Geri Klinika İşlə əlaqədar Yaralanmalar Şiroterapi və Fiziki Müalicə Qrupu. İş xəsarətləri və şərtləri fərdin həyat tərzini dəyişən müxtəlif hallardan baş verə bilər, lakin iş sahəsində baş verənlər çox vaxt insanın iş performansına təsir edərək zəiflədici və zəiflədə bilər. İşlə bağlı xəsarətlərə sümük sınıqları və əzələ gərginliyi/burkulması, artrit kimi bədənin bir çox strukturunun degenerasiyasına səbəb ola bilər.
Həm də peşə xəsarəti olaraq adlandırılan əllərin, qolların, çiyinlərin, boyun və arxanın təkrarlanan və davamlı hərəkətləri, digərləri ilə yanaşı, toxumaları tədricən aşındıra bilər və nəticədə daha çox fəsadlara səbəb ola biləcək yaralanma riskini artırır. Məqalələr toplusu hər bir çeşidi diqqətlə təsvir edərək, bir çox işlə bağlı xəsarətlərin səbəblərini və nəticələrini təsvir edir. Daha çox məlumat üçün xahiş edirəm (915) 850-0900 nömrəli telefondan bizimlə əlaqə qurun və ya Dr. Jimenez-ə şəxsən (915) 540-8444 nömrəsi ilə zəng etmək üçün mesaj göndərin.
Düşmə zamanı fərdlər yıxılmağı sındırmaq üçün avtomatik olaraq əllərini uzadırlar ki, bu da yerə çırpılaraq uzanmış əlin üzərinə yıxılmağa və ya FOOSH zədələnməsinə səbəb ola bilər. Şəxslər heç bir xəsarət olmadığına inanırlarsa, tibb işçisi tərəfindən yoxlanılmalıdırmı?
FOOSH zədələri
Düşmək adətən kiçik xəsarətlərlə nəticələnir. FOOSH zədəsi yıxılarkən və əllərini uzadaraq yıxılmağı pozmağa çalışarkən baş verir. Bu, əyilmə və ya sınıq kimi yuxarı ətrafın zədələnməsi ilə nəticələnə bilər. Ancaq bəzən əllərin üzərinə düşmək ciddi xəsarətlərə səbəb ola bilər və/yaxud gələcəkdə dayaq-hərəkət sistemi problemləri yarada bilər. Yıxılan və ya bir FOOSH zədəsi alan şəxslər reabilitasiya, gücləndirmək və sağalmanı sürətləndirmək üçün təhlükəsiz müalicə planı hazırlamaq üçün öz sağlamlıq xidmətinə, sonra isə fiziki terapevt və ya şiroterapiya müraciət etməlidirlər.
Yaralanmadan Sonra
Əlinə, biləyinə və ya qoluna yıxılmış və yerə düşmüş şəxslər üçün zədəyə düzgün qulluq göstərilməsi üçün bir neçə şey var, o cümlədən:
Kəskin xəsarətlər üçün RICE protokoluna əməl edin
Bir tibb xidmətinə və ya yerli təcili yardım klinikasına baş çəkin
Fiziki terapevtlə əlaqə saxlayın
FOOSH zədəsi ciddi ola bilər və ya ciddi ola bilər, ona görə də kiçik problemlərin böyük problemlərə çevrilməsinə yol verməmək üçün bir dayaq-hərəkət sistemi mütəxəssisi tərəfindən müayinə olun. Tibb işçisi yaralıların və ətraf ərazilərin görüntüləmə skanını əldə edəcək. Onlar burkulma və ya əzələ gərginliyi kimi zədə növünü müəyyən etmək üçün fiziki müayinə keçirəcəklər. Düşdükdən sonra müvafiq tibbi müalicə almamaq xroniki ağrı və funksiyanın itirilməsi ilə nəticələnə bilər. (J. Chiu, SN Robinoviç. 1998)
Ümumi xəsarətlər
FOOSH zədəsi müxtəlif nahiyələrə xəsarət yetirə bilər. Bunlar adətən bilək və əlləri əhatə edir, lakin dirsək və ya çiyin də zədələnə bilər. Ümumi yaralanmalara aşağıdakılar daxildir:
Colles sınığı
Qol sümüyünün ucunun geriyə doğru yerdəyişdiyi bilək sınığı.
Smitin sınığı
Kolles sınığına bənzər bilək sınığı, qol sümüyünün ucunun biləyin ön tərəfinə doğru yerdəyişməsidir.
Boksçunun sınığı
Əlindəki kiçik sümüklərin sınığı.
Tipik olaraq, bir şey yumruqladıqdan sonra baş verir, ancaq uzanmış bir yumruğa düşmək nəticəsində baş verə bilər.
Dirsək çıxığı və ya sınığı
Dirsək oynaqdan çıxa bilər və ya dirsəkdə bir sümüyü qıra bilər.
Köprücük sümüyünün sınığı
Əllər və qollar uzadılmış vəziyyətdə yıxılan qüvvə körpücük sümüyünə qədər hərəkət edərək sınığa səbəb ola bilər.
Proksimal baldır sümüyünün sınığı
Uzatılmış əl zədəsi üzərinə düşmək, qolun sümüyünün çiynə sıxılmasına səbəb ola bilər ki, bu da proksimal baldır sümüyünün sınığına səbəb olur.
Çiyin çıxığı
Çiyin oynaqdan çıxa bilər.
Bu, rotator manşetin yırtılmasına və ya labrumun zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Zərərdən asılı olmayaraq, fərdlər zərəri qiymətləndirmək üçün bir sağlamlıq xidmətinə müraciət etməlidirlər. Zədə ciddi olarsa, praktikant dəqiq və ya diferensial diaqnoz qoya və müalicə planı hazırlaya bilər. (William R. VanWye et al., 2016)
Fiziki terapiya
Fərdlər bərpa olunmaq və əvvəlki funksiya səviyyəsinə qayıtmaq üçün fiziki terapiyadan faydalana bilər. Fiziki terapiya xüsusi zədədən asılı olaraq dəyişir, lakin ümumiyyətlə, fiziki terapevt fərdlərin uzadılmış əldə yıxıldıqdan sonra fəaliyyətə qayıtmasına kömək edə bilər. (William R. VanWye et al., 2016) Ümumi müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:
Ağrı, iltihab və şişkinliyi azaltmaq üçün müalicə və üsullar.
Qol sapanını düzgün taxmaq üçün təlimat.
Hərəkət diapazonunu, gücü və funksional hərəkətliliyi yaxşılaşdırmaq üçün məşqlər və uzanmalar.
Balans məşqləri.
Cərrahiyyə lazım olduqda çapıq toxumasının idarə edilməsi.
Terapiya qrupu təmin edəcək düzgün müalicə tez və təhlükəsiz şəkildə normal fəaliyyətə qayıtmaq üçün istifadə olunur.
Travmadan Sonra Şəfa üçün Şiroterapi Baxımı
References
Chiu, J. və Robinovitch, SN (1998). Uzatılmış əldə yıxılma zamanı yuxarı ətrafların təsir qüvvələrinin proqnozlaşdırılması. Biomexanika jurnalı, 31(12), 1169-1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Travmatik başlanğıc dirsək ağrısı üçün fiziki terapevt müayinəsi və diferensial diaqnoz: Bir hadisə hesabatı. Fizioterapiya nəzəriyyəsi və təcrübəsi, 32 (7), 556-565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Dərin nəfəs alarkən ağrı kimi simptomlar görünməyə başlayana qədər fərdlər qabırğalarının çatladığını başa düşməyə bilərlər. Çatlayan və ya qırılan qabırğaların simptomlarını və səbəblərini bilmək diaqnoz və müalicəyə kömək edə bilərmi?
Çatlamış qabırğa
Sınıq/sınıq qabırğa sümükdəki hər hansı bir qırıqlığı təsvir edir. Çatlamış qabırğa qabırğa sınığının bir növüdür və qismən qırılmış qabırğanın tibbi diaqnozundan daha çox təsvirdir. Sinə və ya arxaya hər hansı bir küt zərbə qabırğanın çatlamasına səbəb ola bilər, o cümlədən:
Falling
Avtomobilin toqquşması
Idman zədə
Şiddətli öskürək
Əsas simptom nəfəs alarkən ağrıdır.
Zədə adətən altı həftə ərzində sağalır.
Belirtiler
Qabırğaların çatlaması adətən yıxılma, döş qəfəsinin zədələnməsi və ya şiddətli öskürək nəticəsində yaranır. Simptomlara aşağıdakılar daxildir:
Zədələnmiş ərazinin ətrafında şişlik və ya həssaslıq.
Nəfəs alma/nəfəs alma, asqırma, gülmə və ya öskürək zamanı sinə ağrısı.
Hərəkətlə və ya müəyyən mövqelərdə uzanarkən sinə ağrısı.
Mümkün göyərmə.
Nadir olsa da, qabırğanın çatlaması pnevmoniya kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Nəfəs almaqda çətinlik, şiddətli sinə ağrısı və ya selikli davamlı öskürək, yüksək hərarət və/və ya titrəmə ilə qarşılaşdıqda dərhal həkimə müraciət edin.
Növləri
Əksər hallarda, qabırğa adətən bir nahiyədə qırılır və natamam sınığa səbəb olur, bu, sümükdən keçməyən çat və ya qırılma deməkdir. Qabırğa sınıqlarının digər növlərinə aşağıdakılar daxildir:
Köçürülən və yerdəyişməyən sınıqlar
Tamamilə qırılmış qabırğalar yerindən sürüşə bilər və ya olmaya bilər.
Əgər qabırğa hərəkət edərsə, bu a kimi tanınır yerdəyişmiş qabırğa sınığı və ağciyərləri deşmək və ya digər toxuma və orqanları zədələmək ehtimalı daha yüksəkdir. (Yale Tibb. 2024)
Yerində qalan qabırğa adətən qabırğanın tam yarıya bölünmədiyini bildirir və a kimi tanınır yerdəyişməmiş qabırğa sınığı.
Flail Sinəsi
Qabırğanın bir hissəsi ətrafdakı sümük və əzələdən ayrıla bilər, baxmayaraq ki, bu nadirdir.
Bu baş verərsə, qabırğa sabitliyini itirəcək və fərdi nəfəs aldıqda və ya çıxardıqda sümük sərbəst hərəkət edəcəkdir.
Qabırğanın bu qırıq hissəsinə qıvrım seqmenti deyilir.
Bu təhlükəlidir, çünki ağciyərləri deşərək pnevmoniya kimi digər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
Səbəbləri
Çatlayan qabırğaların ümumi səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
Avtomobillərin toqquşması
Piyada qəzaları
Şəlalə
İdmandan təsirli zədələr
Həddindən artıq istifadə/İş və ya idman nəticəsində yaranan təkrarlanan stress
Şiddətli öskürək
Yaşlı insanlar sümük minerallarının mütərəqqi itkisi səbəbindən kiçik bir zədədən sınıqla qarşılaşa bilərlər. (Christian Liebsch et al., 2019)
Qabırğa sınıqlarının ümumiliyi
Qabırğa sınıqları sümük qırıqlarının ən çox yayılmış növüdür.
Onlar təcili yardım otaqlarında görülən bütün küt travmaların 10%-dən 20%-ə qədərini təşkil edir.
Bir insanın döş qəfəsinin küt zədələnməsi üçün qayğı göstərdiyi hallarda, 60% -dən 80% -ə qədər qabırğa sınığı olur. (Christian Liebsch et al., 2019)
Diaqnoz
Çatlamış qabırğa fiziki müayinə və görüntüləmə testləri ilə diaqnoz qoyulur. Müayinə zamanı tibb işçisi ağciyərlərə qulaq asacaq, qabırğalara yumşaq bir şəkildə basacaq və qabırğa qəfəsinin hərəkətini izləyəcək. Görüntü testi seçimlərinə aşağıdakılar daxildir: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
X-şüaları – Bunlar son zamanlar çatlamış və ya qırılmış qabırğaları aşkar etmək üçündür.
CT Scan – Bu görüntüləmə testi çoxsaylı rentgen şüalarından ibarətdir və daha kiçik çatları aşkar edə bilir.
MHİ – Bu görüntüləmə testi yumşaq toxumalar üçündür və tez-tez daha kiçik qırıqları və ya qığırdaq zədəsini aşkar edə bilir.
Sümük Skanı – Bu görüntüləmə testi sümüklərin strukturunu vizuallaşdırmaq üçün radioaktiv izləyicidən istifadə edir və daha kiçik stress qırıqlarını göstərə bilər.
Müalicə
Keçmişdə müalicə sinənin qabırğa kəməri kimi tanınan bir bantla sarılmasını nəzərdə tuturdu. Bu gün bunlar nadir hallarda istifadə olunur, çünki nəfəs almağı məhdudlaşdıra bilər, pnevmoniya və ya hətta qismən ağciyər kollapsı riskini artırır. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Çatlamış qabırğa aşağıdakıları tələb edən sadə bir qırıqdır:
Istirahət
Reçetesiz və ya reçeteli dərmanlar ağrı simptomlarını idarə etməyə kömək edə bilər.
Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar - ibuprofen və ya naproksen kimi NSAİİlər tövsiyə olunur.
Fasilə geniş olarsa, fərdlərə şiddətdən və əsas şərtlərdən asılı olaraq daha güclü ağrı dərmanları təyin oluna bilər.
Fiziki terapiya şəfa prosesini sürətləndirə və sinə divarının hərəkət diapazonunu saxlamağa kömək edə bilər.
Zəif və yaşlı xəstələr üçün fiziki terapiya xəstəyə yeriməyə və müəyyən funksiyaları normallaşdırmağa kömək edə bilər.
Fiziki terapevt, ağrını daha da pisləşdirən hər hansı bir hərəkət və ya yerləşdirmə barədə məlumatlılığı qoruyarkən, şəxsi çarpayı və stul arasında təhlükəsiz şəkildə köçürməyi öyrədə bilər.
Fiziki terapevt təyin edəcək təlimlər bədəni mümkün qədər güclü və möhkəm saxlamaq.
Məsələn, yanal bükülmələr torakal onurğanın hərəkət diapazonunu yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.
Sağalmanın erkən mərhələlərində dik vəziyyətdə yatmaq tövsiyə olunur.
Yatmaq təzyiq əlavə edə bilər, ağrıya səbəb ola bilər və zədəni daha da pisləşdirə bilər.
Yataqda oturmağa kömək etmək üçün yastıq və dayaqlardan istifadə edin.
Çatlamış qabırğa kimi görünə bilən şey oxşar vəziyyət ola bilər, buna görə də müayinədən keçmək vacibdir. Digər mümkün simptom səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
Əzilmiş qabırğalar – Bu, qabırğalar çatlamadıqda baş verir, lakin bölgənin ətrafındakı kiçik qan damarları partlayaraq ətrafdakı toxumalara sızır. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Əzələ çəkildi – Əzələ gərginliyi və ya çəkilmiş əzələ, əzələ həddən artıq dartıldığı zaman baş verir ki, bu da yırtılmağa səbəb ola bilər. Qabırğalar təsirlənmir, lakin onlar kimi hiss edilə bilər. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Fövqəladə
Ən çox görülən ağırlaşma ağrı səbəbindən dərin nəfəs ala bilməməkdir. Ağciyərlər kifayət qədər dərindən nəfəs ala bilmədikdə, selikli qişa və nəm yığılaraq pnevmoniya kimi infeksiyaya səbəb ola bilər. (L. May, C. Hillermann, S. Patil 2016). Köçürülən qabırğa sınıqları digər toxuma və ya orqanlara da zərər verə bilər, çökmüş ağciyər/pnevmotoraks və ya daxili qanaxma riskini artırır. Bu kimi simptomlar inkişaf edərsə dərhal həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur:
Nəfəs darlığı
Çətinlik nəfəs alır
Oksigen çatışmazlığından yaranan dərinin mavi rəngi
Mucus ilə davamlı öskürək
Nəfəs alarkən və çıxararkən sinə ağrısı
Qızdırma, tərləmə və titrəmə
Tez ürək dərəcəsi
Zədələrin Reabilitasiyasında Şiroterapi Baxımının Gücü
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Küt sinə travmasından sonra ardıcıl qabırğa sınıqlarının nümunələri: 380 hadisənin təhlili. PloS one, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Qabırğa sınıqlarının idarə edilməsi. BJA Təhsili. Cild 16, Buraxılış 1. Səhifələr 26-32, ISSN 2058-5349. doi: 10.1093/bjaceaccp/mkv011
Çıxmış dirsək böyüklər və uşaqlarda ümumi zədədir və tez-tez sümük qırıqları, sinir və toxuma zədələnməsi ilə birlikdə baş verir. Fiziki terapiya bərpanı dəstəkləməyə və hərəkət diapazonunu təmin etməyə kömək edə bilərmi?
Çıxmış Dirsək Zədəsi
Dirsək çıxıqları ümumiyyətlə dirsək sümükləri bir-birinə bağlanmadığı zaman travma nəticəsində yaranır. Uzanmış əlin üzərinə düşən fərdlər yaralanmanın ən çox yayılmış səbəbidir. (James Layson, Ben J. Best 2023) Səhiyyə işçiləri qapalı reduksiyadan istifadə edərək dirsəyin yerini dəyişdirməyə çalışacaqlar. Qapalı reduksiyadan istifadə edərək dirsək yerini dəyişdirə bilməyən şəxslər əməliyyat tələb edə bilər.
Menteşe funksiyası qolun əyilməsinə və düzəldilməsinə imkan verir.
Top və rozetkalı birləşmə
Top və yuva funksiyası ovucunuzu üzü yuxarı və ya aşağı çevirməyə imkan verir.
Çıxmış dirsək zədəsi sümüklərə, əzələlərə, bağlara və toxumalara zərər verə bilər. (Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası. 2021) Dirsək oynaqdan nə qədər uzun qalsa, bir o qədər çox zədələnmə baş verə bilər. Dirsək çıxıqları nadir hallarda öz-özünə oynaqlarına bərpa olunur və sinirlərə və ya funksiyalara daimi ziyanın qarşısını almaq üçün ixtisaslı bir tibb işçisi tərəfindən qiymətləndirilmək tövsiyə olunur.
Dirsəyi özbaşına bərpa etməyə çalışmaq tövsiyə edilmir.
Bir tibb işçisi birgə bərpa etmək və düzgün uyğunlaşma təmin etmək üçün çalışacaq.
Sıfırlamadan əvvəl onlar qan dövranını və hər hansı sinir zədəsini qiymətləndirmək üçün fiziki müayinə keçirəcəklər.
Qolda və ya əlində uyuşma, karıncalanma və ya zəiflik sinir zədələnməsini göstərə bilər.
Cərrahiyyəsiz Müalicə
Tibb işçiləri əvvəlcə qapalı reduksiya texnikasından istifadə edərək çıxmış dirsəyi müalicə etməyə çalışırlar. (Amerika Əl Cərrahiyyə Cəmiyyəti. 2021)
Qapalı reduksiya o deməkdir ki, dirsək əməliyyatsız yerdəyişdirilə bilər.
Qapalı azalmadan əvvəl, bir tibb işçisi fərdi rahatlamağa və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edəcək dərmanlar verəcəkdir. (Medline Plus. 2022)
Düzgün mövqeyə köçürüldükdən sonra, tibb işçisi dirsəyi yerində saxlamaq üçün bir şin (adətən 90 dərəcə əyilmə bucağı ilə) tətbiq edir. (James Layson, Ben J. Best 2023)
Məqsəd dirsək genişlənməsinin qarşısını almaqdır ki, bu da yenidən dislokasiyaya səbəb ola bilər.
Fiziki terapevt hərəkəti qiymətləndirəcək və dirsək hərəkətlərinin itirilməsinin qarşısını almaq üçün məşqlər təyin edəcək.
Cərrahiyyə ilə Müalicə
Dislokasiyanın şiddətindən və qapalı reduksiyanın müvəffəqiyyətindən asılı olaraq, cərrahiyyə hələ də lazım ola bilər. (James Layson, Ben J. Best 2023)
Bağların qapalı reduksiyadan sonra əlavə təmirə ehtiyacı var.
Mürəkkəb dirsək çıxıqları oynaqların düzülməsini təmin etməyi çətinləşdirə bilər.
Dirsəyin yenidən yerdəyişməsinin qarşısını almaq üçün xarici menteşə kimi köməkçi cihaz tövsiyə oluna bilər.
Cərrah, əməliyyatdan sonra bərpanı optimallaşdırmaq və sürətləndirmək üçün hərəkət diapazonu məşqlərinə kömək etmək üçün fiziki terapiya tövsiyə edəcəkdir.
Çim barmağının zədələnməsi ilə üzləşən şəxslər üçün simptomları bilmək idmançılara və idmançı olmayanlara müalicə, bərpa müddəti və fəaliyyətə qayıtmaqda kömək edə bilərmi?
Çim barmağının zədələnməsi
Çəmən barmağın zədələnməsi, baş barmağın altındakı yumşaq toxumaların bağlarına və tendonlarına təsir göstərir ayaq. Bu vəziyyət adətən ayaq barmağının hiperextended/yuxarıya doğru zorlandığı zaman, məsələn, ayağın topu yerdə olduqda və daban qaldırıldıqda baş verir. (Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası. 2021) Zədə, süni qazonda idman edən idmançılar arasında geniş yayılmışdır, zədə adını belə almışdır. Bununla belə, bütün gün ayaq üstə işləyən fərdlər kimi idmançı olmayanlara da təsir edə bilər.
Çəmən barmağın zədələnməsindən sonra bərpa müddəti fərdin qayıtmağı planlaşdırdığı fəaliyyət növündən və şiddətindən asılıdır.
Ağır zədədən sonra yüksək səviyyəli idman fəaliyyətlərinə qayıtmaq altı ay çəkə bilər.
Bu zədələr şiddətə görə dəyişir, lakin adətən konservativ müalicə ilə yaxşılaşır. Ağır hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.
Ağrı, 1-ci dərəcəli zədədən sonra fiziki fəaliyyəti dayandıran əsas problemdir, 2 və 3-cü dərəcələrin isə tamamilə sağalması həftələrlə aylar çəkə bilər.
Məna
Çəmən barmağının zədələnməsi a aiddir metatarsofalangeal birgə gərginlik. Bu oynaq ayağın dabanındakı sümüyü, baş barmağın/proksimal phalanxın altından, ayaq barmaqlarını ayaq/metatarsal sümüklərdə daha böyük sümüklərə bağlayan sümüklərə bağlayan bağlardan ibarətdir. Zədə adətən qaçış və ya tullanma kimi itələmə hərəkəti nəticəsində yaranan hiperekstansiyadan qaynaqlanır.
Az 1 – Yumşaq toxuma uzanır, ağrı və şişkinliyə səbəb olur.
Az 2 – Yumşaq toxuma qismən yırtılmışdır. Ağrı daha qabarıq şəkildə ifadə edilir, əhəmiyyətli şişlik və göyərmə ilə, ayaq barmağını hərəkət etdirmək çətindir.
Az 3 – Yumşaq toxuma tamamilə yırtılmışdır və simptomlar şiddətlidir.
Ayağımın Ağrısı Budur?
Çim barmağı ola bilər:
Həddindən artıq istifadə zədəsi – eyni hərəkətin uzun müddət təkrar-təkrar təkrarlanması nəticəsində yaranır ki, bu da simptomların pisləşməsinə səbəb olur.
Kəskin zədə - birdən baş verən və dərhal ağrıya səbəb olur.
Boş oynaqlar dislokasiyanın olduğunu göstərə bilər.
Diaqnoz
Çim barmağının simptomları varsa, fərdi müalicə planı hazırlaya bilməsi üçün düzgün diaqnoz üçün bir sağlamlıq xidmətinə müraciət edin. Onlar ağrı, şişlik və hərəkət diapazonunu qiymətləndirmək üçün fiziki müayinə keçirəcəklər. (Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası. 2021) Əgər tibb işçisi toxuma zədələnməsindən şübhələnirsə, zədənin dərəcəsini təyin etmək və düzgün hərəkət kursunu təyin etmək üçün rentgen şüaları və (MRT) ilə təsviri tövsiyə edə bilər.
İstirahət - simptomları pisləşdirən fəaliyyətlərdən çəkinin. Buraya təzyiqi azaltmaq üçün gəzinti çəkməsi və ya qoltuqaltı kimi köməkçi cihazdan istifadə daxil ola bilər.
Buz – 20 dəqiqə buz tətbiq edin, sonra yenidən tətbiq etməzdən əvvəl 40 dəqiqə gözləyin.
Sıxılma - Şişkinliyi dəstəkləmək və azaltmaq üçün barmağı və ayağı elastik bir sarğı ilə sarın.
Yüksəklik – Şişkinliyi azaltmaq üçün ayağı ürək səviyyəsindən yuxarı qaldırın.
Az 1
1-ci dərəcəli çəmən barmağı uzanan yumşaq toxuma, ağrı və şişkinliyə görə təsnif edilir. Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər: (Əli-Əsgər Nəcəfi və başqaları, 2018)
2 və 3 dərəcələri toxumaların qismən və ya tam yırtılması, şiddətli ağrı və şişlik ilə müşayiət olunur. Daha ağır çəmən barmağının müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər: (Əli-Əsgər Nəcəfi və başqaları, 2018)
Məhdud çəki daşıma
Dəstək, gəzinti çəkməsi və ya gips kimi köməkçi cihazlardan istifadə.
Fizioterapiya həmçinin propriosepsiya və çeviklik təlimləri, ortopedik məşqlər və xüsusi fiziki fəaliyyətlər üçün tövsiyə olunan ayaqqabıların geyinilməsini əhatə edir. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010)
Fiziki terapevt həmçinin zədə tam sağalmazdan əvvəl fərdin fiziki fəaliyyətə qayıtmamasını təmin etməyə və yenidən zədələnmə riskinin qarşısını almağa kömək edə bilər.
1-ci dərəcə – subyektivdir, çünki fərdin ağrıya dözümlülüyündən asılı olaraq dəyişir.
2-ci dərəcə - Dörd-altı həftə immobilizasiya.
3-cü dərəcə - səkkiz həftə minimum immobilizasiya.
Normal funksiyaya qayıtmaq üçün altı aya qədər vaxt lazım ola bilər.
Normal Fəaliyyətlərə Qayıdış
1-ci dərəcəli çəmən barmağının zədələnməsindən sonra, ağrı nəzarət altına alındıqdan sonra fərdlər normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər. 2 və 3-cü dərəcələrin sağalması daha uzun çəkir. 2-ci dərəcəli zədədən sonra idman fəaliyyətlərinə qayıtmaq təxminən iki və ya üç ay çəkə bilər, 3-cü dərəcəli xəsarətlər və cərrahiyyə tələb edən hallar isə altı aya qədər çəkə bilər. (Əli-Əsgər Nəcəfi və başqaları, 2018)
İdman Şiroterapi Müalicəsi
References
Amerika Ortopedik Cərrahlar Akademiyası. (2021). Turf toe.
Chinn, L. və Hertel, J. (2010). İdmançılarda ayaq biləyi və ayaq zədələrinin reabilitasiyası. İdman tibb klinikaları, 29(1), 157-167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Masaj silahları fiziki fəaliyyətdən, işdən, məktəbdən və məşqdən əvvəl və sonra istifadə edildikdə ağrıyan əzələləri rahatlaşdırmağa və ağrıların qarşısını almağa kömək edə bilər. Onlar sürətli partlayış impulsları olan əzələləri hədəf alaraq masaj terapiyasının faydalarını təmin edirlər. Masaj silahları ola bilər zərb və ya vibrasiya-əsaslıdır. Zərb terapiyası hədəf bölgəyə qan axınının artmasına kömək edir, bu da iltihabı və əzələ gərginliyini azaldır və əlavə stress və ya sıx fiziki fəaliyyət nəticəsində toxumalarda əmələ gələn düyünləri/tətik nöqtələrini parçalayır. Faydalarından biri onların müxtəlif əzələ qruplarını hədəf alan və müxtəlif masaj növlərini təmin edən dəyişdirilə bilən masaj silahı başı əlavələri ilə təmin edilməsidir. Bir-birini əvəz edə bilən masaj başlıqlarının bir çox növləri var, onların necə işlədiyinə dair ümumi fikir vermək üçün ən çox yayılmışları nəzərdən keçirək. Oynaq ağrıları, zədələnmələr, kəskin əzələ ağrıları və ya digər dayaq-hərəkət aparatının xəstəlikləri varsa, masaj silahından istifadə etməzdən əvvəl həkimdən icazə aldığınızdan əmin olun.
Masaj tabancasının baş əlavələri
Qoşmaların/başlıqların variasiyaları bədənin təzyiq nöqtələrini cavanlaşdırmaq, toxumaları sakitləşdirmək və sıx və ağrılı əzələləri azad etmək üçün lazımi miqdarda təzyiqi effektiv şəkildə tətbiq etmək üçün fərqli şəkildə hazırlanmış və formalaşdırılmışdır. Fərqli başlar, hədəflənmiş əzələ qruplarına əsaslanaraq fərqli bir məqsədlə hazırlanmışdır. Bu, effektivliyi artırır və maksimum rahatlıq və təhlükəsizliyi təmin edir.
Top rəhbəri
Top əlavəsi əzələlərin ümumi bərpası üçündür.
O, geniş səth sahəsi təmin edir və təcrübəli masajçının əllərini təqlid edərək, sakitləşdirici yoğurma hissi verir.
Davamlı materialdan hazırlanmış top masaj başlığı əzələlərin dərinliyinə çata bilər.
Onun yuvarlaq forması onu hər yerdə istifadə etmək üçün daha çevik edir, xüsusən də quads və glutes kimi böyük əzələ qrupları.
U/Çəngəl Formalı Baş
Çəngəl başı kimi də tanınan plastik, ikitərəfli başlıq.
Qoşma çiyinlər, onurğa, boyun, baldırlar və Axilles tendonu kimi bölgələrə rahatlıq verir.
Güllə başı
Plastik baş sivri formasına görə belə adlandırılmışdır.
Bu, oynaqlarda, dərin toxumalarda, tətik nöqtələrində və/və ya ayaq və bilək kimi kiçik əzələ sahələrində sıxılma və narahatlıq üçün tövsiyə olunur.
Düz baş
Çoxməqsədli düz başlıq bütün bədən üçün ümumi masaj üçündür.
Sümük oynaqlarına daha yaxın olan əzələ qrupları da daxil olmaqla, bütün bədən əzələlərinin rahatlaması üçün sərtlik və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.
Kürək formalı baş
Kürək formalı baş qarın əzələləri və aşağı arxa üçündür.
Qoşma sərt əzələlərin sərbəst buraxılması üçün stimullaşdırır.
Sağ Başdan İstifadə
Hansı başlığın istifadə ediləcəyi fərdin xüsusi ehtiyaclarından və üstünlüklərindən asılıdır. Masaj tabancasının başlığını seçərkən aşağıdakı amilləri nəzərə alın:
Hədəflənmiş ərazilər
Ən çox diqqət tələb edən bədən sahələrini müəyyənləşdirin.
Arxa və ya ayaqlar kimi daha böyük əzələ qruplarında əzələ sıxılması və ya ağrıları meydana gəlirsə, top əlavəsi tövsiyə olunur.
Tətik nöqtələri kimi daha dəqiq sahələr üçün güllə başı tövsiyə olunur.
Başlıqlar birlikdə istifadə edilə bilər - məsələn, ümumi sahəni rahatlaşdırmaq və boşaltmaq və rahatlaşdırmaq üçün böyük bir səth sahəsi olan baş istifadə olunur, sonra masajı faktiki sıx nöqtəyə və ya tətik nöqtəsinə yönəltmək üçün daha dəqiq baş istifadə olunur.
Masaj sıxlığı
Masaj intensivliyi səviyyələri yüngül masajdan tam gücə qədər dəyişə bilər.
Həssas əzələlərə daha yumşaq toxunma üçün düz baş və ya çəngəl əlavələri tövsiyə olunur.
Dərin əzələ nüfuzu və ardıcıl təzyiq üçün güllə başı və ya kürək başı əlavələri tövsiyə olunur.
Xüsusi şərtlər
Əvvəlki və indiki hər hansı xüsusi vəziyyəti və ya xəsarətləri nəzərdən keçirin.
Zədədən sağalmış və ya həssas nahiyələri olan şəxslər üçün narahatlıq yaratmadan və ya zədəni pisləşdirmədən lazımi rahatlığı təmin edən masaj tabancası başlığı seçmək vacibdir.
Fərqli Başlıqları və Parametrləri Sınayın
Təyin olunmuş məqsəd üçün ən yaxşısını tapmaq üçün müxtəlif masaj başlıqları və sürətləri ilə sınaqdan keçirin.
Şəxsi üstünlükləri tapmaq üçün hər birini araşdırın.
Ən aşağı parametrdən başlayın və rahatlıq səviyyəsinə əsasən tədricən artırın.
a istifadə etməzdən əvvəl hər hansı tibbi narahatlıqla bağlı həmişə ixtisaslı tibb işçisi ilə məsləhətləşin masaj silahı.
Doğru Masaj Başı Qoşulmasının Seçilməsi
References
Bergh, Anna və b. "İdman və yoldaş heyvanlarda tamamlayıcı və alternativ baytarlıq təbabətinin sistematik nəzərdən keçirilməsi: yumşaq toxumaların səfərbər edilməsi." Heyvanlar: MDPI cildindən açıq giriş jurnalı. 12,11 1440. 2 iyun 2022, doi:10.3390/ani12111440
İmtiyaz, Şaqufta və b. "Gecikmiş Əzələ Ağrısının (DOMS) qarşısının alınmasında vibrasiya terapiyası və masajın təsirini müqayisə etmək." Klinik və diaqnostik tədqiqat jurnalı: JCDR cild. 8,1 (2014): 133-6. doi: 10.7860/JCDR/2014/7294.3971
Konrad, Andreas və başqaları. "Hipervolt Cihazı ilə Zərbəli Masaj Müalicəsinin Plantar Fleksor Əzələlərinin Hərəkət Diapazonuna və Performansına Kəskin Təsirləri." İdman elmi və tibb jurnalı cild. 19,4 690-694. 19 noyabr 2020-ci il
Leabeater, Alana və başqaları. "Silahın altında: Zərbli masaj terapiyasının aktiv yetkinlərdə fiziki və qavrayış bərpasına təsiri." Atletik təlim jurnalı, 10.4085/1062-6050-0041.23. 26 may. 2023, doi: 10.4085/1062-6050-0041.23
Lupowitz, Lewis. "Vibrasiya terapiyası - Klinik şərh." Beynəlxalq idman fiziki terapiya jurnalı cild. 17,6 984-987. 1 avqust 2022, doi:10.26603/001c.36964
Yin, Yikun və başqaları. "Vibrasiya təliminin gecikmiş əzələ ağrısına təsiri: meta-analiz." Tibb cild. 101,42 (2022): e31259. doi:10.1097/MD.0000000000031259
Həddindən artıq gərginlik və təkrarlanan stress xəsarətləri bütün iş xəsarətlərinin dörddə birini təşkil edir. Təkrarlanan çəkmə, qaldırma, rəqəmlərlə yumruqlama, yazmaq, itələmək, tutmaq, daşımaq və skan etmək işlə bağlı xəsarətlərin ən çox görülən səbəbləridir. Bu cür xəsarətlər işdə buraxılmış günlərə səbəb olan ən çox yayılmışdır. Həddindən artıq gərginlik, xroniki bel ağrılarından müxtəlif dayaq-hərəkət toxumalarının inkişaf etmiş aşınması və yırtılması nəticəsində yaranan xroniki oynaq ağrılarına qədər davamlı fiziki xroniki vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Şiroterapi dərmanı hərtərəfli və bütöv birbədən sinir-əzələ zədələrinin müalicəsinə yanaşma. Şiroterapi sıx və ya zədələnmiş əzələləri rahatlaşdırır, sinir enerjisi axını artırır və düzəlişlər, onurğanın çəkilməsi, dekompressiya və müxtəlif əl manipulyasiya formaları vasitəsilə oynaqları düzgün şəkildə düzəldir.
Həddindən artıq gərginlik və təkrarlanan stress zədələri
Həddindən artıq gərginlik və təkrarlanan stress zədələri adətən vaxt/illər ərzində eyni gərgin fəaliyyətlə müntəzəm olaraq məşğul olur. Ancaq bir ani və ya həddindən artıq hərəkətlə həddindən artıq gərginlik zədəsi baş verə bilər. Bir işçi əzələlərə, tendonlara, oynaqlara və bağlara xəsarət yetirə bilər. Həddindən artıq gərginlik, aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunan əzələ-skelet sisteminin xəstəliklərinə səbəb ola bilər:
Iltihab
şişkinlik
Numbness
Sərtlik
Xroniki ağrı
Əzələlərdə, tendonlarda, bağlarda və oynaqlarda məhdud və ya tam hərəkətlilik itkisi.
Növləri
Həddindən artıq gərginlik yaralanmalarının ən ümumi nümunələrindən bir neçəsi:
Yumşaq toxuma
Əzələlərin, bağların, tendonların və oynaqların zədələnməsi.
geri
Çəkilmiş, gərgin arxa əzələlər.
Yırtıq disklər.
Sıxılmış sinir kökləri.
Qırılmış fəqərələr.
Dehidrasiya və İstilik vuruşu
Ən çox açıq əl əməyi ilə məşğul olan işçilər arasında rast gəlinir.
Təkrarlanan və həddindən artıq istifadə
Yaralanmalar karpal tunel sindromundan stres qırıqlarına qədər dəyişir.
Çox vaxt həftələr, aylar və ya illərlə təkrarlanan hərəkətlərin nəticəsidir
Bir çox hallarda iki və ya daha çox yaralanma eyni vaxtda baş verə bilər.
Məsələn, bir işçi susuz olarsa və ya ikili tapşırıqları yerinə yetirirsə, yaralanma ehtimalı daha yüksəkdir.
Səbəbləri
Müəyyən hərəkətlər və fəaliyyətlər həddindən artıq gərginlik yaralanmalarına səbəb ola bilər. Ən ümumi olanlardan bəziləri bunlardır:
Yüngül və ağır obyektlərin gündəlik qaldırılması.
Bədənin qeyri-sağlam mövqelərdə olmasına səbəb olan yöndəmsiz hərəkətlər etmək.
Dayanmaq və / və ya oturmaq və ya uzun müddət.
Tapşırıqları yerinə yetirmək üçün həddindən artıq güc tətbiq etmək.
Ağır maşınların istismarı.
İsti və/və ya rütubətli şəraitdə işləmək.
Yüksək Dərəcəli Yaralanma Sənayeləri
Həddindən artıq gərginlik yaralanmalarının ən çox yayıldığı sənayelərə aşağıdakılar daxildir:
Təhsil.
Səhiyyə xidmətləri.
İstehsalat.
Tikinti.
Anbar işi.
Nəqliyyat.
Topdan ticarət.
Pərakəndə mağazalar.
Şiroterapi müalicəsi
Bu xəsarətlər buraxılmış işə, zəifləyən ağrılara və tibbi ödənişlərə səbəb ola bilər. Zədənin şiddətindən asılı olaraq, şiroterapi baxımı masaj üsullarından, onurğa manipulyasiyasından, dartmadan və dekompressiya təkrarlanan yaralanma şansını azaltmaq üçün elastikliyi və hərəkətliliyi artırmaq üçün müalicələr. Şiroterapinin faydalarına aşağıdakılar daxildir:
Pisləşmə və ya gələcəkdə yaralanma riskinin qarşısını alır.
Fərdlərin reabilitasiyasına və daha tez işə qayıtmasına kömək etmək üçün sağalmanı sürətləndirir.
Fiziki və zehni rifahı yaxşılaşdırır.
Əzələləri düzgün şəkildə uzatmaq və gücləndirmək üçün tövsiyələr verin.
İltihab əleyhinə qidalanma tövsiyələri.
Həddindən artıq gərginlik yaralanmalarının qarşısını almaq yollarını öyrənməklə işçilər daha məhsuldar ola, işdən həzz ala və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilərlər.
Zədədən sağalmaya qədər
References
Anderson, Vern Putz və başqaları. “Topdan və pərakəndə ticarət sektorunda peşə ölümləri, xəsarətlər, xəstəliklər və bununla bağlı iqtisadi itkilər.” American Journal of sənaye tibb cild. 53,7 (2010): 673-85. doi:10.1002/ajim.20813
Choi, Hyun-Woo və başqaları. "2004 və 2013-cü illər arasında xidmət sənayesində beş sektorun peşə-əzələ-hərəkət sistemi xəstəliklərinin xüsusiyyətləri." Peşə və Ətraf Mühit Təbabətinin İlnamələri cild. 29 41. 19 sentyabr 2017, doi:10.1186/s40557-017-0198-4
Friedenberg, Rivi və başqaları. "Təcili tibbi yardım texnikləri və feldşerlər arasında işlə bağlı kas-iskelet sistemi pozğunluqları və xəsarətlər: Hərtərəfli bir hekayə icmalı." Ətraf Mühit və İş Sağlamlığı Arxivləri cild. 77,1 (2022): 9-17. doi: 10.1080/19338244.2020.1832038
Galinsky, T və başqaları. "Evdə tibb işçilərində həddindən artıq gərginlik yaralanmaları və erqonomikaya ehtiyac." Evdə səhiyyə xidmətləri rüblük cild. 20,3 (2001): 57-73. doi: 10.1300/J027v20n03_04
González Fuentes, Aroa, et al. "Təmizləmə peşələrində işlə bağlı həddindən artıq gərginlik yaralanmaları: Maşın öyrənmə metodologiyaları vasitəsilə yoxluq günlərini proqnozlaşdırmaq üçün amillərin tədqiqi." Tətbiqi erqonomika, cild. 105 103847. 30 iyul 2022, doi:10.1016/j.apergo.2022.103847
Schoenfisch, Ashley L et al. "Vaşinqton Ştatında həmkarlar ittifaqı quru divar quraşdıranlar arasında işlə bağlı həddindən artıq gərginlik bel xəsarətlərinin azalması, 1989-2008: Təkmilləşdirilmiş iş təhlükəsizliyi və ya qayğının dəyişdirilməsi?." American Journal of sənaye tibb cild. 57,2 (2014): 184-94. doi:10.1002/ajim.22240
Williams, JM et al. "Kənd fövqəladə hallar şöbəsinin əhalisində işlə əlaqədar xəsarətlər." Akademik təcili tibbi yardım: Akademik Təcili Tibbi Yardım Cəmiyyətinin rəsmi jurnalı cild. 4,4 (1997): 277-81. doi: 10.1111/j.1553-2712.1997.tb03548.x
Sürüşmə və düşmə qəzaları iş yeri/iş xəsarətlərinin ən çox görülən səbəblərindəndir və hər yerdə baş verə bilər. İş yerlərində qeyri-bərabər və ya çatlamış döşəmələr, avadanlıqlar, mebellər, şnurlar, yaş döşəmələr və zibildən gələn zibil də daxil olmaqla hər cür sürüşmə və ya sürüşmə təhlükəsi ola bilər. Sürüşmə və yıxılma qəzasında iştirak edən fərdlər müxtəlif şiddət dərəcələrində xəsarət ala bilərlər. Əsas odur ki, sürüşmə və yıxılan xəsarətləri sənədləşdirmək və fərdi müalicə və reabilitasiya planı hazırlamaq üçün dərhal həkimə və ya şiroterapiya müraciət etməkdir. Yaralanma Tibbi Şiroterapi və Funksional Tibb Klinikası kömək edə bilər.
Zədənin növü və şiddət dərəcəsi sürüşmə və düşmə zamanı mövcud olan fiziki və bioloji amillərdən asılıdır. Bunlara daxildir:
Fiziki Vəziyyət
Bir insanın yaşı, ölçüsü, cinsi və sağlamlığı zədənin növünə təsir edə bilər.
Payızın hündürlüyü və yeri
Sürüşmə, yıxılma, büdrəmə və ya yıxılma xəsarətləri gücdən, hündürlükdən və yerdən asılı olaraq minimaldan ağıra qədər ola bilər.
Səthi Təsir
Düşmə zamanı sürətlənmə və bədənin səthə necə təsir etməsi zədənin şiddətində mühüm rol oynayır.
Bədən Vəziyyəti
Uzanmış qollar kimi qoruyucu reflekslər, yıxılmağı qırmaq və ya bədənin birbaşa yerə dəyib vurmamasını, zədəni və nə dərəcədə olduğunu müəyyənləşdirir.
Belirtiler
Əzələ ağrısı və gərginlik sürüşmə və yıxıldıqdan sonra ən çox görülən simptomlardır.
Əzələ lifləri həddindən artıq uzanır, bu da iltihabın və şişkinliyin inkişafına səbəb olur.
Ağrı tez-tez dərhal sonra və ya bir neçə gün sonra başlaya bilər, gecikmiş zədə simptomları kimi tanınır.
Sinirlər zədələnirsə və ya qıcıqlanırsa, şişməyə başlayır və bədən zədələnmiş sahələri qorumaq üçün cavab verir.
Kontaktın iltihabı və qıcıqlanması sıxılma və spazmlara səbəb ola bilər.
Davam edən narahatlıq və ağrı.
Mədədə narahatlıq və ağrı.
Əhəmiyyətli qançırlar.
Hərəkətdə məhdudiyyətlər.
Şiroterapi müalicəsi
Chiropraktorlar bu sahədə mütəxəssisdirlər sürüşmək və düşmək zədələr və bədəni yenidən düzəltmək və funksiyanı bərpa etmək üçün düzəlişlərdən və müxtəlif terapiya protokollarından istifadə edəcək. Məqsəd simptomları aradan qaldırmaq, zədələnmiş əraziləri reabilitasiya etmək və hərəkətliliyi bərpa etməkdir. Zədələnmiş bədən hissəsinin istifadəsini bərpa etmək üçün bir mütəxəssisin nəzarəti altında və evdə fiziki terapiya və güc artırma məşqləri həyata keçirilir.
Iltihab
References
Li, Jie və başqaları. "İş yerində sürüşmə və düşmə hadisələri: Tədqiqat Sahəsinin Vizual Analitik Təhlili." Beynəlxalq Ətraf Mühit Tədqiqatları və İctimai Sağlamlıq jurnalı cild. 16,24 4972. 6 dekabr 2019-cu il, doi: 10.3390/ijerph16244972
Pant, Puspa Raj və başqaları. "Nepalın Makwanpur rayonunda evdə və işlə bağlı xəsarətlər: ev təsərrüfatlarının sorğusu." Yaralanmaların qarşısının alınması: Uşaq və Yeniyetmələrin Yaralanmalarının Qarşısının Alınması üzrə Beynəlxalq Cəmiyyətin jurnalı, cild. 27,5 (2021): 450-455. doi:10.1136/injuryprev-2020-043986
Şigemura, Tomonori və başqaları. "Pilləkən düşməsi xəsarətlərinin xüsusiyyətləri: retrospektiv bir araşdırma." Avropa Travma və Təcili Cərrahiyyə Jurnalı: Avropa Travma Cəmiyyətinin rəsmi nəşri cild. 47,6 (2021): 1867-1871. doi: 10.1007/s00068-020-01339-8
Smith, Caroline K və Jena Williams. "Sənaye sektoruna və peşəyə görə Vaşinqton Ştatının Yük Nəqliyyatı Sənayesində işlə bağlı xəsarətlər." Qəza; təhlili və qarşısının alınması cild. 65 (2014): 63-71. doi:10.1016/j.aap.2013.12.012
Son, Hyung Min, et al. "Təcili yardım şöbəsinə müraciət edən peşə yıxılması xəsarətləri." Təcili tibbi yardım Avstraliya: EMA cild. 26,2 (2014): 188-93. doi: 10.1111/1742-6723.12166
IFM-nin Təcrübəçi tapma vasitəsi, xəstələrin dünyanın hər hansı bir yerində Fonksiyonel Tibb praktikantlarını tapmalarına kömək etmək üçün yaradılmış, Funksional Tibbdəki ən böyük müraciət şəbəkəsidir. IFM Sertifikatlı Təcrübəçilər, Funksional Tibbdə geniş təhsilləri verildiyi üçün axtarış nəticələrində ilk sıralarda qeyd olunurlar
