlanan bir və ya hər iki ayaqda yayılan sinir ağrısı.
Liposarkoma
Bədxassəli şişlər bəzən əzələlərdə yağlı böyümələr kimi görünə bilər.
Liposarkoma adətən biopsiya ilə diaqnoz qoyulur, burada bəzi toxumalar nodüldən çıxarılır və xərçəng hüceyrələri üçün araşdırılır. (Con Hopkins Medicine. 2024)
Nodülün dəqiq yerini müəyyən etmək üçün MRT və ya CT taraması da aparıla bilər.
Ağrılı lipomalar da fibromiyalji ilə əlaqələndirilir.
Müalicə
Arxa düyünlər adətən xoş xasiyyətlidir, ona görə də ağrı və ya hərəkətlilik problemlərinə səbəb olmadıqca onları çıxarmaq üçün heç bir səbəb yoxdur (Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası: OrthoInfo. 2023). Bununla belə, onların xərçəng olmadığına əmin olmaq üçün müayinə edilməlidir. Müalicə adətən lidokain və ya kortikosteroidlər kimi inyeksiya edilmiş anestezikləri, həmçinin NSAİİ kimi reseptsiz ağrı kəsiciləri əhatə edir.
Cərrahlıq
Ağrı şiddətlidirsə, cərrahi çıxarılması tövsiyə edilə bilər. Bu, davamlı relyef üçün kütlənin kəsilməsini və fasyanın təmirini əhatə edir. Ancaq bir çox düyün varsa, çıxarılması tövsiyə olunmaya bilər, çünki bəzi fərdlərdə yüzlərlə ola bilər. Əgər topaqlar daha kiçik, daha geniş və daha çox maye ehtiva edərsə, liposaksiya effektiv ola bilər. (Amerikalı ailə həkimi. 2002) Cərrahiyyə çıxarılmasının ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxil ola bilər:
Scarring
Bruising
Qeyri-bərabər dəri quruluşu
Yoluxma
Tamamlayıcı və Alternativ Müalicə
Akupunktur, quru iynələmə və onurğa manipulyasiyası kimi pulsuz və Alternativ Tibb müalicələri kömək edə bilər. Bir çox şiroterapist arxa nodüllərin tamamlayıcı və alternativ müalicələrlə uğurla müalicə oluna biləcəyinə inanır. Ümumi bir yanaşma akupunktur və onurğanın manipulyasiyasını birlikdə istifadə edir. Bir nümunə araşdırması, akupunktura bənzəyən quru iynənin ardınca anestezik inyeksiyaların ağrıları azaltdığını bildirdi. (Bicket, MC et al., 2016)
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası travma və yumşaq toxuma xəsarətləri və tam bərpa prosesindən sonra normal bədən funksiyalarının bərpasına yönəlmiş mütərəqqi müalicələr və funksional reabilitasiya prosedurları üzrə ixtisaslaşmışdır. Təcrübə sahələrimizə Sağlamlıq və Qidalanma, Xroniki Ağrı, Şəxsi zədə, Avtoqəza Baxımı, İş xəsarətləri, Bel zədəsi, Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrıları, İdman Yaralanmaları, Şiddətli Siyatik, Skolioz, Kompleks Yırtıq Disklər, Fibromiyalji, Xroniki daxildir. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stressin İdarə Edilməsi, Funksional Tibb Müalicələri və əhatəli qayğı protokolları. Əgər fərd başqa müalicə tələb edərsə, onlar öz vəziyyətlərinə ən uyğun olan klinikaya və ya həkimə yönləndiriləcəklər, çünki Dr. Jimenez ən yaxşı cərrahlar, klinik mütəxəssislər, tibbi tədqiqatçılar, terapevtlər, təlimçilər və premyera reabilitasiya təminatçıları ilə əməkdaşlıq edir.
Səthdən kənarda
References
Dąbrowski, K., & Ciszek, B. (2023). İliolumbar bağın anatomiyası və morfologiyası. Cərrahi və radioloji anatomiya: SRA, 45(2), 169-173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y
Seyedhoseinpoor, T., Taghipour, M., Dadgoo, M., Sanjari, MA, Takamjani, IE, Kazemnejad, A., Khoshamooz, Y., & Hides, J. (2022). Bel ağrısı ilə əlaqədar bel əzələsinin morfologiyası və tərkibinin dəyişdirilməsi: sistematik bir baxış və meta-analiz. Onurğa jurnalı: Şimali Amerika Onurğa Cəmiyyətinin rəsmi jurnalı, 22 (4), 660-676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018
Erdem, HR, Nacır, B., Özeri, Z., & Karagöz, A. (2013). Episakral lipoma: Bel ağrısının müalicəsi mümkün bir nedeni [Episakral lipoma: bel ağrısının müalicə edilə bilən səbəbi]. Ağrı : Ağrı (Algoloji) Dernegi'nin Yayin organidir = Türk Algoloji Cəmiyyətinin jurnalı, 25(2), 83-86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626
Bicket, MC, Simmons, C., & Zheng, Y. (2016). "Arxa siçanların" və kişilərin ən yaxşı planları: episakroiliak lipoma ilə bağlı vəziyyət hesabatı və ədəbiyyat icmalı. Ağrı həkimi, 19(3), 181-188.
Siyatik və ya digər şüalanan sinir ağrıları ortaya çıxdıqda, sinir ağrısı ilə müxtəlif ağrı növlərini ayırd etməyi öyrənmək fərdlərə onurğa sinirinin köklərinin qıcıqlandığını və ya sıxıldığını və ya tibbi yardım tələb edən daha ciddi problemlərin nə vaxt olduğunu başa düşməyə kömək edə bilərmi?
Onurğa sinirinin kökləri və dermatomları
Yırtıq disklər və stenoz kimi onurğa xəstəlikləri bir qol və ya ayaqda yayılan ağrıya səbəb ola bilər. Digər simptomlara zəiflik, uyuşma və/və ya atəş və ya yanma elektrik hissləri daxildir. Sıxılmış sinir simptomları üçün tibbi termin radikulopatiyadır (Milli Sağlamlıq İnstitutları: Milli Nevroloji Bozukluklar və İnsult İnstitutu. 2020). Dermatomlar onurğa beynində qıcıqlanmaya kömək edə bilər, burada sinir kökləri arxa və ətraflarda simptomlara səbəb olur.
Anatomiya
Onurğa beyni 31 seqmentdən ibarətdir.
Hər bir seqmentin sağ və sol tərəfində əzalara motor və duyğu funksiyalarını təmin edən sinir kökləri var.
Anterior və posterior əlaqə budaqları birləşərək onurğa kanalından çıxan onurğa sinirlərini əmələ gətirir.
31 onurğa seqmenti 31 onurğa siniri ilə nəticələnir.
Hər biri bədənin o tərəfindəki və bölgəsindəki müəyyən bir dəri bölgəsindən sensor sinir girişini ötürür.
Bu bölgələrə dermatomlar deyilir.
Birinci boyun onurğa siniri istisna olmaqla, hər bir onurğa siniri üçün dermatomlar mövcuddur.
Onurğa sinirləri və onlarla əlaqəli dermatomlar bütün bədəndə bir şəbəkə təşkil edir.
Dermatomların məqsədi
Dermatomlar fərdi onurğa sinirlərinə təyin edilmiş sensor girişi olan bədən/dəri sahələridir. Hər bir sinir kökünün əlaqəli bir dermatoması var və müxtəlif budaqlar hər bir dermatomu həmin tək sinir kökündən təmin edir. Dermatomlar dəridəki sensasiyalı məlumatların mərkəzi sinir sisteminə və ondan gələn siqnalları ötürdüyü yollardır. Təzyiq və temperatur kimi fiziki olaraq hiss edilən hisslər mərkəzi sinir sisteminə ötürülür. Onurğa sinirinin kökü sıxıldıqda və ya qıcıqlandıqda, adətən başqa bir quruluşla təmasda olduqda, radikulopatiya ilə nəticələnir. (Milli Sağlamlıq İnstitutları: Milli Nevroloji Bozukluklar və İnsult İnstitutu. 2020).
Radiculopathy
Radikulopatiya, onurğa boyunca sıxılmış sinirin səbəb olduğu simptomları təsvir edir. Semptomlar və hisslər sinirin sıxıldığı yerə və sıxılma dərəcəsinə bağlıdır.
Servikal
Bu, boyundakı sinir kökləri sıxıldığı zaman ağrı və/və ya sensorimotor çatışmazlıq sindromudur.
Tez-tez bir qoldan aşağı düşən ağrı ilə özünü göstərir.
Şəxslər həmçinin sancaqlar və iynələr, zərbələr və yanma hissi kimi elektrik hissləri, həmçinin zəiflik və uyuşma kimi motor simptomları ilə qarşılaşa bilər.
Lumbar
Bu radikulopatiya bel nahiyəsində onurğa sinirinin sıxılması, iltihabı və ya zədələnməsi nəticəsində yaranır.
Ağrı, uyuşma, karıncalanma, elektrik və ya yanma hissləri və bir ayağın aşağıya doğru hərəkət edən zəiflik kimi motor simptomları çox yayılmışdır.
Diaqnoz
Radikulopatiyanın fiziki müayinəsinin bir hissəsi dermatomların sensasiya üçün sınaqdan keçirilməsidir. Təcrübəçi simptomların qaynaqlandığı onurğa səviyyəsini müəyyən etmək üçün xüsusi əl testlərindən istifadə edəcəkdir. Manual imtahanlar tez-tez onurğa sinir kökündə anormallıqları göstərə bilən MRT kimi diaqnostik görüntüləmə testləri ilə müşayiət olunur. Tam fiziki müayinə onurğa sinir kökünün simptomların mənbəyi olub olmadığını müəyyən edəcək.
Əsas səbəblərin müalicəsi
Effektiv ağrıları aradan qaldırmaq üçün bir çox bel pozğunluğu konservativ müalicə ilə müalicə edilə bilər. Məsələn, yırtıq disk üçün fərdlərə istirahət etmək və qeyri-steroid antiinflamatuar dərman qəbul etmək tövsiyə oluna bilər. Akupunktur, fiziki müalicə, şiroterapi, qeyri-cərrahi dartma və ya dekompressiya müalicələri də təyin oluna bilər. Şiddətli ağrılar üçün fərdlərə iltihabı azaltmaqla ağrıları aradan qaldıra bilən epidural steroid inyeksiyası təklif oluna bilər. (Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası: OrthoInfo. 2022) Onurğa stenozu üçün bir provayder ilk növbədə ümumi hazırlığı yaxşılaşdırmaq, qarın və arxa əzələləri gücləndirmək və onurğada hərəkəti qorumaq üçün fiziki müalicəyə diqqət yetirə bilər. Ağrı kəsici dərmanlar, o cümlədən NSAİİlər və kortikosteroid inyeksiyaları iltihabı azalda və ağrıları aradan qaldıra bilər. (Amerika Romatoloji Kolleci. 2023) Fiziki terapevtlər simptomları azaltmaq üçün müxtəlif müalicələr təqdim edirlər, o cümlədən əl və mexaniki dekompressiya və dartma. Konservativ müalicəyə cavab verməyən radikulopatiya hallarında cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər.
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikasının qayğı planları və klinik xidmətləri ixtisaslaşmışdır və xəsarətlərə və tam bərpa prosesinə yönəldilmişdir. Təcrübə sahələrimizə Sağlamlıq və Qidalanma, Xroniki Ağrı, Şəxsi zədə, Avtoqəza Baxımı, İş xəsarətləri, Bel zədəsi, Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrıları, İdman Yaralanmaları, Şiddətli Siyatik, Skolioz, Kompleks Yırtıq Disklər, Fibromiyalji, Xroniki daxildir. Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stressin İdarə Edilməsi, Funksional Tibb Müalicələri və əhatəli qayğı protokolları. Biz bütün yaşlar üçün İxtisaslaşdırılmış Şiroterapi Protokolları, Sağlamlıq Proqramları, Funksional və İnteqrativ Qidalanma, Çeviklik və hərəkətlilik Fitness Təlimi və Reabilitasiya Sistemlərindən istifadə edərək travma və yumşaq toxuma xəsarətlərindən sonra normal bədən funksiyalarının bərpasına diqqət yetiririk. Fərdi başqa müalicə tələb edərsə, onlar vəziyyətinə ən uyğun olan klinikaya və ya həkimə göndəriləcəklər. Dr. Jimenez ən yaxşı kliniki müalicə üsulları olan El Pasonu cəmiyyətimizə gətirmək üçün ən yaxşı cərrahlar, klinik mütəxəssislər, tibbi tədqiqatçılar, terapevtlər, təlimçilər və premyera reabilitasiya təminatçıları ilə birləşdi.
Hərəkətliliyinizi bərpa edin: Siyatikanın Bərpası üçün Şiroterapi Baxımı
Migren baş ağrısından əziyyət çəkən insanlar üçün fiziki terapiyanın daxil edilməsi ağrıları azaltmağa, hərəkətliliyi yaxşılaşdırmağa və gələcək hücumları idarə etməyə kömək edə bilərmi?
Migren Fiziki Müalicəsi
Servikogen miqren baş ağrıları ağrı, məhdud hərəkət və ya başgicəllənmə və ya ürəkbulanma kimi çaşdırıcı simptomlara səbəb ola bilər. Onlar boyun və ya servikal beldən yarana bilər və servikogen baş ağrıları adlandırıla bilər. Şiroterapi fiziki terapiya qrupu onurğa sütununu qiymətləndirə və hərəkətliliyi yaxşılaşdırmağa və ağrıları azaltmağa kömək edən müalicələr təklif edə bilər. Fərdlər müəyyən şərtlər üçün müalicə aparmaq, ağrıları tez və təhlükəsiz şəkildə aradan qaldırmaq və əvvəlki fəaliyyət səviyyəsinə qayıtmaq üçün miqren fiziki terapiya qrupu ilə işləməkdən faydalana bilər.
Servikal onurğa anatomiyası
Boyun yeddi üst-üstə yığılmış boyun fəqərəsindən ibarətdir. Servikal fəqərələr onurğa beynini qoruyur və boynun hərəkət etməsinə imkan verir:
Flexion
Artırma
Fırlanma
Yan əyilmə
Üst boyun fəqərələri kəlləni dəstəkləməyə kömək edir. Servikal səviyyənin hər iki tərəfində oynaqlar var. Biri kəllənin arxasına bağlanır və hərəkət etməyə imkan verir. Bu suboksipital nahiyədə başı dəstəkləyən və hərəkət etdirən bir neçə əzələ, boyundan suboksipital nahiyədən başın içinə gedən sinirlər yerləşir. Bu bölgədəki sinirlər və əzələlər boyun ağrısı və/yaxud baş ağrısı mənbəyi ola bilər.
Belirtiler
Ani hərəkətlər servikogenik miqrenin simptomlarına səbəb ola bilər və ya davamlı boyun duruşları zamanı baş verə bilər. (Səhifə S. 2011) Semptomlar tez-tez küt və titrəməzdir və bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər. Servikogen miqren baş ağrısının simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Başın arxasının hər iki tərəfində ağrı.
Başın arxasında bir çiyinə yayılan ağrı.
Məbəd, alın və ya gözə yayılan yuxarı boyun bir tərəfində ağrı.
Üzün və ya yanağın bir tərəfində ağrı.
Boyundakı hərəkət diapazonunun azalması.
İşığa və ya səsə həssaslıq
Bulantı
Başgicəllənmə və ya vertigo
Diaqnoz
Həkimin istifadə edə biləcəyi alətlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Rentgen
MHİ
CT scan
Fiziki müayinəyə boyun hərəkət diapazonu və boyun və kəllə sümüyünün palpasiyası daxildir.
Diaqnostik sinir blokları və iynələr.
Boyun görüntüləmə tədqiqatları da göstərə bilər:
Lezyon
Qabarıq və ya yırtıq disk
Disk dejenerasiyası
Artrit dəyişiklikləri
Servikogen baş ağrısı diaqnozu adətən birtərəfli, titrəməyən baş ağrısı ağrısı və boyun hərəkət diapazonunun itməsi ilə qoyulur. (Beynəlxalq Baş Ağrısı Cəmiyyətinin Baş Ağrısı Təsnifat Komitəsi. 2013) Bir tibb işçisi diaqnoz qoyulduqdan sonra servikogen baş ağrılarını müalicə etmək üçün fərdi fiziki terapiyaya müraciət edə bilər. (Rana MV 2013)
Fiziki terapiya
Bir fiziki terapevtə ilk dəfə baş çəkərkən, onlar tibbi tarix və şərtlərdən keçəcəklər və ağrının başlanğıcı, simptom davranışı, dərmanlar və diaqnostik tədqiqatlar haqqında suallar veriləcək. Terapevt həmçinin əvvəlki müalicələr haqqında soruşacaq və tibbi və cərrahi tarixçəni nəzərdən keçirəcək. Qiymətləndirmənin komponentlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:
Boyun və kəllə sümüyünün palpasiyası
Boyun hərəkət diapazonunun ölçüləri
Güc ölçüləri
Postural qiymətləndirmə
Qiymətləndirmə başa çatdıqdan sonra, terapevt fərdi müalicə proqramı və reabilitasiya məqsədləri hazırlamaq üçün fərdlə işləyəcək. Müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur.
Həyata
Boyun hərəkətini yaxşılaşdırmaq və servikal sinirlərə təzyiqi azaltmaq üçün məşqlər təyin edilə bilər və bunlara daxil ola bilər. (Park, SK et al., 2017)
Servikal fırlanma
Servikal fleksiyon
Servikal tərəfin əyilməsi
Servikal retraksiyon
Terapevt fərdi yavaş və sabit hərəkət etməyi öyrədəcək və qəfil və ya sarsıntılı hərəkətlərdən qaçın.
Duruş korreksiyası
İrəli baş duruşu varsa, yuxarı boyun onurğası və suboksipital nahiyə kəllə sümüyünün arxasına doğru hərəkət edən sinirləri sıxa bilər. Duruşun düzəldilməsi müalicə üçün təsirli bir strategiya ola bilər və aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Məqsədli postural məşqlərin yerinə yetirilməsi.
Yuxu üçün dəstəkləyici boyun yastığından istifadə edin.
Oturarkən bel dəstəyindən istifadə etmək.
Kinesiologiya lenti arxa və boyun mövqeyinin toxunma şüurunu artırmağa və ümumi duruş şüurunu yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
İstilik / Buz
Ağrı və iltihabı azaltmaq üçün boyun və kəllə nahiyəsinə istilik və ya buz tətbiq oluna bilər.
İstilik sıx əzələləri rahatlamağa və qan dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər və boyun uzanmalarından əvvəl istifadə edilə bilər.
Masaj
Sıx əzələlər boyun hərəkətini məhdudlaşdırırsa və baş ağrısına səbəb olarsa, masaj hərəkətliliyi yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
Suboksipital boşalma adlanan xüsusi texnika təkmilləşdirilmiş hərəkət və sinir qıcıqlanmasını azaltmaq üçün kəlləni boyuna bağlayan əzələləri boşaldır.
Əl və Mexanik Dartma
Migren fiziki terapiya planının bir hissəsi boyun disklərini və oynaqlarını dekompressiya etmək, boyundakı hərəkəti yaxşılaşdırmaq və ağrıları azaltmaq üçün mexaniki və ya əl dartmadan ibarət ola bilər.
Birgə səfərbərliklər boyun hərəkətini yaxşılaşdırmaq və ağrıları idarə etmək üçün istifadə edilə bilər. (Paquin, JP 2021)
Elektrik stimullaşdırılması
Elektrik stimullaşdırılması, məsələn elektroakupunktur və ya transkutan sinir-əzələ elektrik stimullaşdırılması, ağrıları azaltmaq və baş ağrısı simptomlarını yaxşılaşdırmaq üçün boyun əzələlərində istifadə edilə bilər.
Terapiya Müddəti
Servikogen baş ağrıları üçün miqren fizioterapiya seanslarının əksəriyyəti təxminən dörd-altı həftə davam edir. Fərdlər terapiyaya başladıqdan sonra bir neçə gün ərzində rahatlama hiss edə bilər və ya simptomlar həftələr ərzində müxtəlif mərhələlərdə gəlib keçə bilər. Bəziləri müalicəyə başladıqdan sonra aylarca davam edən miqren baş ağrısı ağrısını yaşayır və simptomları idarə etmək üçün öyrəndikləri üsullardan istifadə edirlər.
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası travma və yumşaq toxuma xəsarətlərindən sonra normal bədən funksiyalarının bərpasına yönəlmiş mütərəqqi müalicələr və funksional reabilitasiya prosedurları üzrə ixtisaslaşmışdır. Biz bütün yaşlar üçün İxtisaslaşdırılmış Şiroterapi Protokolları, Sağlamlıq Proqramları, Funksional və inteqrativ Qidalanma, Çeviklik və hərəkətlilik Fitness Təlimi və Reabilitasiya Sistemlərindən istifadə edirik. Təbii proqramlarımız bədənin müəyyən ölçülən məqsədlərə nail olmaq qabiliyyətindən istifadə edir. Biz şəhərin aparıcı həkimləri, terapevtləri və təlimçiləri ilə birlikdə xəstələrimizə ən sağlam həyat tərzini saxlamağa və daha çox enerji, müsbət münasibət, daha yaxşı yuxu və daha az ağrı ilə funksional həyat sürməyə imkan verən yüksək keyfiyyətli müalicələr təqdim etdik. .
Miqren üçün Chiropraktik Qulluq
References
Səhifə P. (2011). Servikogen baş ağrıları: klinik idarəetməyə sübuta əsaslanan yanaşma. Beynəlxalq idman fiziki terapiya jurnalı, 6(3), 254-266.
Beynəlxalq Baş Ağrısı Cəmiyyətinin (IHS) Baş Ağrısı Təsnifat Komitəsi (2013). Baş Ağrısı Bozukluklarının Beynəlxalq Təsnifatı, 3-cü nəşr (beta versiyası). Cephalalgia: beynəlxalq baş ağrısı jurnalı, 33(9), 629-808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Rana MV (2013). Servikogen mənşəli baş ağrılarının idarə edilməsi və müalicəsi. Şimali Amerikanın Tibbi Klinikaları, 97(2), 267-280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Park, SK, Yang, DJ, Kim, JH, Kang, DH, Park, SH, & Yoon, JH (2017). Servikogen baş ağrısı olan xəstələrin servikal uzanma və kranio-servikal fleksiyon məşqlərinin servikal əzələ xüsusiyyətlərinə və duruşuna təsiri. Fiziki terapiya elmi jurnalı, 29(10), 1836-1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Paquin, JP, Tousignant-Laflamme, Y. və Dumas, JP (2021). Servikogen baş ağrısının müalicəsi üçün öz-özünə SNAG ev məşqi ilə birlikdə SNAG səfərbərliyinin təsiri: pilot tədqiqat. Əl və manipulyativ terapiya jurnalı, 29 (4), 244-254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Ayaqqabılar bəzi insanlarda bel ağrısına və problemlərə səbəb ola bilər. Ayaqqabı və kürək problemləri arasındakı əlaqəni başa düşmək fərdlərə bel sağlamlığını qorumaq və ağrıları aradan qaldırmaq üçün düzgün ayaqqabı tapmağa kömək edə bilərmi?
Ayaqqabı Bel Ağrısı
Sırt fiziki fəaliyyətlər üçün güc verir. Bel ağrısı gündəlik həyata təsir edir və müxtəlif səbəblərə malik ola bilər. Qeyri-sağlam duruş, yerimə, burulma, dönmə, əyilmə və uzanma ağrı ilə nəticələnən bel problemlərinə kömək edə bilər. CDC-yə görə, böyüklərin 39% -i bel ağrısı ilə yaşadığını bildirir (Xəstəliklərin İdarəetmə və Müalicəsi Mərkəzləri, 2019). Yanlış ayaqqabılar da bel ağrısına səbəb ola bilər. Ayaqqabıları diqqətlə seçmək ağrıları aradan qaldırmağa və onurğa sağlamlığını qorumağa kömək edə bilər. Fərdlər onurğanın düzülməsini təmin edən və ayaqları küt təsirlərdən qoruyan ayaqqabılar seçməklə daha az ağrıdan həzz ala və simptomları idarə edə bilərlər.
Arxa Ağrısı-Ayaqqabı Əlaqəsini Anlamaq
Düzgün olmayan ayaqqabılar bel ağrısının səbəbi ola bilər. Sinir-əzələ sisteminin altındakı sümüklərə təsir edən şey yuxarıya doğru yayılır və onurğa və arxa əzələlərə təsir göstərir. İstifadə olunan ayaqqabı yuxarıya doğru hərəkət edir, yeriş, duruş, onurğanın düzülməsinə və s. təsir göstərir. Arxa problemləri ayaqlardan yarandıqda, bunlar biyomekanik problemlərdir. Biomexanika sümüklərin, oynaqların və əzələlərin birlikdə necə işlədiyini və xarici qüvvələrdəki dəyişikliklərin bədənə necə təsir etdiyini bildirir.
Hərəkət
Ayaqlar yerə toxunduqda, bədənin qalan hissəsi üçün şoku qəbul edən ilk ekstremitələrdir. Ayaqlarında problem və ya dəyişiklik olduqda fərdlər fərqli şəkildə yeriməyə başlayacaqlar. Ayaqqabıların düzgün olmayan dəstəyi ilə geyilməsi, əzələlərin və oynaqların aşınmasını artıra bilər, bu da yöndəmsiz və qeyri-təbii hərəkətlərə səbəb ola bilər. Məsələn, hündürdaban ayaqqabıda ayaqların ucunda dayanmaq və təbii düz ayaqlı vəziyyət arasındakı fərqi nəzərdən keçirin. Yaxşı yastıqlı ayaqqabılar təsirləri udmağa və ağrı hisslərini azaltmağa kömək edir. Oynaqların hər birindəki təzyiqlər tarazlığı dəyişir, bu da bəzilərinə daha az, digərlərinə isə daha çox təzyiqlə qeyri-sabitlik problemlərinə səbəb olur. Bu, ağrı və birgə vəziyyətlərə səbəb olan bir balanssızlıq yaradır.
Posture
Sağlam bir duruşun qorunması bel ağrısının qarşısını almaq və ya yüngülləşdirmək üçün başqa bir amildir. Düzgün ayaqqabı ilə bədən daha sağlam duruş və onurğa boyunca düzgün əyrilik saxlaya bilər və bu, çəkinin bərabər paylanmasına kömək edir. Bu, ligamentlərdə, əzələlərdə və oynaqlarda stressin azalması ilə nəticələnir. (Harvard Səhiyyə Nəşriyyatı. 2014) Bir insanın vəziyyətinin kökünü öyrənmək üçün bir ortopedə müraciət etmək tövsiyə olunur. Bəziləri üçün yırtıq disk, siyatik, avtomobil toqquşması, yıxılma, qeyri-sağlam erqonomika və ya birləşmə, eləcə də digər əsas problemlər bel ağrısına səbəb ola bilər.
Ayaqqabı növləri və onların arxaya təsiri
Müxtəlif ayaqqabılar duruşa necə təsir edir, potensial olaraq bel ağrılarına səbəb olur və ya onu yüngülləşdirir.
yüksək Heels
Hündürdaban ayaqqabılar mütləq bel ağrısına kömək edə bilər. Onlar bədən duruşunu dəyişdirərək onurğada domino effektinə səbəb olurlar. Bədənin çəkisi ayaq toplarına təzyiqi artırmaq üçün dəyişdirilir və onurğanın düzülüşü dəyişir. Hündürdaban ayaqqabılar, həmçinin yeriş zamanı topuqların, dizlərin və ombaların necə hərəkət etməsinə, tarazlığa və arxa əzələlərin necə fəaliyyət göstərməsinə təsir göstərir ki, bunların hamısı bel ağrısını pisləşdirə bilər.
Düz Ayaqqabılar
Düz ayaqqabılar onurğa sağlamlığı üçün ən yaxşı seçim olmaya bilər. Arxa dəstəyi yoxdursa, ayağın içəriyə doğru yuvarlanmasına səbəb ola bilər, buna pronasiya deyilir. Bu, dizləri, kalçaları və bel nahiyələrini gərginləşdirə bilən yanlış hizalanmaya kömək edə bilər. Bununla birlikdə, arxa dəstəyi təmin edərlərsə, layiqli seçim ola bilərlər. Sağlam dayaqlı düz ayaqqabılar geyindikdə, çəki ayaqlara və onurğaya bərabər paylanır. Bu, düzgün duruşun saxlanmasına kömək edir, bu da bel ağrısının qarşısını almağa və/və ya yüngülləşdirməyə kömək edir.
İdman ayaqqabıları, tennis və idman ayaqqabıları
İdman ayaqqabısı, tennis və idman ayaqqabıları hərtərəfli yastıqlama və dəstək ilə bel ağrısını aradan qaldıra bilər. Düzgün olanların seçilməsi onlarda görüləcək fəaliyyətin müəyyən edilməsini nəzərdə tutur. Tennis, qaçış, basketbol, turşu, konkisürmə ayaqqabıları və s. İdman və ya fəaliyyət üçün hansı xüsusiyyətlərin lazım olacağını araşdırın. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:
Daban fincanları
Altlıq yastıqlaması
Geniş baza
Ayağın fərdi ehtiyaclarını ödəmək üçün digər xüsusiyyətlər.
İdman ayaqqabılarının hər 300-500 mil gəzinti və ya qaçışda və ya düz bir səthə qoyulduqda hər hansı qeyri-bərabərlik əlamətləri ilə dəyişdirilməsi tövsiyə olunur, çünki köhnəlmiş altlıqlar və zədələnmiş materiallar zədə və bel ağrısı riskini artıra bilər. (Amerika Uşaq İdman Tibb Akademiyası, 2024). Müəyyən bir cüt ayaqları, kalçaları və ya topuqları qeyri-təbii bir vəziyyətə qoyursa və ya müntəzəm hərəkətə mane olarsa, onları dəyişdirməyin vaxtı gələ bilər.
Doğru Ayaqqabı Seçimi
Ayaqqabı geyimi seçmək üçün ideal həll yeriş təhlili və necə gəzdiyinizi və qaçdığınızı nəzərdən keçirməkdir. Müxtəlif səhiyyə mütəxəssisləri bu xidməti hər bir şəxsin bel ağrısı üçün doğru ayaqqabı axtarışına uyğunlaşdırmaq üçün təklif edə bilər. Yerimə analizində fərdlərdən bəzən kamerada qaçmaq və yerimək istənilir, peşəkar isə ayağın yerə dəyməsi və onun içəriyə və ya xaricə yuvarlanması kimi fiziki meylləri qeyd edir. Bu, təsirlənmiş duruş, hərəkət, ağrı səviyyələri, nə qədər arxa dəstəyi lazım olduğu və bel ağrısının qarşısını almaq üçün hansı növ geyinmək lazım olduğu barədə məlumat verir. Təhlil başa çatdıqdan sonra o, sizə nə axtarmaq lazım olduğunu, məsələn, tağ dəstəyinin, daban hündürlüyünün və ya materialın sizin üçün ən yaxşısı olduğu barədə sizə rəhbərlik edəcək.
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası klinik fiziologiya, ümumi sağlamlıq, praktiki güc təlimi və tam kondisionerə yönəlmiş mütərəqqi, qabaqcıl müalicələr və funksional reabilitasiya prosedurları üzrə ixtisaslaşmışdır. Biz travma və yumşaq toxuma zədələrindən sonra normal bədən funksiyalarının bərpasına diqqət yetiririk. Biz bütün yaşlar üçün İxtisaslaşdırılmış Şiroterapi Protokolları, Sağlamlıq Proqramları, Funksional və inteqrativ Qidalanma, Çeviklik və hərəkətlilik Fitness Təlimi və Reabilitasiya Sistemlərindən istifadə edirik. Proqramlarımız təbiidir və zərərli kimyəvi maddələr, mübahisəli hormonların dəyişdirilməsi, arzuolunmaz əməliyyatlar və ya asılılıq yaradan dərmanlar təqdim etməkdənsə, orqanizmin xüsusi ölçülmüş məqsədlərə nail olmaq qabiliyyətindən istifadə edir. Biz şəhərin aparıcı həkimləri, terapevtləri və təlimçiləri ilə birlikdə xəstələrimizə ən sağlam həyat tərzini saxlamağa və daha çox enerji, müsbət münasibət, daha yaxşı yuxu və daha az ağrı ilə funksional həyat sürməyə imkan verən yüksək keyfiyyətli müalicələr təqdim etdik. .
Xüsusi Ayaq Ortezlərindən İstifadə Faydaları
References
Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri. (2019). ABŞ böyükləri arasında arxa, aşağı ətraf və yuxarı ətraf ağrıları, 2019. Alındı www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Bel ağrısı və problemləri ilə məşğul olan şəxslər üçün, fəqərəarası diskin sağlamlığını yaxşılaşdırmaq və qorumaq üçün necə bilmək simptomları yüngülləşdirməyə kömək edə bilər?
Fəqərəarası Disk Sağlamlığı
Onurğa sütunu 24 hərəkətli sümükdən və vertebra adlanan 33 sümükdən ibarətdir. Onurğa sümükləri bir-birinin üstünə yığılmışdır. Fəqərəarası disk bitişik sümüklər arasında yastıqlayıcı maddədir. (Dartmut. 2008)
Sümüklər
Onurğa sümükləri vertebral gövdə deyilən ərazidə kiçik və yuvarlaqdır. Arxada çıxıntıların uzandığı və tağların və yolların meydana gəldiyi sümüklü bir halqa var. Hər bir strukturun bir və ya bir neçə məqsədi var və bunlara daxildir: (Waxenbaum JA, Reddy V, Williams C, et al., 2023)
Onurğanın sabitləşdirilməsi.
Birləşdirici toxuma və arxa əzələlərin bağlanması üçün yer təmin edir.
Onurğa beyninin təmiz keçməsi üçün tunelin təmin edilməsi.
Sinirlərin bədənin bütün nahiyələrinə çıxdığı və budaqlandığı bir məkan təmin etmək.
struktur
İntervertebral disk, fəqərələr arasında oturan yastıqdır. Onurğanın dizaynı müxtəlif istiqamətlərdə hərəkət etməyə imkan verir:
Fleksiya və ya əyilmə
Uzatma və ya əyilmə
Dönmə və fırlanma və ya bükülmə.
Güclü qüvvələr bu hərəkətləri yaratmaq üçün onurğa sütununa təsir edir və təsir göstərir. Fəqərəarası disk hərəkət zamanı şoku udur və fəqərələri və onurğa beynini zədə və/və ya travmadan qoruyur.
Bacarığı
Xarici tərəfdən, güclü toxunmuş lif toxumaları annulus fibroz adlanan bir sahə meydana gətirir. Annulus fibroz mərkəzdə daha yumşaq gel maddəsi olan pulposus nüvəsini ehtiva edir və qoruyur. (YS Nosikova və başqaları, 2012) Nüvə pulpozu xüsusilə onurğanın hərəkəti zamanı təzyiq altında şok udma, elastiklik və elastiklik təmin edir.
mexanika
Pulposus nüvəsi diskin mərkəzində yerləşən yumşaq gel maddədir və gərginlik altında elastiklik və elastikliyin sıxılmanı udmasına imkan verir. (Nedresky D, Reddy V, Singh G. 2024) Dönmə hərəkəti, onurğa hərəkətinin təsirlərini tamponlayaraq, yuxarıda və aşağıda vertebranın əyilməsini və fırlanmasını dəyişdirir. Disklər onurğanın hərəkət istiqamətinə cavab olaraq fırlanır. Pulposus nüvəsi əsasən sudan ibarətdir, o, kiçik məsamələrdən içəri və xaricə hərəkət edir, vertebra və disk sümüyü arasında keçid rolunu oynayır. Oturma və ayaqda durma kimi onurğaya yük verən bədən mövqeləri suyu diskdən itələyir. Arxa üstə uzanmaq və ya uzanmış vəziyyətdə diskdə suyun bərpasını asanlaşdırır. Bədən yaşlandıqca disklər su itirir/susuzlaşdırmaq, disk degenerasiyasına səbəb olur. Fəqərəarası diskin qan tədarükü yoxdur, yəni diskin lazımi qidalanma alması və tullantıların çıxarılması üçün sağlam qalmaq üçün su dövranına etibar etməlidir.
qayğı
İntervertebral diskin sağlamlığını qorumağın bəzi yolları bunlardır:
Duruşa diqqət yetirmək.
Gün ərzində tez-tez mövqe dəyişdirmək.
İdman etmək və hərəkət etmək.
Fiziki fəaliyyətlərə düzgün bədən mexanikasının tətbiqi.
Dəstəkləyici döşəkdə yatmaq.
Bol su içmək.
Sağlam yemək.
Sağlam çəki saxlamaq.
Orta miqdarda spirt içmək.
Siqareti buraxmaq.
Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikasında biz bütün yaş qrupları və əlillər üçün uyğunlaşdırılmış çeviklik, hərəkətlilik və çeviklik proqramları vasitəsilə fərdin qabiliyyətini təkmilləşdirməklə xəsarətləri və xroniki ağrı sindromlarını müalicə edirik. Şiroterapi komandamız, qayğı planlarımız və klinik xidmətlərimiz ixtisaslaşmışdır və xəsarətlərə və tam bərpa prosesinə yönəlmişdir. Təcrübə sahələrimizə Sağlamlıq və Qidalanma, Akupunktur, Xroniki Ağrılar, Şəxsi zədələr, Avtoqəzalara Qulluq, İş xəsarətləri, Bel zədəsi, Bel Ağrısı, Boyun Ağrısı, Migren Baş Ağrıları, İdman Yaralanmaları, Şiddətli Siyatik, Skolioz, Kompleks Yırtıq Disklər, Fibromiyalji daxildir. , Xroniki Ağrı, Kompleks Yaralanmalar, Stressin İdarə Edilməsi, Funksional Tibb Müalicələri və əhatəli qayğı protokolları. Başqa müalicə tələb olunarsa, fərdlər zədələrinə, vəziyyətlərinə və/və ya xəstəliklərinə ən uyğun olan klinikaya və ya həkimə göndəriləcəklər.
Səthdən kənarda: Şəxsi zədənin təsirlərini başa düşmək
Nosikova, YS, Santerre, JP, Grynpas, M., Gibson, G., & Kandel, RA (2012). Annulus fibrosus-vertebral bədən interfeysinin xarakteristikası: yeni struktur xüsusiyyətlərin müəyyən edilməsi. Anatomiya jurnalı, 221(6), 577-589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
IFM-nin Təcrübəçi tapma vasitəsi, xəstələrin dünyanın hər hansı bir yerində Fonksiyonel Tibb praktikantlarını tapmalarına kömək etmək üçün yaradılmış, Funksional Tibbdəki ən böyük müraciət şəbəkəsidir. IFM Sertifikatlı Təcrübəçilər, Funksional Tibbdə geniş təhsilləri verildiyi üçün axtarış nəticələrində ilk sıralarda qeyd olunurlar
Ayaqqabı növləri və onların arxaya təsiri
Bacarığı
