El Paso, TX-də qapı idarə nəzəriyyəsi və ağrı idarə edilməsi

Ağrı hissləri, ağrı, bənzər fiziki stimullaşdırma ilə gətirildikdə və eyni dərəcədə zərərlə bitirsə belə, əhval-ruhiyyəsinə, psixoloji vəziyyətinə və əvvəlki təcrübəsinə əsasən müxtəlif insanlar arasında dəyişir. 1965-da Ronald Melzack və Patrik Wall ağrı algısı üzərində psixoloji təsir haqqında elmi bir nəzəriyyəni ümumiləşdirmişdir; olaraq bilinir darvaza nəzarət nəzəriyyəsi.

 

Bu nəzəriyyə üçün olmasaydı, ağrı algılaması hələ də ağrı stimulunun intensivliyinə və təsirlənmiş toxuma gətirdiyi zərərin dərəcəsinə bağlı olardı. Ancaq Melzack və Wall ağrı hisslərinin inandığımızdan daha mürəkkəb olduğunu aydınlaşdırdı.

 

Qapısı nəzarəti nəzəriyyəsinə əsasən, ağrı siqnalları zədələnmiş və ya zədələnmiş toxumaların bölgəsində yarandıqda beynə səyahət etmək azad deyil. Bu ilk növbədə, bu qapıların ağrı siqnallarının beynə çatması və ya olmadığını müəyyən etdiyi spinal kord səviyyəsində olan xüsusi sinir qapıları ilə qarşılaşmaq lazımdır. Fərqli bir şəkildə qoymaq üçün, ağrı ağrı siqnallarına gedərkən ağrı hiss edilir və bu qədər sıx deyil və ya keçidin keçməsi üçün qapı bağlandığında hiss edilmir.

 

Bu nəzəriyyə insanların nəyə görə masaj edərək və ya zərər verdiyini, yaralanan və ya ağrılı bir sahənin rahatlığını tapdığını izah edir. Qapısı nəzarəti nəzəriyyəsi ağrı altında olan təməl sistemin bütün görünüşünü göstərə bilməsə də, ağrı algılamasının mexanizmini görmüş və müxtəlif ağrı müalicəsi müalicə üsullarına yol açmışdır.

 

Sensor sinyallerinin ötürülməsində sinir lifləri

 

İnsan orqanının hər bir orqanı və ya bir hissəsi toxunma, temperatur, təzyiq və ağrı kimi bir neçə duyğuya reaksiya göstərən elektrik impulslarını daşıyaraq məsuliyyət daşıyır. Periferik sinir sistemini meydana gətirən bu sinirlər, bu sensor sinyalleri mərkəzi sinir sisteminə, ya da beyin və onurğa bağırsağa ötürür. Bu impulslar sonra tərcümə olunur və hisslər kimi qəbul edilir. Periferik sinirlər onurğa kordonunun dorsal buynuzuna siqnal göndərir və oradan sensasiya siqnalları spinotalamik yolla beynə ötürülür. Ağrı insan bədəninin toxuması və ya müəyyən hissəsi zədələnmiş və ya zədələnmiş bir insanı narahat edən bir sensasiyadır.

 

Axın diametri və onların ötürülmə sürəti sayəsində sinir lifləri A, B və C sinir liflərindən üç fərqli növə bölünə bilər. C lifləri üç müxtəlif növ arasında ən kiçik sayılır. Bundan başqa, A lifləri daxilində dörd alt tip var: A-alfa, A-beta, A-gama və A-delta. A fiber alt tiplərindən A-alfa liflər ən böyüyüdür və A-delta liflər ən kiçikdir.

 

 

A-delta lifləri ilə müqayisədə daha böyük olan liflər, toxunma, təzyiq və s. Kimi duyğuları spinal korda aparır. A-delta lifləri və C lifləri də onurğa beyində ağrı siqnalları daşıyır. A-delta lifləri daha sürətli və C lifləri yavaş və diffuz ağrı siqnalları keçirərkən kəskin ağrı siqnalları daşıyır.

 

Sinir liflərinin ötürülmə sürətinin ən böyük sinir lifləri olan A-alfa lifləri ən kiçik sinir yolları hesab edilən A-delta lifləri və C liflərinə nisbətən daha çox ötürmə sürətinə malik olduğunu düşünərkən. Bir toxuma zədələnib və ya yaralanırsa, A-delta liflər ilk növbədə aktivləşdirilir, sonra C lifləri aktivləşir. Bu sinir lifləri ağrı siqnallarını onurğa beyinə və sonra beynə aparmağa məcbur olur. Ancaq ağrı siqnalları yuxarıda izah edilənə görə daha mürəkkəb bir proseslə ötürülür.

 

Artan Otaqlar | Ağrı Modulyasiyası: Gate Control nəzəriyyəsi

 

 

Ağrıların Qapaq Nəzarət Teorisi nədir?

 

Qapısı nəzarəti nəzəriyyəsi göstərir ki, sinir lifləri tərəfindən ötürülən duysal sinyaller və ya impulslar onurğa beyni səviyyəsində sinir qapıları ilə qarşılaşır və bunlara beynə çatmaq üçün bu qapılardan təmizlənmək lazımdır. Müxtəlif amillər ağrı siqnallarının nevroloji qapılarda necə müalicə edilməsi lazım olduğunu, o cümlədən:

 

• Ağrı siqnallarının intensivliyi
• Toxunma, temperatur və təzyiq kimi zədələnmə və ya zədələnmə sahəsindəki başqa sensor siqnalın dərəcəsi
• Beyin özündən gələn mesaj, ağrı siqnallarını çatdırır və ya vermir

 

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, sinir lifləri, həm böyük, həm də kiçik sinir lifləri, duyğu siqnallarını daşıyır, beynin beyninə ötürülən onurğa kordunun dorsal buynuzunda bitir. Melzack və Wallun əsli postulasyonuna əsasən, dorsal buynanın və ya onurğa kordonunun ilk mərkəzi ötürülməsi (T) hüceyrələrinin əsaslı gelatinoza və ya SG sinir lifləri layihəsi. SG, darvaza kimi davranan və sensor siqnalların T hüceyrələrinə necə çatması lazım olduğunu və sonradan beyinə çatmaq üçün spinotalamik yol boyunca gedən inhibitor interneuronlardan ibarətdir.

 

Kiçik sinir lifləri və ya A-delta lifləri və C lifləri tərəfindən aparılan ağrı siqnalları toxunma, istilik və təzyiq kimi başqa bir ağrı olmayan duysal siqnalla müqayisədə bir qədər az gərgin olduqda, inhibitor neyronlar ağrının ötürülməsini dayandırır T hüceyrələri vasitəsilə siqnallar. Qeyri-ağrı siqnalları ağrı siqnallarını ləğv edir və buna görə də ağrı beynin tərəfindən qəbul edilmir. Ağrı siqnalları qeyri-ağrı siqnallarına nisbətən daha sıx olduqda, inhibitor neyronlar inaktiv olur və qapı açılır. T hüceyrələri ağrı siqnallarını beynə bu impulsları daşıyan spinotalamik traktora ötürürlər. Nəticə olaraq, nevroloji qapıya böyük və kiçik sinir liflərindən nisbi miqdarda təsir göstərir.

 

 

 

Duygular və düşüncələr ağrıdan necə təsirlənir?

 

Qapısı nəzarəti nəzəriyyəsi də ağrı siqnalının ötürülməsi fikir və duyğulardan təsirlənə biləcəyini göstərir. Yaxşı bilinirlər ki, insanlar kronik ağrı və ya daha çox müvafiq olaraq ağrı onlara maraq göstərən digər fəaliyyətlərə diqqət yetirməsələr, onları narahat etmirlər. Ancaq depressiyaya uğrayan və ya narahat olan insanlar tez-tez sıx bir acı hiss edə bilər və bununla da başa düşmək çətin ola bilər. Bu, beynin gedən hisslərindən və düşüncələrindən asılı olaraq, ağrı siqnallarının darvaza vasitəsilə dayandırılması, azaldılması və ya artırılmasına imkan verən azalan sinir lifləri vasitəsilə mesaj göndərir.

 

Ağrı İdarəetmə Qapısı İdarəetmə Teorisi

 

Qapısı nəzarəti nəzəriyyəsi ağrı idarə sahəsində radikal bir inqilaba səbəb oldu. Teoriya ağrı idarə etməsi ağrı olmayan stimullaşdırma aparan böyük sinir liflərinə təsir edərək həyata keçirilə bilər. Konsepsiya həmçinin ağrı kəsilməsinə nail olmaq üçün bilik və davranış strategiyaları üzərində daha çox tədqiqat üçün yol açmışdır.

 

Ağrı idarəetmə tədqiqatının ən böyük inkişafı arasında Transcutaneous Elektrik Sinir stimullaşdırılması (TENS) gəlməsidir. Qapıdan idarəetmə nəzəriyyəsi TENS-ın təməl daşını təşkil edir. Bu prosedurda müəyyən bir bölgədən ağrı olmayan duyğu stimullaşdırılması aparan böyük diametrli sinir liflərinin selektiv stimullaşdırılması bölgədən ağrı siqnallarının təsirini azaldır və ya azaldır. TENS, əksər hallarda analjeziklərə və cərrahi müdaxilələrə qarşı təsirli ola biləcək müxtəlif sağlamlıq işçiləri tərəfindən xroniki və səmərəsiz ağrıların müalicəsi üçün geniş istifadə edilən qeyri-invaziv və əlverişli ağrı nəzarət strategiyasıdır. TENS ağrı dərmanları üzərində dərman vasitəsi ilə qarşılıqlı təsir və zəhərlilik problemi olmadığından çox üstündür.

 

Məsələn, çoxları Chiropraktik həkimlər, ya da şiroterapistlər, TENS və digər elektrik terapevtik prosedurlarını öz təcrübələrində istifadə edirlər. Bunlar ümumiyyətlə spinal tənzimləmələri və dövriyyəni artırmaq üçün manipulyasiya əlamətləri ilə yanaşı şiroterapi müalicəsinin dəstəklənməsi üçün də istifadə olunur. Artrit ağrısı, diabetik nöropati, fibromiyalji və s. Kimi bir çox kronik ağrı vəziyyətində faydalı ola biləcək bir sıra digər invaziv və qeyri-invaziv elektrik stimullaşdırılması üsulları da aşkar edilmişdir. Teoriya də xroniki bel ağrısı və xərçəng ağrısının müalicəsində geniş araşdırılmışdır. Ancaq bəzi şərtlərdə əlverişli nəticələr əldə edilmir və nəzəriyyəyə əsaslanan bu üsulların uzunmüddətli effektivliyi hələ də nəzərə alınır.

 

Dr. Alex Jimenez'in Insight

Chiropraktik qayğı xroniki ağrı olan xəstələr üçün geniş istifadə olunur. Kədərli ağrı və narahatlıq simptomları uzun illər tədqiqatların dərmanların və / və ya dərmanların mütləq problemin həlli olmadığını tapdıqları ABŞ-da böyük bir sağlamlıq problemi halına gəldi. Yarım əsr bundan əvvəl təklif olunan qapısı nəzarəti nəzəriyyəsi, səhiyyə işçiləri üçün ağrı hissi ilə əlaqədar yeni anlayışlar təklif etdi, belə ki transkutan elektrik sinir stimullaşdırılması və ya TENS kimi müxtəlif ağrı müalicəsi üsullarını təmin edir. digər elektroterapiya proseduraları kimi. Manual əlavələr, onurğa düzəlişləri və əl manipulyasiya vasitələrində və TENS-in istifadəsi ilə ağrı idarə ilə kömək edə bilər.

 

Bununla yanaşı, qapısı nəzarəti nəzəriyyəsi radikal olaraq ağrı tədqiqat sahəsində inqilabi olmuşdur və kronik ağrıdan əziyyət çəkən xəstələrə ağrısız bir həyat tərzi təqdim etmək məqsədi ilə çoxsaylı tədqiqatlar əldə etməyə nail olmuşdur. Bizim məlumatların əhatə dairəsi şiroterapi ilə yanaşı, onurğa yaralanmaları və şərtləri ilə məhdudlaşır. Mövzunu müzakirə etmək üçün, xahiş edirik, doktor Jimenezə müraciət edin və ya bizə müraciət edin 915-850-0900 .

 

Dr. Alex Jimenez tərəfindən qurulub

 

 

Əlavə Mövzular: Siyatik

Sciatica tibbi təkamül və / və ya vəziyyəti deyil, simptomlar toplusu olaraq adlandırılır. Siyatik sinir ağrısı və ya siyatikanın simptomları tez-tez və intensivliyə görə dəyişə bilər, ancaq, ən çox yaygın olaraq kəskin (bıçaq kimi) və ya elektrik ağrısı kimi təsvir edilir, bu aşağı geri aşağıdan arxa, kalça, uyluk və ayaqları ayağa. Siyatikanın digər simptomları siyatik sinirin uzunluğu boyunca hissləri, uyuşmağı və zəifliyi yanma və ya yanma ehtiva edə bilər. Siyatik ən çox 30 və 50 yaşları arasında fərdləri təsir edir. Tez-tez yaşa bağlı olaraq belin dejenerasyonunun nəticəsində inkişaf edə bilər, ancaq siyatik sinirin sıxılma və qıcıqlanmasının bir şişkinlik və ya herniated diskdigər spinal sağlamlıq problemləri arasında siyatik sinir ağrılarına da səbəb ola bilər.

 

 

 

ƏLAVƏ ƏHƏMİYYƏTLİ MƏQSƏD: Chiropractor Sciatica Semptomları

 

 

DAHA MÖVZULAR: ƏLAVƏ ƏLAVƏ: El Paso Geri Klinikası | Arxa Ağrı Baxımı və Müalicələri